概述脈絡膜視網膜環狀萎縮的發病機制
脈絡膜視網膜環狀萎縮由于鳥氨酸酮酸轉氨基酶（ornithine ketoacid transaminase，OKT）基因的變異和缺乏，導致體內高鳥氨酸血癥。鳥氨酸（ornithine）在脈絡膜內累積，影響其代謝而致病。研究證實患者血漿、房水和尿內鳥氨酸測定均比正常人增高，OKT功能不足，其活力低于正常。Smell和Takki首先報道9例脈絡膜視網膜環狀萎縮患者的血漿、尿、腦脊液和房水內的鳥氨酸測定均比正常對照組增高10～20倍，因而提出脈絡膜視網膜環狀萎縮與高鳥氨酸血癥（hyperornithinemia）有關。鳥氨酸代謝通路是參加3個酶代謝反應。0KT是催化鳥氨酸代謝的重要酶，由于OKT的缺陷可造成鳥氨酸的積累，谷氨酸和脯氨酸的生成減少，酶的缺陷進而造成了眼底病變。Kaiser-Kupfer通過培養液里轉化淋巴母細胞中OKT量的測定，證實脈絡膜回旋形萎縮患者的淋巴母細胞中沒有OKT的活性。由于鳥氨酸過多可造成視網膜色素上皮......閱讀全文
概述匐行性脈絡膜萎縮的臨床表現
1.視功能改變 主要的自覺癥狀為視力減退，眼前黑影。視力下降的程度取決于病變的部位、大小。如未累及后極部或黃斑中心凹者，則視力損害較輕。視野檢查周邊視野正常，可出現絕對或相對中心或旁中心暗點。視覺電生理檢查可以發現少數病人的ERG及EOG異常。 2.眼底改變 （1）急性期 初期主要眼底特征
脈絡膜新生血管的病因及發病機制
病因 現已發現許多疾病過程都可影響視網膜色素上皮-Bruch膜-脈絡膜毛細血管，因而常伴有視網膜下新生血管這些疾病按其性質可分為如下幾類：1.變性疾病 老年黃斑變性、變性近視、視盤玻璃膜疣和眼底血管樣條紋等2.遺傳性黃斑變性 Best病、Stargardt病、黃色斑點視網膜變性、遺傳性原發性玻
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的流行病學及病因
流行病學 回旋狀脈絡膜視網膜萎縮，是一種少見的脈絡膜視網膜進行營養不良性遺傳病，為常染色體隱性遺傳。男女均可得病，且常為雙眼。發病年齡多在20～30歲，亦有報道6歲即發病者。40～70歲致盲。回旋狀脈絡膜視網膜萎縮 在芬蘭及日本比較多見，中國報道很少。 病因 回旋狀脈絡膜視網膜萎縮，為常染
關于回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的并發癥和治療介紹
１、回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的并發癥： 回旋形脈絡膜萎縮可繼發白內障，尤其是后極性白內障，幾乎所有患者20歲時發展為后囊下白內障。較多的患者有不同程度的近視眼，且為進行性。此外尚可合并有其他缺陷，如視網膜色素變性、白點狀視網膜變性、無脈絡膜癥、虹膜萎縮、眼球震顫、斜視、先天性黑蒙、指蹼、幼稚癥、
概述脈絡膜脫離型視網膜脫離的臨床表現
1.視網膜脫離和裂孔的特點 視網膜脫離范圍一般較大，多在3個象限以上。脫離范圍雖大，當伴有脈絡膜脫離時，視網膜脫離為淺脫離，伴有小的皺褶裂孔常隱藏其中不易發現。用糖皮質激素治療后，脈絡膜脫離的好轉，視網膜隆起度也增加。晚期病例可見到視網膜有廣泛的固定皺褶、視網膜僵硬等表現視網膜裂孔多位于后極部
簡述視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的發病機制
Schlaegel認為視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎主要侵犯脈絡膜毛細血管，并導致RPE的萎縮性改變。如果侵犯黃斑部引起視力喪失，發病機制可能與缺血有關。視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的瘢痕期表現脈絡膜血管和RPE損害。病變的形態和范圍很可能與脈絡膜毛細血管單位分布有關，眼底熒光血管造影在病變的活動期可
關于變性近視的脈絡膜萎縮的簡介
變性近視又稱病理性近視。近視眼可分為生理性近視或稱單純性近視，屈光度一般不超過-6D屈光度，且進展緩慢，到20歲左右即可穩定，眼底改變較輕。如果軸性近視度數大于-6D屈光度，稱為高度近視，近視程度隨著年齡增長逐漸加深，可高達20～35屈光度，文獻上報道最高可達60屈光度。變性近視不同于一般的近視
關于匐行性脈絡膜萎縮的簡介
匐行性脈絡膜萎縮又稱盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變，是眼底后極部脈絡膜毛細血管及視網膜色素上皮（RPE）的一種慢性復發性疾病。主要的自覺癥狀為視力減退，眼前黑影。視力下降的程度取決于病變的部位、大小。如未累及后極部或黃斑中心凹者，則視力損害較輕。視野檢查周邊視野正常，可出現絕對或相對中心或旁中心暗點。
簡述盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的發病機制
Schlaegel認為盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變主要侵犯脈絡膜毛細血管，并導致RPE的萎縮性改變。如果侵犯黃斑部引起視力喪失，發病機制可能與缺血有關。盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的瘢痕期表現脈絡膜血管和RPE損害。病變的形態和范圍很可能與脈絡膜毛細血管單位分布有關，眼底熒光血管造影在病變的活動期可見脈
脈絡膜新生血管的發病機制及實驗室檢查
發病機制 目前對脈絡膜新生血管的發病機制尚不明確。通常認為與視網膜色素上皮-Bruch膜-脈絡膜毛細血管復合體改變有關。黃斑部視網膜有著極高的代謝要求，需氧量多，血管分布又不同于其他部位。因此變性炎癥和外傷等有可能造成黃斑部外層視網膜缺血缺氧，從而產生血管生成因子刺激脈絡膜毛細血管新生，形成視
概述色素膜腦膜腦炎的發病機制
內分泌學說 內分泌學說主張者認為病變范圍包括腦下垂體、卵巢、甲狀腺及腎上腺等。 病毒學說 病毒學說認為某種病毒作為誘因而觸發易感機體，Takabashi曾將原田病患者的玻璃體抽出注入兔腦池中，誘發視神經炎、葡萄膜炎。另有學者推測葡萄膜色素細胞變形是由“親色素細胞病毒”引起的。日本學者濱田、
概述硬脊膜膿腫的發病機制
1、硬脊膜外膿腫： 病菌侵入硬脊膜外間隙后在富于脂肪和靜脈叢組織的間隙內形成蜂窩織炎，有組織充血、滲出和大量白細胞浸潤，進一步發展為脂肪組織壞死、硬脊膜充血、水腫，膿液逐漸增多而擴散，形成膿腫。膿腫主要位于硬脊膜囊的背側和兩側，很少侵及腹側。上下蔓延的范圍可達數個節段，在個別情況下可累及椎管全
關于匐行性脈絡膜萎縮的檢查介紹
組織病理學：病灶處脈絡膜與視網膜分離，均有顯著水腫，組織增厚可達正常組織厚度的5倍。在脈絡膜、視神經節細胞層和神經纖維層有組織壞死。在視網膜外層與外界膜有出血及機化性肉芽腫。 1.眼底熒光血管造影 早期病變活動時，動脈期病變區呈現弱熒光，但弱熒光的邊緣部分顯示強熒光。造影晚期病變區組織著色，
關于脈絡膜脫離型視網膜脫離的簡介
孔源性視網膜脫離伴有睫狀體、脈絡膜脫離，是一種特殊類型也是較復雜的視網膜脫離稱脈絡膜脫離型視網膜脫離。本病起病急，發展迅速，有嚴重的葡萄膜炎和低眼壓。如治療不及時，可迅速導致玻璃體和視網膜周圍增生，預后較差。 病因：脈絡膜循環障礙引起的低眼壓是本病發生的基本因素。另外，高齡和高度近視也是促發因
脈絡膜視網膜炎的療程標準
（1）痊愈:眼底黃斑部水腫滲出消失，中心窩反射能見到。視力恢復到1.0以上，眼前黑影消失。 （2）顯效:眼底黃斑部水腫大部分消退，視力提高4行以上。 （3）好轉:眼底黃斑部病變略有好轉，視力提高1～3行。 （4）無效:眼底病變同治療前，視力無變化或提高不到1行。
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的簡介
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變是一種少見的慢性雙側性脈絡膜視網膜炎，其特征為視網膜下多發性奶油狀病灶和視網膜血管炎，常伴有黃斑囊樣水腫、視盤水腫和玻璃體的炎癥。白種人多見，女性多于男性。
關于脈絡膜視網膜炎的簡介
脈絡膜視網膜炎的病因多種多樣，與血管痙攣、局部血循環障礙、精神過度興奮或緊張、腦力和體力勞動過度、過敏反應、感染性病灶及內分泌障礙等有關。臨床在辨證施治的基礎上加強護理，取得非常好的效果。脈絡膜與視網膜相互緊帖，脈絡膜發炎時累及視網膜，故常診為脈絡膜視網膜炎。脈絡膜視網膜炎屬一種常見的眼底病變，
脈絡膜視網膜炎的診斷標準
（1）視力下降，視物變形、變小、變大或變色。 （2）視野有中心暗點。 （3）黃斑部水腫、暗紅色，中心反射消失，黃白 色、灰白色滲出物，留有小出血點。滲出吸收后遺有斑點或色素沉著。 （4）熒光素眼底血管（FFA）造影改變:早期后極部黃斑區可見多蔟脫色素區強熒光斑點（透見熒光），隨背景熒光的增
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變簡介
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（CSC）簡稱“中漿病”，是指黃斑區或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進入神經上皮下導致的神經上皮脫離，可伴有RPE的脫離。中漿病在我國發病率較高，屬于最常見的眼底病之一。患者大多為青壯年男性。發病年齡20～45歲，發病高峰在40歲前后。男女之比為5∶1～10：
關于匐行性脈絡膜萎縮的診斷治療介紹
1、診斷：主要是根據眼底的表現和眼底熒光血管造影所見，早期病灶區為弱熒光，邊緣為強熒光的“中黑外亮”特征，且病變區呈地圖狀不規則分布。 2、鑒別診斷：本病應與急性后部多發鱗狀色素上皮病變、急性色素上皮炎、視網膜脈絡膜炎、老年性黃斑變性以及視盤周圍脈絡膜萎縮相鑒別。 3、治療：試用皮質激素可改
關于脈絡膜視網膜炎的檢查介紹
檢查外眼正常，檢眼鏡下可查見玻璃體內點狀、絮狀物懸浮，逆眼球轉動方向運動。急性期有黃白色、斑片狀滲出，部分融合。病灶微隆起，這是由于脈絡膜血管擴張、滲透性增強，引起局限性水腫和細胞浸潤所致。病變相應處視網膜亦可受累，病變吸收后，輕癥者不顯痕跡，重癥者因色素上皮病變產生色素脫失或繁殖；脈絡膜中、小
簡述脈絡膜脫離型視網膜脫離的鑒別診斷
1.葡萄膜炎 典型的葡萄膜炎除有眼痛、充血、房水閃光陽性、瞳孔縮小和灰色角膜后沉著物外，還有玻璃體混濁及眼底改變等。本病雖有明顯的葡萄膜炎改變但很少有灰色角膜后沉著物，眼底檢查無脈絡膜、視網膜炎癥表現。 2.特發性葡萄膜滲漏綜合征 可以有視網膜脫離和脈絡膜脫離，但視網膜下積液清亮透明并隨體
簡述脈絡膜視網膜炎的早期癥狀
脈絡膜因無感覺神經，病人無痛感。炎癥初期因視網膜的光感覺器細胞受刺激，可有眼前閃光感。炎性產物進入玻璃體時，表現為玻璃體混濁，訴眼前有黑點飄動，視力呈不同程度下降，玻璃體混濁程度隨炎癥發展而加重。 當黃斑部受累水腫時，光感受器細胞排列改變，主覺視物變形，視物顯大、顯小征，視力銳減。當周邊視網膜廣
關于脈絡膜視網膜炎的分類介紹
按病變范圍分： 1、彌漫性脈絡膜炎。(dffusechorioiditis)為多個滲出性病灶融合成片，晚期顯示大塊萎縮斑、病灶間組織正常。 2、播散性脈絡膜炎：(disseminatedchorioiditis)病灶區分散，大小不一。 3、局限性脈絡膜炎：(circumseribedcho
關于脈絡膜視網膜炎的護理介紹
（1）心理護理 眼能明視可好，辨別顏色，是賴于五臟六腑精氣的滋養，陰陽平衡。《醫學入門》載:“內傷七情，暴喜動心、不能主血。暴怒傷肝、不能藏血，積憂傷肺、過思傷脾、失志傷腎、皆能動血” 說明情志失節、臟腑功能失調，僅靠藥物治療是難以圓滿奏效的。首先要掌握患者思 想和心理狀態，注意患者的不良情緒，
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的簡介
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 是以黃斑區水腫為特征的常見眼底病單眼或雙眼均可發病，常易復發，多見于男性發病年齡在20－45歲。病情可以自限。自覺視力減退70%左右的患者視力在0．5－1．0之間，很少低于0.1。主訴視物不清有中心暗點、形、色視或小視眼底檢查，黃斑區局限性腫脹隆起，周圍有光暈中心凹
治療脈絡膜視網膜炎的相關介紹
1、查找病因：對原發病治療，去除病因。 2、皮質類固醇：地塞米松0.75-1.5毫克，口服，每6-8小時一次；ACTH25-50毫克或地塞米松10毫克加入5%葡萄糖液500-1000毫升中，每日一次，靜脈滴注。若要加強局部藥物濃度可并用地塞米松2.0毫克和妥拉蘇林12.5毫克球后注射，每周一次
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的簡介
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變，多單眼發病，眼底表現類似老年性黃斑變性，但病灶較老年性黃斑變性者為小，多為孤立的滲出灶，伴有出血。中心性滲出性脈絡膜視網膜病變曾有青年性黃斑變性或出血性黃斑病變之稱，其致病為不同原因的炎癥，引起視網膜下新生血管膜形成，發生漿液性和（或）出血性色素上皮和（或）神經上皮
概述胸腔內脊膜膨出的發病機制
依照病理與形態以及合并的畸形組織可分為下述三類。 1.脊膜膨出 在背部中線未閉合的椎板處的軟組織內膨出一囊狀物，其包囊大小不等，基底寬窄不一，表面皮膚多屬正常皮下層的深面薄膜即膨出之硬脊膜，形成膨出囊之內襯，與皮膚共同組成囊腫樣包塊。囊內充滿了無色、透明的腦脊液，無神經組織，或僅見一條細纖維束
概述脈絡膜病變的臨床表現
1.急性脈絡膜缺血 常因視力下降甚至失明就診。眼底表現依阻塞血管的大小、數量和病變的時期而定。 2.匐行性脈絡膜萎縮 又稱盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變，是眼底后極部脈絡膜毛細血管及視網膜色素上皮（RPE）的一種慢性復發性疾病。 3.點狀內層脈絡膜病變 是一種少見的多灶性脈絡膜視網膜炎癥性疾