簡述單純部分性發作的臨床表現
由大腦神經元異常放電所引起的短暫中樞神經系統功能失常為特征的慢性腦部疾病,具有突然發生、反復發作的特點。臨床上表現為運動、感覺、意識、行為和自主神經等不同程度的障礙,而部分性發作無意識障礙稱為單純部分性發作。發作時神識尚清,或突然神呆、兩目凝視。可見手足抽動,或見煩渴、自汗、顏面潮紅、腹痛吐瀉、妄聽妄視等種種見證,多伴有面色蒼白、倦怠乏力、納呆、大便秘結或澹泄、舌苔白膩、脈弦滑等肝風夾痰的臨床表現。......閱讀全文
概述部分性發作的預防護理
癲癇病的預防非常重要。預防癲癇不僅涉及醫學領域,而且與全社會有關。預防癲癇應著眼于三個層次:一是著眼于病因,預防癲癇的發生;二是控制發作;三是減少癲癇對患者軀體、心理和社會的不良影響。 1.預防癲癇病的發生 遺傳因素使某些兒童具有驚厥易感性,在各種環境因素的促發下產生癲癇發作。對此,要特別強調
簡述單純性下肢靜脈曲張的臨床表現
患者的典型癥狀為出現進行性加重的下肢淺靜脈擴張、隆起和扭曲。患病早期癥狀不明顯,當靜脈曲張較重時,且經長久站立后,患肢有酸脹、麻木、困乏、沉重感,容易疲勞,平臥休息或抬高患肢后,上述癥狀消失。病程較長者在小腿尤其是踝部可出現皮膚營養性改變,包括皮膚萎縮、脫屑、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結、濕疹和
簡述小兒單純性肥胖癥的臨床表現
重度肥胖多見于年長兒及青少年,嬰幼兒時期比較少見。患兒食欲特別旺盛,食量超過一般小兒,都偏愛淀粉、油脂類食品,不喜歡蔬菜。有些病兒在就醫時食量較小,但于開始長胖之前必要進食過多的階段。患兒脂肪積累,以乳、腹、髖、肩部為顯著,腹部往往出現粉紅色皮膚淺紋,四肢肥大,尤以上臂和股部特別明顯。男孩外生殖
簡述兒童單純性肥胖癥的臨床表現
單純性肥胖癥可見于小兒的任何年齡,以嬰兒期、學齡前期及青春期為發病高峰。患兒食欲極佳,進食量大,喜食甘肥,懶于活動。外表顯肥胖高大,不僅體重超過同年齡小兒,而且身高及骨齡皆在同齡兒的高限,少數可超過。患兒皮下脂肪甚厚、分布均勻,面頰、肩部、胸乳部及腹壁脂肪積聚顯著,四肢以大腿、上臂粗壯而肢端較細
關于部分性發作的疾病診斷介紹
1.短暫性腦缺血發作 可出現發作性神經系統局灶癥狀體征,如一側肢體麻木、無力,通常數分鐘內完全恢復,為心臟、大動脈微栓子脫落或一過性腦血管痙攣所致。 2.偏頭痛 是顱內外動脈舒縮異常引起反復發作性搏動性頭痛,典型偏頭痛視覺先兆、眼肌麻痹型或偏癱型偏頭痛需與部分性發作鑒別。偏頭痛先兆時間長,至少
部分性發作的病理病因與癥狀體征
病理病因 癲癇病因極其復雜,主要可分四大類: 1.特發性(idiopathic)癲癇及癲癇綜合征 可疑遺傳傾向,無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現,診斷標準較明確。并非臨床上查不到病因就是特發性癲癇。 2.癥狀性(symptomatic)癲癇及癲癇綜合征 是各種
簡述單純性下肢淺靜脈曲張的臨床表現
發病早期,多為下肢酸脹不適及鈍痛感,同時有肢體沉重感,易乏力。多在久站后上述感覺加重,通過平臥、肢體抬高則可緩解。病變中后期,靜脈壁受損,靜脈隆起、擴張、迂曲,呈蚯蚓樣外觀,以小腿內側大隱靜脈走行區明顯。病程長者,肢體皮膚則出現營養性改變,如脫屑、瘙癢、色素沉著等,甚至形成濕疹及潰瘍。隨著病情的
簡述部分調節性內斜視的臨床表現
大多數內斜患者屬混合型,部分調節性、部分非調節性,經戴足遠視鏡、雙光鏡、縮瞳,去除了調節因素仍還殘余內斜則為部分調節性內斜視(partialy ac∞mmoda山eesotropia)。這類內斜多為單側性并有弱視和異常視網膜對應。 部分調節性內斜中的非調節成分與病因學分類相矛盾。在多數情況下,
部分性發作的發病機制及病理病機
發病機制 1.遺傳因素 單基因或多基因遺傳均可引起癇性發作,已知150種以上少見的基因缺陷綜合征表現癲癇大發作或肌陣攣發作,其中常染色體顯性遺傳病25種,如結節性硬化、神經纖維瘤病等,常染色體隱性遺傳病約100種,如家族性黑蒙性癡呆、類球狀細胞型腦白質營養不良等,以及20余種性染色體遺傳基因缺
部分性發作的輔助檢查及并發癥
輔助檢查: 1.電生理檢查常規EEG僅可記錄到10%的部分性發作波形,40%~50%的局灶性放電波形。采用EEG監測技術,包括便攜式盒式磁帶記錄(AEEG)、視頻腦電圖及多導無線電遙測等,可長時間動態觀察自然狀態下清醒和睡眠EEG,檢出率提高到70%~80%,40%的患者可記錄到發作波形,有助
單純皰疹性腦炎的臨床表現
本病可發生于任何年齡。其主要癥狀特點為: 1、常急性起病,但亦有亞急性、慢性和復發病例。 2、前驅期 開始一般表現為頭暈頭痛、全身痛等,隨后可有上呼吸道感染癥狀,發熱可達38~40℃,僅部分病例出現皮膚皰疹。此期一般不超過2周。 3、神經精神癥狀期 其表現多種多樣。早期常以精神癥狀為突
簡述單純性肺嗜酸細胞浸潤癥的臨床表現
單純性肺嗜酸細胞浸潤癥可無癥狀,僅在X線檢查時偶被發現;如有癥狀也很輕微,最常見的癥狀為咳嗽,少量黏痰或少量檸檬色痰,偶有痰血,痰中含嗜酸性粒細胞。此外尚有頭痛、乏力、上呼吸道卡他癥狀、夜間盜汗、胸痛等,一般不發熱,如有則為低熱,偶有高熱和喘息,常在1~2天內恢復正常。臨床體檢可無任何體征,極少
簡述單純性腎病的特征
單純性腎病具備四大特征: ①全身不同程度水腫。 ②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在卅以 上,24小時尿蛋白定量>0.1g/kg)。 ③低蛋白血癥(血漿蛋白:兒童<30g/L,嬰兒 <25g/L)。 ④高膽固醇血癥(血漿膽固醇:兒童>5.7mmol/L,嬰兒>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白
簡述單純性甲溝炎的癥狀
甲溝炎的癥狀包括哪些?常先發生在一側甲溝皮下,表現為患側皮膚紅腫,疼痛,一般多無全身感染癥狀。若病變發展,病灶內成膿,紅腫區內有波動感,出現白點,但不易破潰出膿。甲溝炎的發生絕大多數發生于足拇指,尤其以足拇指甲的外側甲溝為多見,約為內側甲溝的3倍,也有部分患者足拇指雙側嵌甲或雙拇指雙側嵌甲。
關于部分性發作的實驗室檢查方法介紹
1.血、尿、大便常規檢查及血糖、電解質(鈣、磷)測定。 2.腦脊液檢查 顱內壓增高提示占位性病變或CSF循環通路障礙,如較大的腫瘤或深靜脈血栓形成。細胞數增高提示腦膜或腦實質炎癥,如腦膿腫、腦囊蟲、腦膜炎或腦炎繼發癲癇;CSF蛋白含量增高提示血-腦脊液屏障破壞,見于顱內腫瘤、腦囊蟲及各種炎癥性
部分性發作的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 1.血、尿、大便常規檢查及血糖、電解質(鈣、磷)測定。 2.腦脊液檢查顱內壓增高提示占位性病變或CSF循環通路障礙,如較大的腫瘤或深靜脈血栓形成。細胞數增高提示腦膜或腦實質炎癥,如腦膿腫、腦囊蟲、腦膜炎或腦炎繼發癲癇;CSF蛋白含量增高提示血-腦脊液屏障破壞,見于顱內腫瘤、腦囊
簡述彌漫型單純性甲狀腺腫的臨床表現
單純性甲狀腺腫除甲狀腺腫大外,往往無其他癥狀。甲狀腺常呈輕度或中度彌漫性腫大,質地較軟,無壓痛。隨著病情的發展,甲狀腺可逐漸增大,甚至引起壓迫癥狀。壓迫氣管可引起咳嗽與呼吸困難,壓迫食管引起咽下困難,壓迫喉返神經引起聲音嘶啞,胸骨后甲狀腺腫可使頭部、頸部、上肢靜脈回流受阻,表現為面部青紫、浮腫、
簡述單純性肺嗜酸性粒細胞增多癥的臨床表現
單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥輕癥只有微熱、疲倦及輕微干咳等,重者可發高熱、陣發性咳嗽及哮喘等急性癥狀嚴重時,偶可發生呼吸衰竭。胸部有濕性或干性啰音,有時叩診可得濁音。脾臟可稍腫大。嗜酸細胞增多,有時高達60%~70%,較正常嗜酸細胞大,并含有大型顆粒。伴發全身血管炎之重癥患兒可呈多系統損害。 臨床
簡述單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥的臨床表現
單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥輕癥只有微熱、疲倦及輕微干咳等,重者可發高熱、陣發性咳嗽及哮喘等急性癥狀嚴重時,偶可發生呼吸衰竭。胸部有濕性或干性啰音,有時叩診可得濁音。脾臟可稍腫大。嗜酸細胞增多,有時高達60%~70%,較正常嗜酸細胞大,并含有大型顆粒。伴發全身血管炎之重癥患兒可呈多系統損害。 臨床
概述單純性皰疹的臨床表現
1、潛伏期2~20日,平均6日。 2、常見癥狀齦口炎(herpeticgingivostomatitis)是小兒時期原發性感染中常見病型,大都見于頰內、口唇或牙齦,也可侵及口唇周圍的皮膚。起病時局部先呈充血,隨即發生圓形濾泡,其直徑約2mm,迅速破裂后成淺表潰瘍,內含微量纖維性滲出物。有時涉及
慢性單純性鼻炎的臨床表現
(1)鼻塞特點為:①間歇性:白天、夏季、勞動或運動時鼻塞減輕,而夜間、靜坐或寒冷時鼻塞加重;②交替性:側臥時下側鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣較好,當轉向另一側臥位時,另一側鼻腔又出現鼻塞。 (2)多為半透明的黏液性鼻涕,繼發感染后可有膿涕。鼻涕可向后經后鼻孔流入咽喉部,引起咽喉不適、多“痰”及咳嗽等
概述單純性腎病的臨床表現
一、單純性腎病的臨床表現—眼瞼浮腫 兒童慢性腎炎早期形成眼瞼浮腫的主要原因是:腎臟對水的排泄和調節功能只要受到損壞,使患兒體內的水和鈉就會增多,過多的水堆積在體內疏松組織里,而眼瞼是疏松組織比較多的部位。眼瞼浮腫的癥狀是早晨起床時明顯,活動后減退。 [2] 二、單純性腎病的臨床表現—血尿
口腔單純性皰疹的臨床表現
(1)原發性皰疹性口炎 為HSV-I引起,多表現為急性皰疹性齦口炎。以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多。成人亦可發病。其發病有四個時期:①前驅期 發病前常有與皰疹病患者接觸史。經過4~7天潛伏期后,出現發熱、頭痛、疲乏不適、全身肌疼痛、咽喉腫痛等急性癥狀,下頜下和頸上淋巴結腫大、觸痛。
簡述小兒單純肺動脈狹窄的臨床表現
1.一般癥狀 癥狀輕重與肺動脈口狹窄程度有關。輕度狹窄多無癥狀,生長發育良好,常因體檢發現有心雜音而進一步檢查獲得確診。中度狹窄可有心悸,勞累后呼吸困難。重度狹窄者常因伴有卵圓孔未閉,除有呼吸困難外,尚可有青紫、杵狀指(趾)及心力衰竭等癥狀。 2.體征 輕度狹窄時心臟大小往往正常,中度及重
概述發作性睡病的臨床表現
男女患病率無明顯差異,多數病例始發于10歲以后,10歲以前發病者約占5%。發病年齡可以從幼童時期到五十多歲各異,期間存在兩個高峰,較大的一個是在15歲左右,而另一個則在36歲左右。 白天過度嗜睡 主要表現為白天有不可抗拒的短暫睡眠發作,常在起床后3-4小時發生,發作時雖力求保持清醒,
簡述發作性睡病的診斷標準
1、有嗜睡主訴或突發肌無力; 2、幾乎每日反復發生白天小睡或進入睡眠,至少3個月; 3、情緒誘發的突然雙側姿勢性肌張力喪失(cataplexy); 4、伴隨特征:睡眠麻痹、睡前幻覺、自動行為、夜間頻繁覺醒; 5、多導睡眠圖(PSG)顯示下面1個或多個特征:睡眠潛伏期
簡述老年單純收縮期高血壓的臨床表現
收縮壓為160mmHg以上,舒張壓90mmHg以下。如果收縮壓在140~160mmHg之間,稱臨界單純收縮期高血壓。 老年性收縮期高血壓不同于其他類型的高血壓,具有以下三個特征: ①血壓波動性大:如僅靠1次測量的結果,不可能反映真實的情況,應在3個不同天,選擇相似環境,同一時間進行測量。
概述單純皰疹性葡萄膜炎的臨床表現
單純皰疹性葡萄膜炎有各種類型,角膜與虹膜同時受累者多見。 (1)皰疹性角膜-虹膜睫狀體炎:輕重不同。輕者為一過性炎癥反應,多發生于樹枝狀角膜炎,前房少許浮游物,易被忽視。炎癥隨角膜病的好轉而消失。重者多發生于慢皰疹性角膜潰瘍或盤狀角膜炎。Kp多位于盤狀角膜病變的后壁。容易引起虹膜后粘連和繼發性
概述單純性腸梗阻的臨床表現
1.癥狀 腸梗阻的共同癥狀是腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便和排氣。 (1)腹痛 一般為陣發性劇烈絞痛,由梗阻以上部位的腸管強烈蠕動所致,如果腹痛發展成持續性的,應警惕絞窄性腸梗阻。 (2)嘔吐 是腸梗阻常見的癥狀,可反映出梗阻的部位和病變發展的程度。梗阻部位越高,梗阻越完全,嘔吐出
單純性腎囊腫的臨床表現
1.單純性腎囊腫,大多數無癥狀。 2.囊腫較大,合并感染則可有腰痛或偶有鏡下血尿。 3.囊腫合并結石,感染則患側腎區可有叩擊痛。