關于小兒非霍奇金淋巴瘤的預防護理介紹
參考白血病預防措施: 1.避免接觸有害因素 避免接觸有害化學物質、電離輻射等引起白血病的因素,接觸毒物或放射性物質時,應加強各種防護措施;避免環境污染,尤其是室內環境污染;注意合理用藥,慎用細胞毒藥物等。 2.大力開展防治各種感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病,如EB病毒、HIV等。做好預防接種。 3.做好優生工作,防止某些先天性疾病,如21-三體、范可尼貧血等。加強體育鍛煉,注意飲食衛生,保持心情舒暢,勞逸結合,增強機體抵抗力。......閱讀全文
縱隔非霍奇金淋巴瘤的檢查
1.X線檢查 縱隔非霍奇金淋巴瘤累及上縱隔常表現為單側非對稱性淋巴結腫大淋巴結間界限清楚很少有融合征象侵犯后縱隔淋巴結致椎旁線增寬侵犯心緣旁淋巴結組織使心緣模糊造成“輪廓征”陽性為非霍奇金淋巴瘤的特異性X線改變非霍奇金淋巴瘤較霍奇金淋巴瘤更常見單個淋巴結或一組淋巴結腫大非霍奇金淋巴瘤的肺內病變較
非霍奇金淋巴瘤的病理分類
1.惡性淋巴瘤,濾泡型低度惡性:小裂細胞型、混合細胞型中度惡性:大裂或無裂細胞型2.惡性淋巴瘤,彌散型低度惡性:小淋巴細胞型、淋巴樣漿細胞中度惡性:裂細胞[小及(或)大]型、混合(裂及無裂)細胞型高度惡性:無裂細胞型[小及(或)大]、原免疫細胞型、透明細胞型、多形細胞型、淋巴母細胞型(扭曲細胞型、非
非霍奇金淋巴瘤的病理檢查
NHL的診斷必須依賴病理診斷,淋巴結活檢是最常用的手段。在出現無痛性淋巴結腫大時,應盡早進行淋巴結活檢。在臨床上高度懷疑NHL時,如病理診斷為反應性增生,必要時可換部位多次活檢。手術切除NHL結外累及病變亦是常用的手段。 完整的淋巴結活檢是保證正確病理診斷的基礎,在初次活檢時多主張手術切除而非
非霍奇金淋巴瘤的病因分析
導致NHL發病率增高的原因尚不明確,應是多種因素共同作用的結果。 1.免疫功能異常 不論是先天性或后天性免疫功能失調均是相關因素。如后天自身免疫性疾病患者,干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等常伴有T淋巴細胞功能受損,從而影響機體對病毒感染和新生惡性細胞的免疫應答,在這部分患者中NHL發病率上升了數
關于霍奇金淋巴瘤的預后介紹
下列各種因素在霍奇金病初診時有提示預后價值: 1.疾病的臨床分期:疾病分期越早,預后愈好。 2.組織學亞型:淋巴細胞為主型和結節硬化型較混合細胞型預后為佳,淋巴細胞耗竭型預后最差。 3.腫瘤細胞負荷大者差。 4.有全身癥狀者差。 5.年齡>45歲者較差。 6.疾病部位的數目、結外病變
非霍奇金氏淋巴瘤的全身表現介紹
在淋巴結腫大之前或同時可出現不同的全身癥狀。 (1)發熱多數NHL患者具有發熱,但發熱持續的時間、溫度的高度、發熱周期性變化均可不同。部分患者發熱持續時間可以以月計算,最終需取得相關部位的病理依據才得以診斷。 (2)盜汗與消瘦由于機體免疫功能的衰竭和腫瘤疾病的進展,或伴有發熱等消耗性因素,患
非霍奇金淋巴瘤的基本內容介紹
非霍奇金淋巴瘤(NHL)是具有很強異質性的一組獨立疾病的總稱。在我國也是比較常見的一種腫瘤,在常見惡性腫瘤排位中在前10位以內。NHL病變是主要發生在淋巴結、脾臟、胸腺等淋巴器官,也可發生在淋巴結外的淋巴組織和器官的淋巴造血系統的惡性腫瘤。依據細胞來源將其分為三種基本類型:B細胞、T細胞和NK/T細
檢查非霍奇金氏淋巴瘤的方法介紹
NHL檢查可分為創傷性和非創傷性檢查。創傷性檢查多是取組織細胞學標本為診斷而進行,非創傷性檢查多是為尋找病變位置、評估病變范圍和評估治療療效而進行。 1.創傷性檢查 主要根據病變的大小、生長的部位和創傷檢查可能帶來的風險而決定操作的方式。①淺表腫大淋巴結直接穿刺;或在超聲、CT定位引導下經皮
關于小兒霍奇金病的預后介紹
有文獻報道,10歲及以下的兒童較11歲以上兒童、青少年有明顯的低復發率和長期存活率。但10歲以下行脾切除術的HD患兒因感染的風險較高,長期生存率受此因素影響。 HD在合理的治療下預后良好,治愈率可達80%~90%,但反復復發的晚期廣泛病變預后仍不良,HD可見遠期復發。遠期死亡者死于治療相關并發
如何診斷非霍奇金氏淋巴瘤?
NHL診斷必須依靠病理確診。同時根據組織細胞形態特點,結合免疫表型和細胞遺傳學特征可以明確病理類型,對指導個體化治療用藥和判斷預后有益。發病率高并有代表性的NHL: 1.B細胞類型 彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。 2.T細胞類型 外周T細胞淋巴瘤、
怎樣治療非霍奇金淋巴瘤?
隨著對NHL的免疫學、細胞遺傳學和分子生物學特點等的不斷研究和認識,新藥的研發,完善的臨床分期,淋巴瘤國際預后指數(IPI)等綜合因素的分析,對治療的個體化要求越來越高,治療也越來越復雜。目前主要治療手段包括全身化療、局部放療、生物免疫學、手術切除部分或全部病灶、造血干細胞移植術或針對幽門螺桿菌
非霍奇金淋巴瘤最新診療進展
? ? 隨著相關研究的深入,非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理分型、分期、治療方法、療效及預后評價等諸多方面均有了較大的進展,對提高治愈率有很大的意義。本屆ASCO年會上就呈現了諸多關于NHL診斷和治療的研究進展。值得我們關注的焦點集中在:新的療效評價標準引入了PET/CT掃描檢查;temsirol
小兒非霍奇金淋巴瘤的發病原因及發病機制
發病原因: 大多數兒童NHL的發病機制不明,患者的免疫淋巴祖細胞無控制地增生,失去進一步分化的能力而在宿主體內逐漸積累而引起NHL,有證據表明NHL是克隆性增生引起的,在NHL患者的惡性腫瘤細胞中可以看到克隆性的染色體核型異常。在感染HIV的患者中,淋巴細胞異常增生發生率高,特別是在伯基特和大
簡述非霍奇金淋巴瘤的局部表現
(1)淋巴結腫大是最常見、最經典的臨床表現。特點為無痛性、漸進性增大。部分淋巴結在迅速增大時會出現局部的壓迫癥狀,伴有腫脹與疼痛感。淺表淋巴結腫大在頸部、鎖骨上、腋下部位多見。深部淋巴結腫大在縱隔、腹膜后、腸系膜部位多見。受侵犯淋巴結部位常表現為跳躍性的,無一定規律性。 (2)淋巴結外器官主要
非霍奇金淋巴瘤的臨床表現
非霍奇金淋巴瘤可發生于任何年齡。 最常見的臨床表現為無痛性、進行性淺表淋巴結腫大,以頸部多見,其次為腋窩、腹股溝、滑車上等。 部分患者表現為深部淋巴結腫大,以縱膈淋巴結侵犯較常見,初期多無明顯癥狀,僅在影像學上有所表現,病變進展后壓迫上腔靜脈,可引起上腔靜脈綜合征,表現為面頸部、軀干上部和雙
縱隔非霍奇金淋巴瘤的發病機制
由于原發于縱隔的非霍奇金淋巴瘤主要是下列兩類,現分別描述: 1.大細胞淋巴瘤 大細胞淋巴瘤有時也稱硬化性彌漫性大細胞淋巴瘤,近年來應用表型及基因探針技術追蹤其來源和分化,證單一的大細胞組成。細胞大,胞質豐富,核呈圓形或卵圓形,染色質明顯而分散,核仁突出。機化性硬化較少,可能與腫瘤壞死有關。
非霍奇金氏淋巴瘤的病因分析
導致NHL發病率增高的原因尚不明確,應是多種因素共同作用的結果。 1.免疫功能異常 不論是先天性或后天性免疫功能失調均是相關因素。如后天自身免疫性疾病患者,干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等常伴有T淋巴細胞功能受損,從而影響機體對病毒感染和新生惡性細胞的免疫應答,在這部分患者中NHL發病率上升了數
非霍奇金氏淋巴瘤的局部表現
(1)淋巴結腫大是最常見、最經典的臨床表現。特點為無痛性、漸進性增大。部分淋巴結在迅速增大時會出現局部的壓迫癥狀,伴有腫脹與疼痛感。淺表淋巴結腫大在頸部、鎖骨上、腋下部位多見。深部淋巴結腫大在縱隔、腹膜后、腸系膜部位多見。受侵犯淋巴結部位常表現為跳躍性的,無一定規律性。 (2)淋巴結外器官主要
概述非霍奇金淋巴瘤的全身表現
在淋巴結腫大之前或同時可出現不同的全身癥狀。 (1)發熱多數NHL患者具有發熱,但發熱持續的時間、溫度的高度、發熱周期性變化均可不同。部分患者發熱持續時間可以以月計算,最終需取得相關部位的病理依據才得以診斷。 (2)盜汗與消瘦由于機體免疫功能的衰竭和腫瘤疾病的進展,或伴有發熱等消耗性因素,患
關于霍奇金淋巴瘤的鑒別診斷介紹
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的基本介紹
霍奇金病又名淋巴網狀細胞肉瘤,是一種慢性進行性、無痛的淋巴組織腫瘤,其原發瘤多呈離心性分布,起源于一個或一組淋巴結,以原發于頸淋巴結者較多見,逐漸蔓延至鄰近的淋巴結,然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等組織。由于發病的部位不同,其臨床表現多種多樣。5歲以前很少發病,5歲以后逐漸增多,青春期發病率明顯增多,
關于霍奇金淋巴瘤的影像診斷介紹
(1)X線平片 通常可在雙側前、上縱隔內見不對稱結節影,極少鈣化表現,除非放療后。 (2)CT 可顯示多發、較大的軟組織腫塊,其內無壞死、出血或囊性變,增強掃描強化亦不明顯。腫大結節最終可導致明顯的占位效應。 (3)MRI 可顯示低T1WI信號和由于水腫及炎癥導致的高T2WI信號強度
霍奇金淋巴瘤的相關介紹
霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一種獨特類型,為青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病初發生于一組淋巴結,以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結常見,然后擴散到其他淋巴結,晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。經典霍奇金淋巴瘤可分為4種組織學類型:淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞耗竭型。近年來
關于小兒霍奇金病的檢查
1.血液學檢查:血常規檢查常無特異性異常,偶可見到嗜酸粒細胞或單核細胞增多,血沉可增快。 2.淋巴結活檢:病理組織形態檢查是確診的必需手段。 3.骨髓活檢:HD可發生灶性骨髓轉移,因此骨髓活檢比骨髓涂片容易發現腫瘤細胞,在治療前應常規作骨髓活檢。 影像學檢查,可選擇性做胸部X線平片,腹部B
關于小兒霍奇金病的發病機制介紹
病變組織中常有正常淋巴細胞、漿細胞、嗜酸粒細胞、組織細胞反應性浸潤,伴有細胞形態異常的R-S細胞。R-S細胞大而畸形,直徑≥15~45μm,有豐富的胞漿,多核或多葉核,核膜染色深,有細致的染色質網,在核仁周圍形成淡染的圈影、核仁大而明顯。未見到R-S細胞時很難診斷本病,但在其他一些疾病中如傳染性
關于非霍奇金淋巴瘤的流行病學
西方國家每年NHL的發生率為14/100000-19/100000,占所有腫瘤的4%,從1970年以后以每年3%-4%的速度增長。我國大城市中,1988-1992年間發病率約為2/100000-5/100000, 1993-1997年間發病率約為3/100000-6/100000,有較明顯的增加
小兒霍奇金病的病因介紹
HD的病因及發病機制不明(表1),許多研究提示病毒感染及免疫異常可能是發病因素。 很多動物如雞,大鼠,小鼠,貓和牛的淋巴瘤可由病毒引起,通常是RNA病毒,目前,從流行病學,病毒學和免疫學方面均證明伯基特(Burkitt)淋巴瘤的發生與Epstein-Barr(EB)病毒有密切關系,大多數伯基特
非霍奇金淋巴瘤的病理學檢查
(1)病理學檢驗:非霍奇金淋巴瘤需依賴組織病理學診斷:①淋巴細胞型形態多樣化,分化良好的腫瘤性淋巴細胞與“成熟”的小圓形淋巴細胞相似,胞體小,多呈圓形或卵圓形,胞質量少,胞核圓,有凹陷、切跡、不規則。核染色質呈粗顆粒狀,分布不均,多無核仁。分化不良者,以原淋及幼淋細胞為主的瘤細胞胞體較大,呈圓形或橢
非霍奇金淋巴瘤的治療方法有哪些?
非霍奇金淋巴瘤的治療方法包括全身化療、局部放療、生物免疫治療、手術切除病灶、造血干細胞移植等。 全身化療是主要的治療手段,用于控制病情發展和消滅癌細胞。局部放療主要用于治療原發病灶和殘留的病灶。生物免疫治療利用患者自身的免疫系統對抗癌細胞,例如使用單克隆抗體等藥物。在一些情況下,如果病變局限,
縱隔非霍奇金淋巴瘤的發病原因
1.病毒感染 非霍奇金淋巴瘤[1]有地理分布的特點,1958年在烏干達兒童中發現幾例淋巴瘤病例,同時在巴布亞新幾內亞也有類似的報道,后來才認識到可能是EBV病毒感染所致。1977年日本學者報道以皮疹,肝脾大,血鈣增高為特點的淋巴瘤病人。后證實是C型反轉錄RNA病毒,也稱人T細胞白血病/淋巴瘤病毒