關于垂體瘤的鑒別診斷介紹
在臨床上，垂體瘤的發病主要是發生在垂體上的良性腫瘤，同時又稱為垂體腺瘤，是常見的神經內分泌腫瘤之一，占中樞神經系統腫瘤的10%～15%。絕大多數的垂體腺瘤都是良性腫瘤。 1.腫瘤 （1）顱咽管瘤 多發生在幼兒及年輕人，病理變化緩慢，除視力和視野障礙外，還有發育停止，性器官不發育，肥胖和尿崩等垂體功能減低和丘腦下部受累的臨床表現，體積大的腫瘤呈現顱內壓增高癥狀。臨床影像學多數病例腫瘤有囊變，鈣化。腫瘤多位于鞍上，垂體組織在鞍內底部。 （2）鞍結節腦膜瘤 多發生在中年人，病情進展緩慢，初發癥狀為進行性視力減退伴有不規矩的視野缺損，頭痛，內分泌癥狀不太明顯。 臨床影像學表現為腫瘤形態規矩，加強綜合治療療效明顯，腫瘤位于鞍上，垂體組織在鞍內底。 （3）拉氏囊腫 發病者年輕，病理變化多無明顯表現，少部分呈現內分泌混亂和視力減退。臨床影像學可見，體積小的囊腫位于垂體前后葉之間，類似"三明治"。大型囊腫垂體組......閱讀全文
關于鎘中毒的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 1.急性鎘中毒 根據接觸史和呼吸道癥狀、胃腸道表現，診斷不難。 2.慢性鎘中毒 除職業史和臨床癥狀外，結合胸片、肺功能、腎小管功能和尿鎘等做出診斷。 3.職業性鎘中毒的診斷標準參見國家標準GBZl7-2002。 鑒別診斷 食入性急性中毒應與食物中毒、急性胃腸炎等鑒別；吸入性急
關于腸結核的鑒別診斷介紹
1.克羅恩病 本病的臨床表現、X線及內鏡所見常和腸結核酷似，必須仔細鑒別。鑒別要點包括：①無腸外結核證據；②有緩解與復發傾向，病程一般更長；③X線發現病變雖以回腸末段為主，但可有其他腸段受累，并呈節段性分布；④更多并發瘺管或肛門直腸周圍病變；⑤抗結核藥物治療無效；⑥臨床鑒別診斷有困難而行剖腹探
關于角膜瘺的鑒別診斷介紹
1.重癥真菌性角膜炎 特別是鐮刀菌性角膜炎，由于發病急驟，常合并有前房積膿及角膜穿孔，經常被誤診為銅綠假單胞菌性角膜潰瘍，主要鑒別是前者具有典型的菌絲苔被病灶，后者潰瘍呈淡綠色，表面濕潤而有光澤，邊緣光滑，與正常角膜之間有浸潤水腫區。此外，本病與單純皰疹病毒引起的壞死性角膜炎（necrotic
關于扭轉痙攣鑒別診斷的介紹
1.痙攣型腦癱 指出生前至出生后早期（一般指生后4周之內），在腦發育未成熟階段受到損害，而造成非進行性但永久存在的腦損害，引起的一種以運動障礙和姿勢異常為主的綜合。 2.強直型腦癱 四肢僵硬、強直，不能自主活動。 3.大腦發育不全 是指胎兒出生后因各種原因而引起的大腦發育不全，胎兒表現
關于結腸膨脹的鑒別－診斷介紹
①慢性細菌性痢疾： 常有急性菌痢病史，糞便培養可分離出痢疾桿菌，結腸鏡檢查時取粘液膿性分泌物培養的陽性率較高，抗菌藥物治療有效。 ②慢性阿米巴痢疾：病變主要侵犯右側結腸，也可以累及左側結腸，結腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間的粘膜多屬正常。糞便檢查可找到溶組織內阿米巴滋養體或包囊，通過結腸鏡取潰
關于闌尾感染的鑒別診斷介紹
有關闌尾的傳統的錯誤觀念應該徹底糾正:1.闌尾炎就是盲腸炎。由于闌尾緊緊挨著盲腸，所以許多人把闌尾炎與盲腸炎混為一談，實際上它們是兩種不同的疾病；2.認為闌尾是人類進化過程中退化的器官，無重要生理功能，切除闌尾對機體無不良影響。現代醫學研究對闌尾功能有許多新的認識，特別是免疫學和移植外科的發展，
關于奎寧中毒的鑒別診斷介紹
與其他抗瘧疾藥物中毒相鑒別，包括氯喹、乙胺嘧啶中毒。 1.氯喹 中毒時表現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、眩暈、失眼、四肢麻木、視力障礙、肌肉纖維顫動及精錯亂、低血壓、心電圖可有T波平坦，Q-T間期延長或S-T段升高尚可發生粒性白細胞及血小板減少，嚴重者可發生昏迷、休克、呼吸抑制及心搏驟停。
關于食管癉的鑒別診斷介紹
1、消化性潰瘍：有周期性及節律性上腹疼痛，并有壓痛，X線鋇餐檢查可見龕影，胃鏡檢查可見潰瘍。 2、心絞痛：以短暫性胸骨后壓悶、緊縮或疼痛為主，休息或含服硝酸甘油后緩解。心電圖見心肌缺血性改變。 3、食管癌：進行性吞咽困難，伴吞咽時疼痛，常有消瘦、貧血、惡病質，內鏡檢查及活檢可明確診斷。
關于慢性菌痢的鑒別診斷介紹
1、慢性菌痢的鑒別診斷—直腸、結腸癌：中年以后發病率較高，病情頑固，抗菌劑療效不佳，全身狀況差并且呈進行性。一般來講，對慢性患者，均應盡早肛檢或內窺鏡檢。 2、慢性菌痢的鑒別診斷—腸結核：常呈腹瀉與便秘交替，多有午后低熱，盜汗，消瘦等一般結核病中毒等癥狀，腹痛多在右下腹，可捫及包塊，血沉增速，
關于纖維肉瘤的鑒別診斷介紹
1.發生于青壯年，腫塊表面灼熱，生長迅速，侵蝕骨組織時，X線片可見蟲蝕狀溶骨表現。 2.伴疼痛和局部皮膚麻木的增大腫塊，發生在面部皮膚時，可清晰見到怒張血管和表面充血，發生于口腔及頜骨表面者，呈球形或分葉狀，表面紫紅色，常有潰爛，出血及牙松動脫落。 3.病理組織學檢查確診。
關于聲帶老化的鑒別診斷介紹
1、聲帶萎縮：聲帶萎縮就是指的聲帶的本身的組織和聲帶的肌肉產生萎縮的現象，一但聲帶產生萎縮導致我們在發聲的時候，聲帶容易關不緊，如此病人就容易覺得講話很累，聲音會產生沙啞的現象，進而導致病人在工作及歌唱的時候高低音階無法適時的達成。 2、聲帶肥厚：聲帶肥厚，又稱慢性肥厚性聲帶炎或稱慢性增生性聲
關于重度哮喘的鑒別診斷介紹
重度哮喘的診斷標準： ①反復發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。 ②發作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。 ③癥狀可經治療緩解或自行緩解。 ④癥狀不典型者（如無明顯喘息或體征）應至少具備以下1項
關于髕骨勞損的鑒別診斷介紹
1.髕骨骨折 可因直接暴力或間接暴力引起致髕骨骨折，伴有髕骨兩旁腱膜撕裂。如踢球、跌倒等發生的骨折多為橫斷型或上、下極的撕脫。因系關節內骨折，關節內有積血。 2.髕骨軟化癥 是膝關節常見病,好發于青壯年，在運動員和體育愛好者中尤其多見，女性發病率較男性高,其主要病理變化是軟骨的退行性改變，
關于胃下垂的鑒別診斷介紹
1.急性胃擴張 急性胃擴張常發生于創傷，麻醉和外科手術后數小時至一兩天內或飽餐后不久出現，患者感上腹脹滿或持續性脹痛，繼而出現嘔吐，主要為胃內容物，量小，但發作頻繁，雖吐而腹脹不減，X線腹部平片可見擴大的胃飽和致密的食物殘渣陰影，服少量的鋇劑可見擴張的胃型。 2.胃潴留 胃潴留多由于胃張力
關于腦干梗塞的鑒別診斷介紹
1.腦出血 發病更急，數分鐘或數小時內出現神經系統局灶定位癥狀和體征，常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀，以及不同程度的意識障礙，血壓增高明顯。但大面積腦梗死和腦出血，以及輕型腦出血與一般腦血栓形成癥狀相似。可行頭顱CT以鑒別。 2.腦栓塞 起病急驟，數秒鐘或數分鐘內癥狀達到高峰，
關于老年結核的鑒別診斷介紹
懷疑肺外結核時應盡早采取適當標本作病原學檢查以明確結核性胸膜炎、結核性腦膜炎的診斷。為診斷播散性結核，有時需要進行肝、骨髓或淋巴結活檢，和檢查眼底看是否有脈絡膜結核結節。懷疑泌尿生殖系統結核，可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和結核菌培養。
關于血管雜音的鑒別診斷介紹
當左葉肝癌壓迫腹主動脈時，在腫塊部位可聽到吹風樣雜音；腎動脈狹窄時，可在臍周及其左右上方相應部位聽到吹風樣雜音，并伴有血壓升高；腹主動脈瘤在搏動性腫塊處可聽到收縮期雜音；腹主動脈狹窄時，可在相應部位聽到收縮期雜音，并伴有下肢血壓低于上肢血壓，嚴重者足背動脈搏動觸不到。肝硬化門靜脈高壓患者，由于側
關于吸吮反射的鑒別診斷介紹
（一）額葉病變（frontal lobe lesion） 腫瘤的生長速度和發展的方向不同，出現的臨床癥狀也不同。如向雙側扣帶回前部侵犯出現緘默癥、植物神經紊亂、一側或雙側下肢癱瘓及左手失用，用時出現意識障礙。侵犯運動前區病變對側出現強握反射陽性。吸吮反射陽性，或Hoffmam征與Babinski
關于大腦膿腫的鑒別診斷介紹
腦膿腫應與其他顱內感染和其他顱內占位性病變相鑒別。 1.化膿性腦膜炎 多起病急劇，急性感染的全身癥狀和腦膜刺激癥狀較重，神經系統局灶體征不明顯，腦脊液可呈膿性，白細胞增多明顯，可發現膿細胞。主要與腦膿腫腦炎期相鑒別，有些病人早期幾乎無法區別，顱腦CT掃描有助于鑒別。 2.硬腦膜下和硬腦膜外
關于黃體破裂的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 闌尾炎是多種因素導致闌尾炎性改變。臨床上常有轉移性右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現。一般無停經史，陰道流血。盆腔檢查無包塊觸及，陰道后穹窿穿刺陰性，B超檢查提示子宮附件區無異常回聲。 2.輸卵管妊娠破裂 卵子在輸卵管壺腹部受精，受精卵因某些原因在輸卵管被阻
關于中毒嚴重的鑒別診斷介紹
中毒嚴重的鑒別診斷： 1、鐵中毒：鐵中毒(ironpoisoning)并不少見大多是由于誤食過量硫酸亞鐵所致。幼嬰可因內服硫酸亞鐵40mg～1.5g發生嚴重中毒，甚至死亡；較大小兒有因誤服10～15粒糖衣亞鐵丸(每丸0.3g)中毒致死也有因食鐵鍋里煮的酸性水果而引起鐵中毒。注射鐵制劑過量可以發
關于脊髓腫瘤的鑒別診斷介紹
1、脊髓腫瘤—脊髓蛛網膜炎 病程長，發病前多有發熱或外傷史。病情可有起伏，癥狀可間斷性緩解。大多數有較廣泛的根性疼痛，運動障礙較感覺障礙嚴重，深感覺障礙比淺感覺障礙明顯。感覺平面不恒定，且不對稱。自主神經功能出現一般較晚。腦脊液檢查細胞數輕度升高，蛋白增高明顯。C線片正常，脊髓碘油檢查提示造影
關于肌肉痙攣的鑒別診斷介紹
1.全身強直性抽風 全身肌肉強直，一陣陣抽動，呈角弓反張，即頭后仰，全身向后彎呈弓形，雙眼上翻或凝視，神志不清。 2.局限性抽風 僅局部肌肉抽動，如僅一側肢體抽動，或面肌抽動，或手指、腳趾抽動，或眼球轉動，眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風的時間可為幾秒鐘或數分鐘，嚴重者達
關于阿米巴菌的鑒別診斷介紹
腸阿米巴病應與細菌性痢疾相鑒別，后者起病急，發燒，全身狀態不良，糞便中白細胞多見，抗菌素治療有效，阿米巴滋養體陰性。阿米巴性肝膿腫則應主要與細菌性肝膿腫相鑒別，后者患者往往在50歲以上，全身情況差，伴發熱、疼痛，有胃腸道疾病既往史，阿米巴滋養體陰性。同時阿米巴肝膿腫亦應與肝癌、肝炎或其他膿腫相鑒
關于膽絞痛的鑒別診斷介紹
膽囊結石引起的絞痛，有時發生部位不典型，疼痛可擴散到下胸部或左胸部，老年患者易被誤診為心肌缺血或心肌梗死。高位急性闌尾炎、右側腎絞痛、急性胰腺炎等也應與膽絞痛相鑒別。
關于單純皰疹的鑒別診斷介紹
凡體表部位具有典型皰疹損害者診斷不難。常見的單純皰疹多為復發型，依其臨床皮損特點，發作部位即可診斷。對某些少見的原發感染者，或損害僅存在于腔道深處（如生殖道、呼吸道等），或僅有內臟皰疹損害而體表無損害者，則有可能誤診。本病有時需和面部帶狀皰疹、膿皰瘡及固定性藥疹相鑒別。
關于淚腺囊腫的鑒別診斷介紹
1、淚腺腫大：淚腺腫大呈扁平狀或杏仁狀。 2、眼瞼膿腫：由葡萄球菌感染所致，多因外傷感染或繼眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼瞼顯著紅腫，觸之有硬結，繼則硬結變軟，形成膿腫為臨床特點。屬中醫眼癰范疇，多因風熱火毒外侵所致。 3、視乳頭水腫：視乳頭水腫又稱淤血乳頭。是視神經乳頭無原發性炎癥的被動性充
關于胎兒水腫的鑒別診斷介紹
應與下面的癥狀相鑒別： 1.胎兒窘迫 胎兒窘迫是胎兒在宮內有缺氧征象，危及胎兒健康和生命者。 2.胎兒宮內窒息 胎兒宮內窒息是胎兒在子宮內氧氣不足或其他氣體過多或者呼吸系統發生障礙而呼吸困難甚至停止呼吸。
關于肺淤血的鑒別診斷介紹
心力衰竭的臨床表現與左側心室或心房受累有密切關系。左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水腫；而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈淤血和水鈉潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺淤血和
關于痛風石的鑒別診斷介紹
需要進行原發性痛風和繼發性痛風的鑒別； 痛風石關節病變應與類風濕性關節炎、化膿性關節炎、創傷性關節炎、關節周圍蜂窩織炎、假性痛風、銀屑病關節炎等相鑒別； 反復發作的腎結石要與原發性甲狀旁腺功能亢進所致多發性結石相鑒別。