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  • 如何診斷扭轉性痙攣?

    1.緩慢起病,多自下肢開始,擴及軀干四肢。肌張力發作性增高,以與肌肉縱軸平行的不自主扭轉為特征,近端較重,致使足部跖曲內翻,頭頸和軀干呈螺旋形扭轉,并可伴有擠眉弄眼、歪嘴伸舌等動作。癥狀也可限于軀體某一部分,發生于頸肌者稱痙攣性斜頸。癥狀多在精神緊張或行走時誘發或加重,睡眠時消失。 2.除繼發性者外,間歇期神經系統正常,少數有智能減退。 3.除原發性者(8~15歲多見)外,可因顱腦外傷、感染、一氧化碳中毒、藥物(如氟哌啶醇)、肝豆狀核變性等引起,偶亦見于血管病和腦瘤。有相應的病史、癥狀、體征及輔助檢查所見。......閱讀全文

    關于小兒痙攣性腦癱的早期診斷介紹

      小兒痙攣性腦癱是一種在出生后1個月內發育時期非進行性腦損傷所致的綜合征,主要表現為中樞性運動障礙及姿勢異常。可伴有智力低下、驚厥、行為異常或感知覺障礙等,并需要除外進行性疾病所致的中樞性癱瘓及正常小兒一過性的發育落后。  小兒痙攣性腦癱病兒存在以下4方面異常:運動發育落后;肌張力和姿勢異常;主動

    關于遺傳性痙攣截癱的檢查診斷介紹

      多數呈常染色體顯性遺傳,但也有呈常染色體隱性遺傳或性連隱性遺傳。大多在兒童起病,男性多見,主要表現為逐漸進展的下肢痙攣性癱瘓。早期癥狀為行走時雙腿僵硬,不靈活、肌力減弱。由于下肢伸肌張力增高呈剪刀步態。膝、跟腱反射活躍,病理征陽性。感覺多無障礙。多數有弓形足,但不如Friedreich共濟失調癥

    面部肌肉痙攣的診斷

      面肌痙攣指面神經所支配的肌肉發作性無痛性陣攣性收縮,常始于眼輪匝肌隨即波及到口輪匝肌,幾個月至幾年內逐漸加重。嚴重者整個面肌及同側頸闊肌均可發生痙攣,眼輪匝肌嚴重痙攣時使眼睛不能睜開。安靜時減輕,情緒緊張、疲勞激動時加重,睡眠時消失。  面肌痙攣表現為電擊樣、抽搐發作,有間歇期,自己不能控制。發

    支氣管痙攣的診斷

      支氣管痙攣,通氣不暢,表現為呼吸困難,哮喘,缺氧,嚴重時可以窒息死亡。支氣管痙攣癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。(1)流行性感冒:起病急,有流行病史,除呼吸道癥狀外,全身癥狀如發熱、頭痛明顯,病毒分離和補體結合試驗陽性可鑒別。(2)上呼吸道感染:鼻塞、流涕、咽痛等癥狀明顯,無咳嗽、咳痰,肺部無異常

    關于熱帶痙攣性輕截癱的鑒別診斷介紹

      需要鑒別的疾病有脊髓壓迫癥、慢性進展性多發性硬化、原發性側索硬化、遺傳性痙攣性截癱等。  1.脊髓壓迫癥  行脊髓MRI檢查兩者易區別。  2.慢性進展性多發性硬化(CPMS)  熱帶痙攣性輕截癱與脊髓型的CPMS有時較難鑒別,但以下情況很少見于多發性硬化。  (1)周圍神經及肌肉受累。  (2

    恥骨直腸肌痙攣性肥大的鑒別診斷

      本病應與盆底肌痙攣綜合征相鑒別,后者是以盆底肌群痙攣性收縮為主的一種功能性疾病。  正常人在靜息時,恥骨直腸肌呈收縮狀態,而在排便時該肌松弛,以利糞便排出。若摒便時,恥骨直腸肌不松弛反而收縮加強,將影響排便。此時在排便動態造影中可見肛管直腸角在摒便時不增大,仍然保持原來的90deg;左右或更小。

    如何預防小腸扭轉?

      腸扭轉是各類腸梗阻中較嚴重的一種,早期診斷和恰當的治療是改善預后的重要環節。加強衛生知識宣傳,告誡人們避免飽餐后立即進行體力勞動,有習慣性便秘的患者尤其是老年人,應設法通便并養成規律的排便習慣,對腸蛔蟲癥、巨結腸癥等應予以早期治療。

    胃扭轉的鑒別診斷

      1.高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2.急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    關于血管痙攣的鑒別診斷

      需與以下疾病相鑒別:  一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性,如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測,如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇,如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶

    椎動脈迂曲痙攣的診斷

      椎動脈創傷性缺血癥狀可為短暫性,也可為進行性。因頸椎位置改變而使椎動脈迂曲、痙攣、受壓,出現短暫性癥狀。壓迫因素解除后,缺血癥狀可以消失。如果椎動脈受強烈牽拉或撕裂,可引起繼發性血栓形成,向上可延伸至基底動脈。缺血癥狀可在受壓后數小時至數天內出現,呈進行性發展。  椎動脈進入顱內后的主要分支為小

    如何治療胃扭轉?

      1、保守治療  (1)手法復位 ①站立前傾位整復法 患者口服鋇劑300~500ml,身體前傾,整復者站在其側后,雙手環抱其腹部,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整復者用手反復拍擊其腹部,如器官軸型胃扭轉,可用手從上腹向下推壓,然后令患者迅速直立,在透視下觀察是否已整復。②跪趴位整復法 患者口服鋇劑

    如何診斷真菌性腸炎?

      真菌性腸炎的診斷比較困難,臨床病例多數被漏診或誤診,一是由于臨床癥狀一般不嚴重,缺乏特征性表現,少數甚至無明顯腹瀉,如曲菌腸炎;二是由于實驗室檢查中具確診意義的項目不多,有些項目又難以推廣應用。因此,真菌性腸炎的診斷需要運用多種方法,如病原學、病理學、免疫學等手段作綜合分析。

    如何診斷頸性眩暈?

      1.多于40歲以上發病。  2.眩暈發病常與頸部體位改變有關。頸部做后仰,旋轉動作時,可誘發眩暈或惡心感。  3.可伴有神經根性癥狀。  4.突然發病,常于起床或轉頭突然出現眩暈,往往伴有眼球水平震顫。  5.頸椎檢查,頸部活動受限,患病椎體棘突偏歪,椎旁有壓痛,頸2棘突偏歪多見,因椎動脈進入橫

    如何診斷膜性腎病?

      診斷上要依靠臨床表現及腎活檢病理改變。腎活檢病理改變如下:  1.光鏡  腎小球毛細血管袢基底膜病變是膜性腎病的特征性改變。腎小球無增生性和炎癥滲出性病變;晚期可出現系膜區增寬、節段性細胞增生;也可表現為腎小球毛細血管袢節段塌陷、廢棄,甚至整個腎小球毀損。  2.免疫病理  IgG呈顆粒狀沿腎小

    腸扭轉的檢查與診斷

    ??? 檢查??? 1.小腸扭轉??? X線腹平片:全部小腸扭轉,僅見胃十二指腸充氣擴張,而小腸充氣不多見,部分小腸扭轉見小腸普遍充氣,并有多個液平面,或者巨大擴張的充氣腸襻固定于腹部某一部位,并且有很長的液平面。??? 2.乙狀結腸扭轉??? (1)X線腹平片 腹部偏左可見一巨大的雙腔充氣孤立腸襻

    簡述小腸扭轉的診斷依據

      本病以急性完全性腸梗阻為特點,于體位改變后出現突發性劇烈腹部絞痛可伴腰背部牽涉痛;隨時間的推移,腹脹明顯并逐漸加劇,有時呈不對稱性腹脹,腹部壓痛和肌緊張,強迫體位。腹部X線檢查符合絞窄性腸梗阻的表現,可見空腸和回腸換位,或排列成多種形態的小跨度蜷曲腸袢等征象超聲和CT檢查可見“漩渦征”。

    胃扭轉的鑒別診斷介紹

      1.高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2.急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    簡述胃扭轉的鑒別診斷

      1.高位小腸扭轉  本病最易和胃扭轉發生混淆,但高位小腸梗阻的嘔吐較胃扭轉急劇、頻繁,且量較多,并含有膽汁,同時小腸扭轉所致的腹痛較胃扭轉劇烈,呈持續性,有腸鳴音亢進,腹部X線片表現也不同,可鑒別。  2.急性胃擴張  本病以上腹脹痛為主,腹痛不嚴重。有惡心及頻繁無力的嘔吐;嘔吐物含膽汁,量多。

    簡述腸扭轉的鑒別診斷

      1.小腸扭轉  小腸扭轉應注意與胃十二指腸潰瘍穿孔等其他急腹癥鑒別。還需與其他原因如粘連性腸梗阻、腸套疊等病情進展所致的絞窄性腸梗阻鑒別。另外,應注意與結腸扭轉如乙狀結腸扭轉和盲腸扭轉鑒別。一般來講,不論是全小腸扭轉或部分小腸扭轉,術前往往只能做出絞窄性腸梗阻的診斷,它的確切病因只有在剖腹探查時

    關于肌肉痙攣的鑒別診斷介紹

      1.全身強直性抽風  全身肌肉強直,一陣陣抽動,呈角弓反張,即頭后仰,全身向后彎呈弓形,雙眼上翻或凝視,神志不清。  2.局限性抽風  僅局部肌肉抽動,如僅一側肢體抽動,或面肌抽動,或手指、腳趾抽動,或眼球轉動,眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風的時間可為幾秒鐘或數分鐘,嚴重者達

    關于血管痙攣的鑒別診斷介紹

      一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性,如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測,如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇,如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶性非梗死性病灶,也可考慮

    關于幽門痙攣的鑒別診斷介紹

      1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫  患者常有潰瘍病疼痛癥狀,梗阻為間歇性,嘔吐雖然很劇烈,但胃無擴張現象,嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。  2.胃癌所致的幽門梗阻  患者病程較短,胃擴張程度較輕,胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損,胃鏡取活檢

    面部肌肉痙攣的診斷及鑒別

      診斷  面肌痙攣指面神經所支配的肌肉發作性無痛性陣攣性收縮,常始于眼輪匝肌隨即波及到口輪匝肌,幾個月至幾年內逐漸加重。嚴重者整個面肌及同側頸闊肌均可發生痙攣,眼輪匝肌嚴重痙攣時使眼睛不能睜開。安靜時減輕,情緒緊張、疲勞激動時加重,睡眠時消失。  面肌痙攣表現為電擊樣、抽搐發作,有間歇期,自己不能

    面部肌肉痙攣的病因及診斷

      病因  為一側面部表情肌不同程度攣縮,常自眼輪匝肌開始逐漸向下半部擴展,嘴歪口斜,病側眼裂變小,有時會出現面部肌肉萎縮。 祖國醫學認為,大多數病人因為風寒入絡,經絡不通,沒有及時治療,或治療不徹底,病情遷延日久,耗傷陰血,引動肝風所致。現在此病的發病率呈上升的趨勢,勞累、精神緊張,工作壓力大等己

    關于胃痙攣的鑒別診斷介紹

      1.急性胃痛  多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經官能癥。也見于胃黏膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。急性胃痛發病急,變化快,病情重。患者感覺胃部劇痛,同是伴隨打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等病癥。  2.慢性胃痛  常見于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜

    怎樣預防腿痛性痙攣?

      頻繁發作者,平時預防應注意以下幾方面:   1.睡前避免服用酒、咖啡和可樂等興奮中樞神經的飲料。   2.不看有提神作用的書籍或刺激性強的影視劇。   3.不發火、不生氣等。調整精神狀態。   4.避免受涼常誘發腿肌痙攣。   5.最好不穿高跟鞋。   另外,通過科學鍛煉,如每天被動

    關于痛性痙攣的簡介

      痛性痙攣(cramp)在強直性肌肉收縮的同時伴有疼痛。周圍神經和肌肉病變均可引起。常在白天劇烈活動后的晚上,一般以下肢腓腸肌多見。  1.神經性肌強直(neuromyotnia):病因不明,從5歲到60歲之間皆有發病。病情常在數月或數年內逐漸進展并加重。在靜止狀態、活動狀態時肌肉均呈持續性收縮,

    如何診斷進行性核上性麻痹?

      PSP的診斷標準為:中年或中年后起病,向上或向下垂直性核上性眼肌麻痹伴至少有下列5項中的2項:  1.對稱性運動不能或強直,近端重于遠端  2.假性球麻痹(構音障礙和吞咽困難)。  3.頸部體位異常,尤其頸后仰。  4.額葉綜合征(智力遲鈍,強握和模仿動作)。  5.對左旋多巴反應欠佳或無反應P

    如何診斷頑固性頭痛?

      患者自覺癥狀即可診斷  鑒別診斷要注意與腦占位性病變頭痛、癲癇頭痛、頸椎疾病(如椎動脈壓迫、椎?基底動脈供血不足)頭痛進行鑒別。腦膜癌(癌性腦膜炎)早期也表現頑固性頭痛,由于病灶隱蔽而容易誤診為偏頭痛。患者自覺癥狀即可診斷。

    如何診斷滲出性脈絡膜炎?

      本病的診斷標準如下。  1.視力減退,常伴有眼前黑影飄浮。  2.玻璃體混濁,裂隙燈下可看到灰白色顆粒狀混濁。  3.眼底多呈彌漫性視網膜水腫及視網膜血管下黃白色,圓形或橢圓形大小不一,邊界不清的斑塊病灶。  4.視野檢查有暗點。

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