簡述痛風性腎病的臨床表現
痛風腎的臨床表現早期可有顯著的高血壓和氮質血癥，在病程中有25%病人會夾雜尿路感染，一般來說痛風腎多在不知不覺中發病，而且進展很緩慢，常經歷10~20年才發生腎衰。還有約20%的病人并發尿酸性結石，可出現腎絞痛、血尿或尿中排出尿酸石。 [1] 中期痛風性腎病：進入此期的病人尿常規檢查已有明顯改變，蛋白尿變為持續性，尚可發現紅細胞或者管型。病人可出現輕度浮腫及低蛋白血癥。部分病人可有血壓高、腰酸、乏力、頭昏、頭痛等癥狀。如果作有關的腎功能檢查(肌酐清除率、酚紅排泄試驗、腎小球濾過率測定等)，則可發現有輕至中度腎功能減退，但血中尿素氮與肌酐尚不會有明顯升高。所以，腎炎病人了解“痛風腎的早期有哪些癥狀”的問題是很有必要的。 晚期痛風性腎病：浮腫、高血壓、低蛋白血癥等更加明顯，并可出現貧血。最突出的表現是腎功能不全的加重，尿量逐漸減少，尿素氮、肌酐進行性升高，出現明顯的氮質血癥。最后發展為尿毒癥、腎功能衰竭，只能依靠人工腎維持生......閱讀全文
簡述人類免疫缺陷病毒相關性腎病的臨床表現
1.腎臟表現 （1）蛋白尿及其他尿檢異常：HIVAN主要表現為蛋白尿，以腎病綜合征為特征表現者約占10%，偶有血尿（鏡下或肉眼）和/或非細菌性膿尿。25%～35%患者可表現為中等程度蛋白尿。 （2）腎功能減退：患者多伴有不同程度的腎功能減退。HIVAN的典型病程是腎小球濾過率（GFR）迅速下
IgA腎病的臨床表現
多在上呼吸道感染1～3天后出現易反復發作的肉眼血尿，持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿，可伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低熱，部分患者在體檢時發現尿異常，為無癥狀性蛋白尿和（或）鏡下血尿，少數患者有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。
IgA腎病的臨床表現
多在上呼吸道感染1～3天后出現易反復發作的肉眼血尿，持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿，可伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低熱，部分患者在體檢時發現尿異常，為無癥狀性蛋白尿和（或）鏡下血尿，少數患者有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。
高鈣血癥腎病的臨床表現
早期表現為多尿、夜尿、煩渴、尿比重和滲透壓降低，甚至發生腎性尿崩癥，抗利尿激素治療無效。病程長者出現氨基酸尿、腎性糖尿、蛋白尿、腎鈣化、尿路結石，常合并腎盂腎炎。 晚期出現GFR下降、氮質血癥及尿毒癥。全身表現包括脫水、低血鉀、低血鈉、低血鎂、腎小管酸中毒等癥狀，皮膚瘙癢，慢性結膜炎，角膜鈣化
瘧疾腎病的臨床表現
瘧疾腎病主要臨床表現為高血壓、蛋白尿、血尿和水腫，以三日瘧較多見。瘧疾所致的急性腎衰竭患者，可有高熱、大量出汗、攝入水量不足導致有效血容量降低，繼而代償性交感神經活性增高，兒茶酚胺分泌增加，腎血管強烈收縮，導致腎血流量明顯降低，則可引起或加重腎功能不全。瘧疾所致的慢性進行性腎損害，主要臨床表現為
簡述人免疫缺陷病毒感染性腎病的臨床表現
HIVAN以腎病綜合征為特征表現者約占10%，患者多出現大量蛋白尿（>3克/天）低蛋白血癥（升）伴正常腎功能或不同程度腎衰竭，偶爾可表現為血尿（鏡下或肉眼），25%～35%患者為中等程度蛋白尿。患者外周水腫一般不明顯，多數患者（>95%）在開始時血壓正常且在腎功能進行性減退時血壓仍保持正常。腎臟
膜型腎病的臨床表現
臨床表現也與膜性腎小球腎炎相同，其起病隱襲，無上呼吸道感染癥狀，但在激素應用后，可有咽部病變或其他感染現象。25%病例早期僅表現為蛋白尿，以后逐漸出現腎病綜合征；75%一開始就表現為腎病綜合征。病變輕型者免疫符合物沉積少，基膜變化輕，臨床表現很似微小病變型，無血尿，無高血壓、尿蛋白選擇性好。病變
尿酸性腎病的臨床表現
1.腎外表現：關節炎、痛風石、痛風結節、高脂血癥、高血壓及心力衰竭等。 2.腎臟損害表現：水腫、蛋白尿、高血壓、夜尿；有腎結石者表現為腰痛、血尿或尿頻、尿急、尿痛和發熱。尿酸性腎病可有兩種腎損害：①形成尿路結石；②尿酸所致腎實質損害。這兩種腎損害亦可同時并存，其臨床表現有以下三種： （1）慢
高血壓腎病的臨床表現
良性高血壓腎硬化癥患者年齡多在40～50歲以上，高血壓病史5～10年以上。早期僅有夜尿增多，伴微量白蛋白尿，繼之出現蛋白尿（一般為+至++），部分患者可出現少量紅細胞尿。高血壓可導致其他臟器并發癥：動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚、腦卒中。病程進展緩慢，少部分漸發展成腎衰竭，多數腎功能常年輕度損
高尿酸腎病的臨床表現
1. 慢性尿酸鹽腎病多見于中老年男性，女性少見，也可多見于絕經期后。少數病人有遺傳家族史。痛風腎多伴有痛風關節炎和痛風石。幾乎所有病人早期均表現為尿濃縮功能減退，其后逐步出現腎小球濾過率下降，血肌酐升高，導致慢性腎功能不全。但一般發展較慢，約10～20年。可因腎內或尿道尿酸鹽結晶，尿流阻塞，并
尿酸性腎病的臨床表現
1.腎外表現：關節炎、痛風石、痛風結節、高脂血癥、高血壓及心力衰竭等。 2.腎臟損害表現：水腫、蛋白尿、高血壓、夜尿；有腎結石者表現為腰痛、血尿或尿頻、尿急、尿痛和發熱。尿酸性腎病可有兩種腎損害：①形成尿路結石；②尿酸所致腎實質損害。這兩種腎損害亦可同時并存，其臨床表現有以下三種： （1）慢
脂蛋白腎病的臨床表現
脂蛋白腎病主要累及腎臟，且以腎小球受損為主。幾乎全部患者均存在不同程度蛋白尿，有的逐漸進展為腎病范圍的蛋白尿，少數病例同時伴有鏡下血尿。盡管該病患者血漿膽固醇、三酰甘油及中間密度脂蛋白升高，類似于Ⅲ型高脂蛋白血癥，但常無脂質全身沉積的癥狀，如快速進展的動脈硬化、黃瘤癥和早發的心肌梗死等。脂蛋白不
膜性腎病的臨床表現
1.年齡 以40歲以上多見，起病往往較隱匿。 2.腎病綜合征 臨床表現為腎病綜合征（大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥），或無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。 3.鏡下血尿 可伴少量鏡下血尿。 4.高血壓和/或腎功能損傷 部分病人伴高血壓和/或腎功能損傷。 5.體征 雙下肢或
簡述芬蘭型先天性腎病綜合征的臨床表現
突出表現為大量蛋白尿，此始自胎兒期。孕15~18周時羊水中已可檢出α胎球蛋白。病兒多于35~38周早產，體重偏小。特征是大胎盤（超過體重的25%）。生后迅速出現水腫（大多于1周內）、腹脹、腹水、臍疝。部分患兒顱縫寬、囟門大、耳鼻軟骨柔弱、鼻小、眼距寬、耳低位。持續的大量蛋白尿導致低白蛋白血癥和高
概述囊性腎病的臨床表現
1.單純性腎囊腫 常于成年時期發病，一般無臨床癥狀，不影響腎功能，絕大多數患者是在作B超或CT檢查時偶然發現，偶爾由于出現血尿而就診。尿液檢查正常，血尿罕見。如出現血尿則有3種可能：①惡性腫瘤并存；②尿路感染引起；③囊腫破裂，且常伴腎區疼痛。囊腫很大時，也可產生疼痛或腎區不適感。大的囊腫（>5
造影劑腎病的臨床表現
接受造影劑者血清肌酐通常在24小時內升高，96小時達峰值，一般7～10天后恢復到基礎值。但也有報道，腎功能在1～3周內呈進行性下降，然后恢復到基礎值。60%以上CAN患者早期即可出現少尿，對利尿劑有抗性，也有非少尿者。大多數患者腎功能可自然恢復，10%者需要透析治療，不可逆腎衰竭者少見，需要長期
失鉀性腎病的臨床表現
病人除因低鉀血癥引起乏力、麻痹、軟癱、心律失常等外，腎臟病表現以多尿、煩渴、夜尿為主，甚至出現腎性尿崩癥，對加壓素試驗反應不佳。腎小管濃縮功能減退，尿比重低，酚紅排泄率減低。血尿素氮及肌酐一般正常。疾病常伴發腎盂腎炎，后期可發生腎功能衰竭。
滲透性腎病的臨床表現
滲透性腎病臨床表現通常不明顯，主要表現為腎小管損害和腎功能不全。部分患者表現為非少尿型急性腎損傷，尿量不減少但氮質血癥逐漸加重。原有腎臟病的患者可表現為少尿型急性腎損傷，尿量減少同時血清肌酐升高，甚至可發展為慢性腎功能不全。
高血壓性腎病的臨床表現
重度水腫：水腫常為首發癥狀，呈全身性明顯水腫，指壓有凹陷。嚴重患者可并有胸水、腹水，當胸水、腹水較多時可引起 呼吸困難、 臍疝或腹股溝疝。高度水腫常伴尿少、高血壓、輕度氮質血癥。 大量蛋白尿：大量蛋白尿是腎病綜合征最主要的表現， 尿蛋白定性多為++ ～ ++++，成人每日尿蛋白排泄≥3．5g/
瘧疾腎病的病因及臨床表現
病因 人類對幾種人體瘧原蟲普遍易感。瘧原蟲感染是本病的惟一誘因。人們發現同一時期內瘧疾流行區腎臟病發病率遠高于非流行區。臨床和組織學研究，在患者腎小球內免疫復合物中有瘧原蟲抗原物質，進一步證實了瘧疾是產生腎臟病的重要病因。 臨床表現 瘧疾腎病主要臨床表現為高血壓、蛋白尿、血尿和水腫，以三日
梗阻性腎病的臨床表現
根據基本病因，以有梗阻程度，病程長短而有不同，下列幾組癥狀常常可以出現： （一）疼痛典型的表現為腎絞痛，可以是持續性但常陣發性加劇并向會陰部放射。但在慢性逐漸產生的梗阻性腎病患者，有時疼痛不一定很突出，偶然僅表現為腰酸不適等。腎臟體積在急性原因引起的梗阻性腎病可以明顯腫大，但慢性者則因為有不少
缺血性腎病的臨床表現
此病多發生于50歲以上個體，常伴心（如冠心病）、腦（如腦梗塞）、外周血管（如頸動脈內膜超聲檢查發現動脈粥樣硬化斑塊）等其它部位動脈粥樣硬化病表現，伴或不伴高血壓。腎臟病變主要表現為腎功能緩慢進行性減退，腎臟體積漸進縮小，而尿常規化驗變化輕微。患者可有或無腹部血管雜音。 當粥樣硬化性腎動脈狹窄同
造影劑腎病的臨床表現
接受造影劑者血清肌酐通常在24小時內升高，96小時達峰值，一般7～10天后恢復到基礎值。但也有報道，腎功能在1～3周內呈進行性下降，然后恢復到基礎值。60%以上CAN患者早期即可出現少尿，對利尿劑有抗性，也有非少尿者。大多數患者腎功能可自然恢復，10%者需要透析治療，不可逆腎衰竭者少見，需要長期
中毒性腎病的臨床表現
中毒性腎病的臨床表現因發病機理不同而各異，常見的共同表現為： 1.腎小管功能障礙癥狀群 近端腎小管功能障礙表現為范可尼綜合征：葡萄糖尿，氨基酸尿，磷酸鹽尿，有時有低血鉀，見于某些重金屬中毒性腎病，過期四環素中毒性腎病；遠端腎小管功能減退表現為腎性尿崩癥：煩渴、多飲、多尿，見于鋰、氟化物，去甲
簡述IgA腎病的預后和預防
預后 老年患者、起病年齡較大者、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿、有腎功能不全、IgA腎病患者有高血壓，特別是難于控制的嚴重高血壓、病理類型在Lee分型Ⅲ級以上預后較差。 預防 1.適當休息，避免劇烈運動，但病情穩定時，適當的鍛煉是必要的。 2.增加抗病能力，避免受涼，減少感染的機會，一旦出現各
簡述膜性腎病的檢查方式
1.輔助檢查 （1）尿蛋白定量通常>3.5g/天，但很少超過15g/天； （2）低蛋白血癥血漿白蛋白
簡述單純性腎病的特征
單純性腎病具備四大特征： ①全身不同程度水腫。 ②大量蛋白尿（尿蛋白定性常在卅以 上，24小時尿蛋白定量＞0.1g/kg）。 ③低蛋白血癥（血漿蛋白：兒童＜30g/L，嬰兒 ＜25g/L）。 ④高膽固醇血癥（血漿膽固醇：兒童＞5.7mmol/L，嬰兒＞5.2mmol/L）。其中以大量蛋白
簡述鐮狀細胞性腎病的病理
鐮狀細胞病是由于血紅蛋白的β珠蛋白鏈亞單位異常的基因遺傳所致。患者從父母雙方得到兩個相同的異常血紅蛋白基因，即純合子，其紅細胞缺乏正常血紅蛋白(HbA)，而被異常血紅蛋白(HbS)所替代，稱為鐮狀細胞性貧血或鐮狀細胞病。患者從父母的一方得到一個異常血紅蛋白基因，即雜合子，其紅細胞含有正常和異常兩
簡述糖尿病腎病的治療
糖尿病腎病治療應是綜合性的，包括控制血糖、控制血壓、飲食治療、糾正脂代謝紊亂等： （1）控制血糖 糖基化血紅蛋白應盡量控制在6.5%以下。 （2）控制血壓 降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素受體拮抗劑。尿蛋白d，血壓應控制在130/80mmHg；尿蛋白>1g/d，血壓
簡述尿酸性腎病的治療原則
1.低嘌呤飲食（少食心、肝、腎臟、沙丁魚及酒類等）。 2.大量飲水：保持尿量〉2000ml/日。 3.堿化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。 4.避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。 5.可應用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。 6.有腎結石和積水者請外科協助治