關于小兒支氣管擴張的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血白細胞總數及中性粒細胞多在正常范圍繼發感染時則可增高。紅細胞及血紅蛋白無明顯改變,個別可略呈貧血。血沉降率輕度增速,痰液檢查尚無恒定的致病菌發現,臨床上常見幾種細菌混合存在。這些致病菌包括溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌嗜血性流感桿菌、產氣桿菌等,故在治療前宜進行痰液培養和藥敏試驗。 2.X線檢查 輕度時只有肺紋理加重,病變明顯時雙中下肺可見大小環狀透光陰影,呈卷發狀或蜂窩狀,常伴肺段或肺葉不張及炎癥浸潤陰影,心臟及縱隔可見移位。斷層X片可見支氣管擴張和變形。 3.支氣管造影 可示支氣管呈柱狀、梭狀或囊狀擴張,明確支氣管擴張的形態、部位及范圍。造影時應作好術前準備,預防意外窒息。術前須禁食,以免嘔吐。術后應給硫酸鎂,以排出胃中碘油,避免碘中毒。 4.CT檢查 近年來高分辨CT已經代替了支氣管造影,安全可靠,簡單易行,其敏感性及特異性與支氣管造影是相同的,已成為確診......閱讀全文
關于小兒支氣管肺炎的外周血檢查
1.外周血白細胞計數和分類計數 對判斷細菌或病毒有一定價值。細菌性肺炎白細胞計數升高,中性粒細胞增多,并有核左移現象,胞漿可有中毒顆粒。病毒性肺炎的白細胞計數大多正常或偏低,亦有少數升高者,時有淋巴細胞增高或出現變異型淋巴細胞。支原體感染者外周血白細胞計數大多正常或偏高,分類以中性粒細胞為主,
關于小兒急性支氣管炎的檢查介紹
1.病毒感染者白細胞計數正常或偏低,中性粒細胞減少,淋巴細胞計數相對增高。病毒分離和血清學檢查可明確病原,近年來免疫熒光、免疫酶及分子生物學技術可做出早期診斷。 2.細菌感染者白細胞計數可增高,中性粒細胞增高,在使用抗菌藥物前行咽拭子培養可發現致病菌。鏈球菌引起者于感染2~3周后ASO滴度可增
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血,合并感染時白細胞總數多增加,中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原
關于小兒軍團病腎病的檢查方式介紹
1.一般檢查 末梢血白細胞計數可在正常范圍內或稍增高。血沉中度增快。低鈉血癥較為常見。 2.尿常規檢查 本癥尿常規檢查有異常,可見蛋白尿和鏡下血尿。 3.腎衰患者 可有氮質血癥及其他腎功能減退指標,包括肌酐清除率減低,濾過鈉排泄分數高于正常等。 4.呼吸道分泌物(痰液或氣管內吸取物)
關于小兒厭食癥的檢查方式介紹
1.胃腸道出血時胃管內抽出咖啡樣物質及糞便隱血試驗陽性,血紅蛋白水平降低; 2.血清電解質、血糖、血氣、血漿滲透壓反映機體內環境是否平衡; 3.腹脹者肝腎功能、血清心肌酶譜等監測觀察全身各臟器功能損傷程度; 4.纖維胃鏡檢查是早期確診應激性潰瘍的主要方法,選擇性血管造影可見造影
關于小兒尿崩癥的檢查方式介紹
1.尿比重測定 尿崩癥者尿比重多在1.001~1.005。 2.血、尿滲透壓測定 尿崩癥者尿滲透壓為50~200mmol/L,血滲透壓正常或增高。 3.腎功能及電解質檢查 如有腎臟受累,可有不同程度的腎功能異常。尿崩癥者通常尿常規正常,尿糖陰性,血鈉正常或稍高。 4.ADH測定 中
關于小兒結核病的檢查方式介紹
1.X線檢查 X線檢查能指出結核病的范圍、性質、類型和病灶活動或進展情況,重復檢查有助于結核與非結核疾患的鑒別,也可以作為治療過程中療效的判斷指標。 2.結核桿菌素試驗 結核桿菌感染后4~8周,身體對于結核蛋白產生過敏狀態,此時如作結核桿菌素試驗(結核桿菌素包括舊結核桿菌素OT
關于小兒過敏癥的檢查方式介紹
1.非特異性檢查 (1)血、痰液、鼻涕、眼分泌物等嗜酸性粒細胞檢查; (2)血、其他體液或分泌物中組胺含量的測定; (3)血清及分泌物中IgE、IgA、IgG、IgM含量的測定; (4)肺功能測定;T淋巴細胞轉化試驗;補體Ch50、Ch2、C3、C4測定; (5)巨噬細胞移動抑制試驗;
關于小兒心肌炎的檢查方式介紹
1.一般檢查 白細胞數輕度增高,中性粒細胞增多,血沉略增快。 2.心肌酶 血清谷草轉氨酶(GOT)、肌酸磷酸激酶(CPK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)、乳酸脫氫酶(LDH)及α-羥丁酸脫氫酶(αHBDH)在急性期均可升高,但CPK-MB的升高對心肌損傷的診斷較有意義。 (1)CP
支氣管擴張的病理介紹
本病在支氣管組織解剖結構上呈現不可復原性的擴張和變形。支氣管擴張肉眼檢查可見支氣管壁明顯增厚,伴有不 同程度的變形,管腔可呈囊、柱狀或梭狀擴張。擴張的管腔內常有粘液充塞、粘膜明顯炎癥及潰瘍,支氣管壁有不同程度破壞及纖維組織增生。顯微鏡下可見支氣管壁淋巴細胞浸潤或淋巴樣結節,粘液腺及淋巴細胞非常
關于共濟失調毛細血管擴張癥的檢查方式介紹
1.外周血中淋巴細胞百分比降低; 2.免疫球蛋白IgA、IgE缺乏或降低; 3.血清甲胎蛋白高于正常; 4.腦脊液檢查正常; 5.肌電圖示神經誘發電位幅度降低,晚期表現為運動及感覺傳導速度減慢; 6.X線檢查示部分患者存在慢性鼻旁竇炎、肺炎、支氣管擴張或肺纖維化征象; 7.頭顱CT掃
關于先天性膽管囊狀擴張的檢查方式介紹
1.B超、CT檢查 可以較好地確定囊腫大小及其部位。其診斷率較高,而且可以鑒別肝膿腫及肝臟腫瘤。B超可作為首選的檢查方法,B超如果發現可疑膽管囊腫內有囊壁增厚或結節樣改變時,應警惕癌變。 2.腹部X線檢查 囊腫大時腹部X線平片即可發現與囊腫一致的陰影以及充氣胃腸受壓移位的影像。上消化道鋇餐
關于支氣管擴張的病因分析
支氣管擴張的發病基礎多為支氣管壁的炎性損傷和支氣管阻塞。炎癥造成阻塞,阻塞又導致感染,互相影響,管壁的慢性炎癥破壞了管壁的平滑肌、彈力纖維,甚至軟骨,從而削弱了支氣管管壁的支撐結構。當吸氣和咳嗽時管內壓增高并在胸腔負壓的牽引下引起支氣管擴張,而呼氣時卻又因管壁彈性削弱而不能充分回縮,久之,則逐漸
小兒哮喘的檢查方式介紹
1.支氣管激發試驗 檢查患兒的氣道反應性,目前臨床上采用吸入組胺、乙酰甲膽堿、高滲鹽水等方式激發,通常以使FEV1下降20%的累積吸入激發劑量(PD20FEV1)或濃度(PC20FEV1)來表示。 2.支氣管擴張試驗 可逆性氣道阻塞是哮喘的特征之一,支氣管擴張試驗是評價氣道阻塞可逆程度的檢
關于毛細管支氣管性肺炎的檢查方式介紹
1.血常規 白細胞總數正常或偏低,分類以淋巴細胞為主。 2.動脈血氣分析 病情重者出現動脈血氧分壓(PaO2)下降、動脈血二氧化碳(PaCO2)上升和呼吸性酸中毒,進食差者有代謝性酸中毒。非重癥者無需行血氣檢查。 3.病原學檢查。 有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。
關于喘息型支氣管炎的檢查方式介紹
X線顯示肺部多種形態的浸潤影,呈節段性分布,以下肺野多見。 血常規隨感染病源出現相應改變。病毒感染一般白細胞總數及中性粒細胞均減少,細菌感染則升高。支原體感染或混合感染時血常規無特異表現。 需要時可以完善相應的特異性抗體檢測。如支原體抗體、特異性病毒抗體等,對合理使用抗生素、計劃用藥時間及療
關于小兒慢性支氣管炎的檢查項目介紹
1.病毒感染者 白細胞計數正常或偏低,中性粒細胞減少,淋巴細胞計數相對增高。病毒分離和血清學檢查可明確病原,近年來免疫熒光、免疫酶及分子生物學技術可做出早期診斷。 2.細菌感染者 白細胞計數可增高,中性粒細胞增高,在使用抗菌藥物前行咽拭子培養可發現致病菌。鏈球菌引起者于感染2~3周后ASO
關于小兒毛細支氣管炎的檢查項目介紹
1.血象 白細胞總數及分類多在正常范圍。中性粒細胞常在60%以下,嗜酸性細胞正常。 2.血氣分析 病情較重的小嬰兒血氣分析檢查可有代謝性酸中毒,約1/10的病例可有呼吸性酸中毒。血氣檢查可見血pH降低,PaO2及SaO2下降;PaC02可降低(過度換氣),或增高(CO2潴留)。嚴重者可有呼
關于小兒支氣管肺炎的X線檢查
支氣管肺炎的病因不同,因此在X線上所表現的變化既有共同點,又各有其特點。早期見肺紋理增粗,以后出現小斑片狀陰影,以雙肺下野、中內帶及心膈區居多,并可伴有肺不張或肺氣腫,斑片狀陰影亦可融合成大片,甚至波及整個節段。 1.病灶的形態 支氣管肺炎主要是肺泡內有炎性滲出,多沿支氣管蔓延而侵犯小葉、肺
小兒支氣管肺炎常規治療方式
【一般資料】女性,2歲2個月,幼兒【主訴】發熱5天、咳嗽4天【現病史】患兒于5天前受涼后起病出現反復發熱,體溫不詳,無畏寒、抽搐,次日出現咳嗽,呈陣發性,無痰,氣促不伴喘息,輕微流涕、打噴嚏,無嘔吐及腹瀉,精神食納佳,大小便正常,我院門診治療(6.30頭孢西丁、7.1頭孢替唑)后仍反復發熱,咳嗽明顯
關于小兒賁門失弛緩癥的檢查方式介紹
1.X線檢查 胸部X線平片中有時可見擴張的食管,胃內氣泡消失。有肺炎或肺膿腫時肺野有改變。最常見的是胃氣泡消失。擴張明顯的食管在后前位胸片上像縱隔增寬,有時可見液平面,在側位片上見到氣管前移,早期病例,在X線檢查時可能不出現異常。 2.鋇餐檢查食 管鋇餐造影在失弛緩病例中是一項重要的診斷性
關于小兒房室傳導阻滯的檢查方式介紹
應做心肌酶測定、血電解值、pH值和免疫功能、血清抗體等檢查。常規做心電圖、胸片、超聲心動圖檢查。 1.心電圖檢查 (1)P-P間隔與R-R間隔各有其固定規律,P波與QRS波無固定關系。 (2)心房率較心室率快。 (3)心室節律為交接性或室性自身心律。 (4)QRS波交接性心律為正常圖形
關于小兒單純肺動脈狹窄的檢查方式介紹
1.X線檢查 心臟大小隨狹窄加重而逐漸增大。一般在輕度狹窄時心臟可不增大,如有增大則以右心室增大為主,右心房也可稍大,但左心室不大。另外,肺動脈主干及左肺動脈因狹窄后的擴張而伴有較明顯的搏動,而肺野內肺紋理減少,兩者之間形成鮮明的對比,此乃本病的特征。但在漏斗部狹窄的病例中,肺動脈主干反見凹陷
關于小兒流感病毒肺炎的檢查方式介紹
1.血象 白細胞計數減少,可低到(1~2)×109/L,淋巴細胞百分數增高,有些流感肺炎時雖無細菌性繼發感染,其白細胞總數與中性粒細胞也可增高,并有核左移,并發細菌感染時,白細胞與中性粒細胞計數顯著增高。 2.腦脊液檢查 腦脊液檢查除壓力增高外,其他改變不大,有時出現蛋白質輕度升高。 3
關于小兒急性胰腺炎的檢查方式介紹
1.淀粉酶測定 為主要診斷依據,用蘇氏比色法(Somogyi)測定,正常兒均在64單位以下,而急性胰腺炎則高達500單位以上。血清淀粉酶值在發病3h后即可增高,并逐漸上升,24~48h達高峰以后又漸下降。尿淀粉酶也有同樣變化。正常小于64單位,但病后升高較慢,病變緩解后下降的時間比血清淀粉酶遲
關于小兒急性膽囊炎的檢查方式介紹
1.血常規顯示白細胞總數和中性粒細胞計數增高,與病變的嚴重程度和有無并發癥有關。一般情況下,血清膽紅素無明顯變化,當血清總膽紅素>60μmol/L時,應考慮有膽總管結石的存在,或為Mirrizzi綜合征。 2.B超檢查見膽囊明顯增大,膽囊壁水腫增厚呈雙層征,膽囊腔內有絮狀物或膽泥樣沉積,膽囊外
關于小兒半乳糖血癥的檢查方式介紹
1.新生兒期篩查 通過對新生兒進行群體篩查不僅可以達到早期診斷和治療的目的,還可以為遺傳咨詢和計劃生育提供資料,大多數篩查中心都選用兩種方法:Beutler試驗和Paigen試驗。 2.尿液中還原糖測定 對有疑似癥狀的患兒都必須及時檢查其尿中是否含有還原糖,且在定性試驗陽性時,進一步采用濾
關于小兒動脈導管未閉的檢查方式介紹
1.心臟檢查 響亮的機器樣連續性雜音為本病特點。雜音貫穿收縮期及舒張期,在胸骨左緣第二肋間最為明顯,向左第一肋間及鎖骨下傳導。收縮期雜音可布滿全心前,并傳至頸部及背部肩胛間區。在雜音最響處可捫及收縮期或收縮、舒張兩期性的震顫。 2.末梢血管征 脈壓增高為本病臨床診斷重要依據之一。收縮壓多正
關于小兒顱咽管瘤的檢查方式介紹
普通實驗室檢查無特殊。內分泌功能檢查多數病人可出現糖耐量曲線低平或下降延遲,血T3、T4、FSH、LH、GH等各種激素下降。少數表現為腺垂體功能亢進,大多數表現為程度不等的腺垂體及相應靶腺功能減退。 1.生長激素(GH)測定和GH興奮試驗 顱咽管瘤患兒血清GH值降低,且對胰島素低血糖、精氨酸
關于小兒泌尿系感染的檢查方式介紹
1.血常規 白細胞總數正常或升高;尿常規:清潔尿鏡檢白細胞大于或等于5個/高倍鏡視野,應考慮泌尿系感染。可見成堆的膿細胞和滿視野白細胞。 2.B型超聲檢查 測定腎臟大小,了解腎臟外形、腎盂有無積液,有無囊腫、結石及畸形。 3.腎功能檢查 急性期腎功能正常,慢性期常出現腎功能受損。 4