簡述獲得性巨結腸的臨床表現
1．中毒性巨結腸：潰瘍性結腸炎和克羅恩病的并發癥。 2．Chagas病：常見于美洲和南美部分地區，多由于克魯斯錐蟲感染所致。傳播媒介是一種感染的三代蠅，可叮咬患者引起短暫的急性發熱疾病，可能是由于毒素引起神經節退化，可在全身以定量的方式緩緩發生。這種退化在工作負荷大的器官最顯著，分別出現心肌肥厚、食道擴張、巨結腸和巨直腸。 3．特發性巨結腸：病因不明，可發生在幾歲至七十幾歲。特發性巨結腸的主要臨床表現是頑固性便秘。直腸甚至乙狀結腸遠端呈明顯擴張。一半患者出現大便失禁，此癥狀是特發性巨結腸的標志，先天性巨結腸者無此癥狀。此病須與超短型神經節細胞缺乏的先天性巨結腸相鑒別，可行直腸肛管測壓、鋇劑灌腸和足夠厚度的直腸活檢。當神經節細胞出現時是組織學最準確的診斷。......閱讀全文
關于先天性巨結腸的鑒別診斷介紹
先天性巨結腸病兒，在新生兒期因出現急性腸梗阻癥，開腹探查屢見不鮮；在年長兒期，誤將糞石當腫瘤開腹也時有發生；也常因癥狀不典型而延誤診斷和治療。誤診、誤治原因，主要是病史不清，查體不細，其次才是缺乏對先天性巨結腸的了解和認識。先天性巨結腸須與下列病癥相鑒別。 1.新生兒期 (1)先天性肛門直腸
關于中毒性巨結腸的鑒別診斷介紹
1.巨大的結腸 由于巨結腸的遠端腸壁內沒有神經節細胞，處于痙攣狹窄狀態，喪失蠕動和排便功能，致使近端結腸蓄便、積氣，而續發擴張、肥厚，逐漸形成了巨結腸改變。有遺傳傾向。 2.結腸膨脹潰瘍性 結腸炎（ulcerativecolitis，UC），簡稱潰結，原因不明的直腸或結腸炎性疾病。主要累及
關于中毒性巨結腸的檢查方式介紹
1.腹部X線平片 顯示節段性或全結腸擴張，以橫結腸及脾曲最明顯。胃、小腸大量積氣。如果腹腔出現游離氣體，證實有腸穿孔。 2.血常規檢查 白細胞總數及中性粒細胞計數顯著增高，核左移并出現中毒顆粒。常有貧血，低蛋白，低血鉀及低鈣低鎂血癥，脫水等。
簡述嬰幼兒巨幼細胞性貧血的臨床表現
1.一般表現 多呈虛胖及顏面部輕度水腫，毛發纖細、稀疏、黃色，嚴重者可出現皮膚出血點及瘀斑。 2.貧血表現 皮膚蠟黃，口唇、指甲等處蒼白，偶有輕度黃疸，疲乏無力、精神差，常伴有肝脾腫大。 3.神經精神癥狀 可出現煩躁不安、易怒等；維生素B12缺乏者可表現為目光發直、表情呆滯、反應遲鈍、
先天性巨結腸相關性小腸結腸炎診治進展
先天性巨結腸相關性小腸結腸炎（Hirschsprung’s-associatedenterocolitis，HAEC）是先天性巨結腸(Hirschsprung'sDisease,HSCR)的最嚴重的并發癥，發生率為20%-58%。是造成HSCR病例死亡的主要直接病因[1]。小腸結腸炎臨床表現
簡述假膜性小腸結腸炎的臨床表現
假膜性小腸結腸炎大部分 患者為老年人，女性略多于男性。患者常有某些基礎病變存在，如腸梗阻、炎癥性腸病、胃腸手術后以及各種危重病人，并有短期內大量應用廣譜抗生素史。 1.腹瀉 假膜性小腸結腸炎患者均有腹瀉，多為水樣，量多（>1升/天），嚴重者可隨水樣瀉排出大小不等的假膜，最大可長達十余厘米。
簡述小兒潰瘍性結腸炎的臨床表現
起病多數緩慢，病程可為持續性，常有發作期與緩解期交替，10%的患兒為急性發作，病情發展快，全身中毒癥狀明顯，并發癥多見，病死率高，緩解期病情亦可突然加劇，精神刺激、疲勞、腸道炎癥、飲食失調常為本病的誘發因素。 1.消化系統癥狀 初為稀便，4～6次/日，進行性加重排黏液血便和膿液。急性發病者開
簡述急性壞死性小腸結腸炎的臨床表現
急性壞死性小腸結腸炎的起病通常較急。新生兒發病于開始喂養后，特別是人工喂養，母乳喂養者很少發病。年長兒及成人發病者可能與進食不潔飲食有關。主要癥狀有： 1.腹痛 突發，短時間內逐漸加重，之后演變為持續腹痛伴陣發性加劇，多為全腹痛。常伴明顯腹脹。 2.腹瀉和便血 特點為由輕到重，開始為稀糊
腸道菌群或造成先天性巨結腸
? 上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心與美國芝加哥大學COMER兒童醫院合作，利用高通量測序技術，揭示了腸道菌群與先天性巨結腸病有關的可能機制，相關研究論文日前在線發表于最新一期《生物化學與生物物理學研究通訊》雜志上。據悉，這是國際上利用宏基因組學技術進行先天性巨結腸與腸道菌群研究的第一篇論
結腸瘺的臨床表現
結腸損傷、炎癥或腫瘤等結腸修補或腸切除吻合術后，發生吻合口裂開結腸瘺漏液，多發生在手術后4～5日，手術后開始有腹痛減輕，后又出現持續性腹痛加重，往往伴有毒血癥，如體溫升高，腹部壓痛、反跳痛與腹肌緊張也日漸加重，這時應首先考腹腔感染，或有形成腸瘺的可能。腹部切口引流口內有腸內容物流出，是腸瘺的可靠
簡述慢性潰瘍性結腸炎的臨床表現
潰瘍性結腸炎的最初表現可有許多形式。血性腹瀉是最常見的早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。偶爾主要表現為關節炎、虹膜睫狀體炎、肝功能障礙和皮膚病變。發熱則相對是一個不常見的征象，在大多數病人中本病表現為慢性、低惡性，在少數病人（約占15%）中呈急性、災難性暴發的過程。
獲得性梅毒的臨床表現介紹
一期:主要為硬下、95%出現在外生殖器、冠狀溝、龜頭的陰莖帶處、男性同性戀者可見于肛門及直腸。女性多見于大、小陰唇、陰蒂、宮頸，多為單發。 二期:感染了3個月到二單元內稱為二期梅毒。
簡述艱難梭狀芽孢桿菌小腸結腸炎的臨床表現
約1/2～2/3的患者發生于抗菌藥物治療后4天內。按病情分輕、中、重型。 1、輕型，每天稀便3～4次黃綠色黏液便，大便可有膿細胞，隱血試驗陽性可伴發熱和腹痛腸鏡檢查見腸黏膜正常或輕度水腫有典型米粒狀隆起擦之即脫落，露出潰瘍。停用抗菌藥物數天癥狀即緩解。 2、中型（典型），腹瀉每天10余次，大
簡述獲得性梅毒的致病機理
梅毒螺旋體從皮膚粘膜破損處進入人體后2－3天，經血液循環播散到全身。在3周左右的潛伏期結束后，發生硬性下疳，初起患部微紅，逐漸出現硬結，直徑約1厘米，單個，偶有2或3個。絕大多數出現在陰莖冠狀溝附近，偶見陰莖體、陰唇系帶、尿道、恥骨部位。非性交傳染時，可見于唇、舌、肛門、醫務工作者手指等處。下疳
乙狀結腸扭轉的臨床表現
乙狀結腸扭轉者多有慢性便秘史。以腹痛和進行性腹脹為主要的臨床表現，根據其發病的緩急可分為亞急性型和急性暴發型。 1.亞急性型 比較常見，乙狀結腸扭轉多為老年患者。發病緩慢，過去有不規則腹痛發作史和經排便排氣后腹痛消失的病史。主要癥狀為中下腹部的持續性脹痛陣發性加劇，無排便排氣；惡心、嘔吐，但
橫結腸扭轉的臨床表現
1.癥狀 橫結腸扭轉發病急驟，表現為急性機械性腸梗阻，除上腹陣發性絞痛外有明顯的腹脹，嘔吐比較輕，發生得晚，可無排便排氣。 2.體征 腹部檢查可見腹脹不對稱，上腹部可觸及擴張壓痛的腸袢，叩診呈鼓音，早期腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，有的發病緩慢，可以呈反復發作，病程癥狀不甚明顯。患者有突發性
簡述新生兒獲得性免疫缺陷綜合征的臨床表現
新生兒由于免疫系統尚不成熟，很少接觸外來抗原，生成的免疫記憶細胞數量少，HIV感染后免疫系統損害較成人嚴重。潛伏期短，出現癥狀早，病情進展快，發生淋巴細胞樣間質性肺炎和繼發細菌感染較多。從母嬰傳播所致感染的患兒可早在出生后幾個月就出現臨床征象。潛伏期數月至數年不等。 1.一般臨床表現
簡述獲得性循壞抗凝物質增多綜合征的臨床表現
臨床表現隨原發病而不同。出血表現與抗凝物質對凝血因子滅活程度而定。抗因子Ⅷ抗體嚴重者可使因子Ⅷ活性下降為零，典型血友病的出血癥狀，可因嚴重的出血死亡。因子V及因子Ⅷ臨床出血癥狀較輕，但有外傷或手術后可能出血較重；系統性紅斑狼瘡抑制物臨床上無顯著出血，但外科手術中可出現出血并發癥。
AJHG：揭示引發先天性巨結腸癥的新型遺傳根源
近日，刊登在國際雜志American Journal of Human Genetics上的一篇研究論文中，來自約翰霍普金斯醫院的研究人員通過對人類、斑馬魚及小鼠進行遺傳性研究，揭示了兩種不同類型的遺傳改變如何聯合引發先天性巨結腸癥的發生。 大約在每5000個嬰兒中就有1個在出生時會患先天性巨
巨紅細胞性貧血的臨床表現
臨床表現本病多見于20-40歲孕婦和嬰兒，臨床主要表現為貧血及消化道功能紊亂。 1）貧血表現見缺鐵性貧血。 2）消化道表現舌炎和舌體疼痛，全舌呈"鮮牛肉狀"，舌乳頭萎縮而光滑；食欲減退及腹脹、腹瀉等。 3）神經系統表現見于維生素B12缺乏尤其是惡性貧血病人，有手足麻木、無力或蟻行感、共濟失
先天性巨輸尿管的臨床表現
先天性巨輸尿管癥并無特異性的臨床表現，大多以腰酸、脹痛為主訴就診，偶有因腰部包塊、血尿、頑固性尿路感染、腎功能不全就診者。
簡述結腸膨脹的緩解方法
未病前的預防： ①注意飲食有節，預防腸道感染。 ②對患者進行心理治療和控制飲食。 ③腹痛腹瀉者，宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白質。有些不耐受的食品如蝦蟹、牛奶、花生等盡量避免食用。 ④忌食辛辣冰凍、生冷食品，戒除煙酒。 已病后的預防(預后)：輕、中度患者預后較好，重型、暴發型患者易合并
簡述易激結腸的預防
減少對消化道的不良刺激，避免食物過敏反應和少攝入能在消化道內產氣的食品。應避免過分辛辣、甘、酸、粗糙等刺激性食物。多食易消化、富營養的食品。便秘患者應多攝入富含纖維素的食品和水果。對有過敏史者，就避免攝入可能引起過敏的食物。對疑有乳糖不耐受者，應避免攝入大量牛奶及牛奶制品。宜細嚼慢咽、戒煙、少飲
超聲腔內造影技術可診斷先天性巨結腸
醫生正在為患兒進行超聲檢查（首都兒科研究所供圖）近日，首都兒科研究所普通（新生兒）外科副主任醫師李頎，超聲科主治醫師馬亞、主任醫師王崢嶸聯手合作，在國內率先將超聲腔內造影技術應于先天性巨結腸患兒的初步診斷。相關研究成果發表于European radiology。先天性巨結腸是常見的消化道先天性畸形，
新技術可避免先天性巨結腸腸造口
孔赤寰正在為患者手術（首都兒科研究所供圖） 首都兒科研究所5號手術間，一臺名為結腸鏡下結腸內置管減壓引流的無創手術正在進行。術者是該研究所普通（新生兒）外科主任醫師孔赤寰，患者是剛剛出生才5天、體重只有2公斤被診斷為先天性巨結腸。 孔赤寰通過一系列內鏡操作，直至看見患兒的腹脹慢慢緩解，
簡述巨肥厚性胃炎的治療方案
無特效治療。有稱用抗膽堿藥物和H2受體節抗劑可減少蛋白質的丟失，但效果不肯定。如在肥厚粘膜上發生潰瘍，可按胃潰瘍處理。蛋白質丟失如持續而加重，可能需要全胃切除。
簡述巨幼紅細胞的形態特點
經Wright染色后，原巨幼細胞的胞漿呈深藍色，無顆粒，核周圍有一染色較淺的圈；核圓形，染成紫色，最顯著的特點是染色質呈顆粒狀，彼此隔開，隔開處比較透亮，有時在核的周邊有彼此分開的染色質小塊，形成所謂“鐘面”的狀態；核仁較大，藍色。當細胞逐漸成熟，染色質保持其顆粒狀結構，不易形成深染的固縮塊狀物
簡述醫院獲得性肺炎的病史特點
1、臨床表現 HAP的臨床表現變化較大，情況復雜，多見于年老體弱、免疫功能缺陷、服用大量激素或免疫抑制劑，行氣管插管、氣管切開機械通氣，胸腹部手術、昏迷及全麻患者。一般病情重、進展快，會迅速轉化為重癥肺炎。臨床癥狀不典型，當出現精神萎靡、發熱、不能解釋的呼吸困難加重、呼吸道膿性分泌物增加時，應考
簡述醫院獲得性肺炎的發病機制
1、致病微生物的來源 （1）口咽部病原菌的定植和繁殖：目前認為口咽部定植細菌的吸入及氣管插管球囊上方積聚細菌的吸入是細菌進入下呼吸道造成HAP或VAP的主要途徑。形成定植的因素有以下兩種：正常情況下口咽部存在正常菌群維持口腔菌群的動態平衡，當出現抗生素不合理使用、氣管插管或鼻飼時這種平衡被打破
概述結腸炎的臨床表現
1、腹瀉 黏液便及膿血便，輕者每天3～4次，重者數十次，呈血水樣。 2、腹痛 輕度患者無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛，系左下腹或下腹陣痛，涉及全腹痛，排便后緩解的規律。 3、里急后重 因直腸炎癥刺激所致。 4、其他癥狀 貧血、發熱、腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕