關于Ｂ族鏈球菌性肺炎的臨床表現和診斷介紹
1、臨床表現 患者大多起病急驟，有發熱、寒戰、衰弱、咳嗽和氣促等癥狀，可有黏液、膿胸或鐵銹色痰，以及濕啰音及叩診濁音等肺實變體征。 2、診斷 根據發熱、寒戰、衰弱、咳嗽和氣促等臨床表現，體格檢查可有濕啰音及叩診濁音等肺實變體征，結合血常規及X線等檢查結果可明確診斷。......閱讀全文
關于肺炎鏈球菌性肺炎的病理病因分析
鏈球菌的分類方法有多種，常見的有以下3種： 1.根據溶血現象分類可分為3類 (1)甲型溶血性鏈球菌(α-hemolytic streptococcus)：這類鏈球菌亦稱為草綠色鏈球菌(streptococcus vividans)，是人類上呼吸道的正常菌群，只有在受損的心瓣膜、腦膜上或泌尿生
關于小兒急性肺炎的診斷依據介紹
支氣管肺炎依據病史、臨床表現和X線檢查，診斷不難。重要的是應進一步作出病情（輕、重型）和病原學診斷、以指導正確有效的治療。 （一）確定肺炎的診斷 主要依據咳嗽、發熱、氣促、肺部細濕羅音等臨床表現，再結合胸部X線片可明確肺炎的診斷。 （二）確定肺炎的病情 及時、明確地作出病情診斷，對降低小
關于變形桿菌性肺炎的鑒別診斷介紹
1、診斷 變形桿菌性肺炎多見于中、老年男性，多有原發病癥，確診有賴于細菌學檢查。 2、鑒別診斷 變形桿菌性肺炎的臨床及胸部X線改變與多數腸道細菌肺炎的表現類似（如肺炎桿菌、大腸桿菌等），鑒別診斷主要依靠痰或其他支氣管分泌液中病原菌的檢查。
關于小兒真菌性肺炎的診斷依據介紹
除根據以上致病因素外，出現肺部感染癥狀、體征或在真菌流行地區出現肺部感染，經抗細菌治療無效者，應考慮該病的可能，診斷主要依據病原學檢查，其中痰、尿、糞便、分泌物、胸腔積液、血液、腦脊液、膿液等的涂片、培養、組織檢查找到真菌孢子及（或）菌絲是診斷的重要依據，結合臨床資料可作出診斷。另外真菌抗原皮膚
關于尿毒癥性肺炎的鑒別診斷介紹
臨床須與細菌性肺炎、支氣管肺炎、支氣管炎相鑒別。 1.心源性肺水腫 一部分學者認為，左心衰竭是尿毒癥肺的重要致病因素，尿毒癥時影響心功能因素頗多，很少有孤立的尿毒癥性肺水腫，在X 線下也不能區分尿毒癥肺水腫和心源性肺水腫。另部分學者則認為二者還是有一定的區別。 (1)心源性肺水腫： ①有冠
關于間質性肺炎的鑒別診斷介紹
肺泡性肺炎（大葉性肺炎） 經典的大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起，表現為肺實質炎癥，X線影像顯示肺葉或肺段的實變陰影。后者為非感染性，病變累及肺實質和肺間質，X線影像表現為磨玻璃影、實變和（或）網格狀改變。 支氣管性肺炎（小葉性肺炎） 支氣管肺炎是病原體經支氣管入侵，引起的支氣管和肺泡的炎癥
慢性肺炎的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 慢性肺炎的特點是周期性的復發和惡化，呈波浪型經過。由于病變的時期、年齡和個體的不同，癥狀多種多樣。在靜止期體溫正常，無明顯體征，幾乎沒有咳嗽，但在跑步和上樓時容易氣喘。在惡化期常伴有肺功能不全，出現發紺和呼吸困難，并由于肺活量和呼吸儲備減少及屏氣時間縮短等，引起過度通氣的外呼吸功能障
分析鏈球菌性肺炎的病因
鏈球菌呈矛頭狀，常成對排列，故亦可稱為肺炎雙球菌。在液體培養中可呈短鏈狀。在固體培養基上菌落周圍可出現草綠色環菌落中部可因自溶酶的作用而呈臍狀或火山口狀。用基因分類法本菌屬于第三群即輕型鏈球菌群。鏈球菌有三種抗原，由脂類和磷壁酸組成的細胞膜為F抗原，無特異性肽聚糖磷壁酸和磷酸膽堿組成的細胞壁為C
關于重癥鏈球菌感染的診斷與治療介紹
1、診斷 (一)臨床表現：出現上述臨床表現，診斷為STSS者，至少有2個以上的器官出現衰竭，并伴有休克；診斷為壞死性筋膜炎、肌炎者要符合皮下組織深層部位壞死的臨床表現特征。 (二)從病人的無菌部位（如血液、腦脊液等）或病灶部位分離到鏈球菌；或有與感染鏈球菌的病、死動物有直接接觸史，并有接觸部
關于米氏鏈球菌肺炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 細菌培養，本菌多為純培養。 2.其他輔助檢查 胸部X線檢查，早期可正常，24h左右可出現片狀陰影。 二、診斷 根據病史和臨床表現有呼吸道癥狀，加之血培養陽性即可診斷。
關于新生兒吸入性肺炎的診斷介紹
（1）羊水吸入肺炎 ①病史：有胎兒宮內窘迫史或生后窒息史； ②臨床表現； ③X線檢查。 （2）胎糞吸入性肺炎 ①病史：常有明確的缺氧病史，如胎兒宮內窘迫（胎動和/或胎心異常）、產時窒息或慢性宮內缺氧病史；有羊水胎糞污染的證據，如羊水中混有胎糞、胎盤及患兒指趾甲、皮膚、臍帶糞染以及口、鼻
關于小兒細菌性肺炎的疾病診斷介紹
兒細菌性肺炎采用速率散射比濁法檢測C反應蛋白含量方法診斷較為準確。 體檢病人呈急性病容，呼吸淺速，部分有鼻翼顫動。常有不同程度的紫紺和心動過速。少數可出現休克(在24小時內血壓驟降至10.6/6.7kpa以下甚至測不出，伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動過速和心音減弱等)，多見于老年。肺炎
關于非典型性肺炎的鑒別診斷介紹
重癥急性呼吸綜合征的診斷必須排除其他可以解釋患者流行病學史和臨床經過的疾病。臨床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、細菌性或真菌性肺炎、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）合并肺部感染、軍團菌病、肺結核、流行性出血熱、非感染性間質性肺疾病、肺嗜酸粒細胞浸潤癥、肺血管炎等呼吸系統疾患。
關于新生兒感染性肺炎的診斷介紹
①病史：注意詢問高危因素。如宮內-孕婦妊娠期感染史（早期病毒為主，晚期細菌為主）、羊水穿刺操作、絨毛膜羊膜炎及胎膜早破等；產時-胎兒宮內窘迫、產程延長、羊水有臭味或胎盤糟粕等；生后-呼吸道感染患者接觸史、臍炎、皮膚感染以及有院內感染的高危因素如出生體重
關于神經性尿頻的臨床表現和診斷介紹
臨床表現 排尿次數可從正常每天6～8次增至20～30次，甚至每小時10多次，且每次排尿量很少，有時可能只有幾滴，睡眠后無尿頻，此種尿頻癥狀經常在上床睡覺前、吃飯時、上課時加重。 檢查 尿常規檢查。 診斷 神經性尿頻好發于學齡前期兒童，尤以4～5歲為多見。表現為每天排尿次數增加但無尿量增
吸入性肺炎的診斷和預防
診斷 對于有誤吸高危因素的人群，突然出現刺激性咳嗽，咳痰，呼吸困難或呼吸衰竭，或反復出現發熱，應考慮吸入性肺炎，結合胸部影像學檢查，較易作出診斷。 預防 預防吸入性肺炎的主要措施為防止食物或胃容物吸入，如手術麻醉前應充分讓胃排空，對昏迷患者可采取頭低及側臥位，盡早安置胃管，必要時作氣管插管
關于急性淚囊炎和臨床表現和鑒別診斷介紹
臨床表現 1.常有慢性淚囊炎史。 2.淚囊部高度紅、腫、熱、痛，重者同側面部鼻部紅腫，耳前及頜下淋巴結腫大、壓痛，伴體溫升高、全身不適。 3.膿腫穿破皮膚可形成淚囊瘺。 鑒別診斷 應與瞼膿腫、瞼蜂窩織炎、麥粒腫、淚囊部的血管神經水腫等相鑒別。而淚囊沖洗可通暢無阻。且其他各種疾病又有其主
簡述鏈球菌性肺炎的抗菌治療
鏈球菌性肺炎治療應盡早開始。青霉素水劑80萬～200萬U每12小時肌注1次；如有休克可改靜脈注射，療程至少1周，或至體溫降達正常后72h為止。停藥過早，易致復發。如病人能口服而不適于注射給藥可先予一針普魯卡因青霉素繼以口服青霉素V至少250mg，每6小時1次。青霉素治療療效顯著，菌血癥經數小時即
關于肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別診斷介紹
反復發作的肺炎鏈球菌腦膜炎應與Mollaret腦膜炎鑒別。Mollaret腦膜炎為一種病因不明的少見病，以良性復發為特點。青少年多見發病年齡最小者5歲。表現為發作性發熱頭痛、嘔吐、頸強直、克氏征與布氏征陽性。有時伴癲癇大發作、暈厥、昏迷，一過性視力、語言障礙，暫時性面癱復視瞳孔不等大等癥狀多突然
關于鏈球菌性腦膜炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.腦脊液檢查 腰椎穿穿取腦脊液，進行常規檢查和細菌培養。 2.抗原檢測 在未見細菌的情況下，應用聚合酶鏈反應（PCR）檢測肺炎鏈球菌特異性DNA，可確診。 3.血象檢查 外周血有白細胞和中性粒細胞計數顯著增高。 二、診斷 根據患者出現惡心、嘔吐、發熱、頭痛、意識障礙等
關于小兒真菌性肺炎的預后和預防介紹
一、預后 根據感染的真菌類型和感染的嚴重程度，預后不同。院內感染或合并呼吸衰竭者病死率較高。 二、預防 1.嚴格掌握廣譜抗生素，皮質類固醇，細胞毒，免疫抑制藥及抗代謝藥物的使用指征，時間和劑量。 2.及時發現和治療局灶性真菌感染。
關于呼吸機相關性肺炎的診斷標準介紹
VAP作為醫院獲得性肺炎中最常見和最重要的類型，面臨的診斷困難超過其他任何一種醫院感染。通常將肺組織病理學顯示和微生物學發現病原微生物且二者相一致認定為VAP診斷的金標準。該診斷標準需要創傷性檢查不易被患者和醫生接受，在臨床上應用有一定困難。
關于老年人院內獲得性肺炎的診斷介紹
1.心力衰竭 左心衰竭早期有咳嗽，咳泡沫痰，呼吸困難較顯著，不能平臥，兩肺濕啰音較為廣泛，且可隨體位而改變。 2.肺癌伴發阻塞性肺炎 經充分的抗生素治療效果不理想或肺內陰影性質不明時，應作痰脫落細胞、癌胚抗原、X線體層攝片、CT以及纖維支氣管鏡等檢查，有助于診斷。 3.肺結核 老年肺結核常缺
關于呼吸機相關性肺炎的臨床診斷介紹
根據中華醫學會呼吸病學分會制定的醫院獲得性肺炎診斷和治療指南（草案） [4] 。排除肺結核、肺部腫瘤、肺不張等肺部疾病： ①使用呼吸機48 h后發病； ②與機械通氣前胸片比較出現肺內浸潤陰影或顯示新的炎性病變； ③肺部實變體征和/或肺部聽診可聞及濕羅音，并具有下列條件之一者：a．血細胞>1
關于新生兒感染性肺炎的診斷標準介紹
①病史：注意詢問高危因素。如宮內-孕婦妊娠期感染史（早期病毒為主，晚期細菌為主）、羊水穿刺操作、絨毛膜羊膜炎及胎膜早破等；產時-胎兒宮內窘迫、產程延長、羊水有臭味或胎盤糟粕等；生后-呼吸道感染患者接觸史、臍炎、皮膚感染以及有院內感染的高危因素如出生體重
米勒鏈球菌肺炎的診斷介紹
診斷：根據病史和臨床表現有呼吸道癥狀，加之血培養陽性即可診斷。 實驗室檢查：細菌培養，本菌多為純培養。 其他輔助檢查：胸部X 線檢查，早期可正常，24h 左右可出現片狀陰影。
關于角膜移植排斥反應的臨床表現和鑒別診斷介紹
臨床表現 1、角膜移植術后患眼突然充血，視力下降； 2、角膜移植片水腫； 3、移植片出現上皮排斥線，或上皮下浸潤，或基質浸潤，或內皮排斥線及角膜后沉著物。 診斷鑒別 1、角膜移植手術操作成功，移植片透明至少2-3周后，無其他原因可究。 2、患眼刺激癥狀突然加重，眼痛、羞明、異物感和視
關于氮族元素的性質介紹
氮族元素隨著原子序數的增加，由于它們電子層數逐漸增加，原子半徑逐漸增大，最終導致原子核對最外層電子的作用力逐漸減弱，原子獲得電子的趨勢逐漸減弱，因而元素的非金屬性也逐漸減弱。比較明顯的表現是它們的氣態氫化物穩定性逐漸減弱（NH?>PH?>AsH?）；它們的最高價氧化物對應水化物的酸性逐漸減弱（H
關于免疫缺陷性肺炎的感染的病原學診斷介紹
感染的各種病原學診斷技術均適用于免疫缺陷性肺炎患者的病原學診斷。需要強調指出： （1）免疫缺陷患者感染可以累及多個器官系統如皮膚、胃腸道、中樞神經系統甚至敗血癥，故應根據病情多部位采集標本。就肺部感染而論，除采集合格痰標本外，有指征時創傷性診斷技術如經氣管吸引、肺穿刺、支氣管肺泡灌洗、防污染下
放射性肺炎的鑒別診斷介紹
急性放射性肺炎應與下列疾病相鑒別，要點是結合病因、病史、臨床表現、多項檢查等綜合判斷。 1.非放射性肺炎 包括肺炎支原體肺炎、肺炎球菌性肺炎、葡萄球菌肺炎、克雷白桿菌肺炎以及某些抗癌藥物如博來霉素等所致藥物性間質性肺炎等。 2.肺結核 3.肺部腫瘤 包括原發性支氣管肺癌和肺部轉移性腫瘤