小兒巨細胞病毒肺炎的鑒別
CMV肺炎與其他病毒性肺炎僅就本身的臨床癥狀,不易區別,若伴有全身其他癥狀可作參考,確診需靠實驗室的病原診斷。此外CMV肺炎尚應與敗血癥、單純皰疹、先天性麻疹和弓形體病等表現有肺炎者相鑒別。......閱讀全文
關于巨細胞病毒行肺炎的檢查介紹
實驗室檢查:周圍血白細胞減少。以呼吸道分泌物、唾液、尿液、子宮頸分泌物、肝、肺活檢標本接種至人胚成成纖維細胞培養基中可分離到巨細胞病毒。呼吸道分泌物和纖維支氣管鏡肺組織活檢標本內發現嗜酸性核內包涵體巨細胞,即能確診。測定血清的巨細胞病毒抗體,雙份血清抗體呈4倍或以上增長時,有助于診斷。 其他輔
簡述巨細胞病毒行肺炎的癥狀體征
機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現: 1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺部聽
巨細胞病毒行肺炎的實驗室檢查
周圍血白細胞減少。以呼吸道分泌物、唾液、尿液、子宮頸分泌物、肝、肺活檢標本接種至人胚成成纖維細胞培養基中可分離到巨細胞病毒。呼吸道分泌物和纖維支氣管鏡肺組織活檢標本內發現嗜酸性核內包涵體巨細胞,即能確診。測定血清的巨細胞病毒抗體,雙份血清抗體呈4倍或以上增長時,有助于診斷。
巨細胞病毒行肺炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現: 1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸
關于巨細胞病毒行肺炎的病理生理介紹
CMV可通過多種途徑傳播,嬰幼兒主要為接觸性傳播,成人主要為性接觸傳播。感染后的發病程度取決于接觸病毒的數量和機體的免疫狀態。CMV主要感染包括分布于上皮細胞和腸系膜的血管內皮細胞、T細胞、B細胞、NK細胞在內的多種免疫活性細胞,感染后在其體內進行復制,被感染細胞體積增大,中心呈局灶性壞死,并釋
關于巨細胞病毒性肺炎的簡介
巨細胞病毒(CMV)是以受感染細胞形成巨大的A型嗜酸性核內及胞質內包涵體為特征導致病毒性肺炎。大多數是無癥狀隱性感染,但在免疫功能低下和嬰兒中可引起嚴重的肺部感染而導致死亡。近年來隨著骨髓和器官移植的開展和艾滋病患者的不斷增多,CMV已經成為該兩種情況下最常見的致病菌。
關于小兒流感病毒肺炎的簡介
流感病毒肺炎是一種嚴重的間質性肺炎,有時可侵犯中樞神經系統或循環系統,本病多發生于弱小嬰幼兒,集中于6個月至2歲的年齡階段,流行多見于冬春寒冷季節。乙型流感病毒肺炎一般較甲型為輕。
怎樣預防小兒流感病毒肺炎?
對流感病毒肺炎的預防,應先預防流感,掌握國內外疫情和病毒變異動態,人群免疫力狀態,有利于疫情偵察,以便及時采取預防措施,加強衛生宣傳教育,力爭做到五早,即早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療,同時盡力減少傳播的機會,在流感流行期間,避免進入人員擁擠場所,患者的鼻咽分泌物及其污染物應隨時消毒,可
巨細胞病毒行肺炎的病因及病因病理
病因 巨細胞病毒屬于B族皰疹病毒,為雙鏈DNA病毒,外有包膜,核為球狀。對熱和低溫穩定性差,56℃30min或4℃1周均可滅活,也可以紫外線和脂溶性溶劑滅活。CMV具有兩種抗原,補體結合抗原和中和抗原。前者的存在形式大部分為可溶性抗原,后者主要為糖蛋白構成,為病毒包膜組成成分之一。CMV的感染
關于巨細胞病毒性肺炎的檢查介紹
1.周圍血白細胞計數減少。以呼吸道分泌物、唾液、尿液、子宮頸分泌物、肝、肺活檢標本接種至人胚成纖維細胞培養基中可分離到巨細胞病毒。呼吸道分泌物和纖維支氣管鏡肺組織活檢標本內發現嗜酸性核內包涵體巨細胞,即能確診。 測定血清的巨細胞病毒抗體,雙份血清抗體呈4倍或以上增長時,有助于診斷。 2.X線
關于巨細胞病毒性肺炎的病因分析
巨細胞病毒屬于B族皰疹病毒,CMV的感染具有嚴格的種特異性,人類只受人巨細胞病毒感染,感染后的病毒在細胞中緩慢生長繁殖(2~3個月呈現明顯病變)。被感染的細胞核增大,細胞質增多,形成典型的嗜酸性核內及細胞質內包涵體。
關于巨細胞病毒行肺炎的預后及預防介紹
預后:嬰兒免疫功能低下及器官移植者發生巨細胞病毒性肺炎,一般預后欠佳。 預防:由于CMV感染常見于骨髓和器官移植患者,因此,在移植前要做好供體篩選工作,盡量選擇CMV抗體陰性的供體。對抗體陽性患者,可在手術前一周和術后一月預防性使用阿昔洛韋治療,并在移植前1天和術后2周使用含高效價CMV抗體的
小兒小葉性肺炎的鑒別方法
需與肺結核、支氣管異物、哮喘伴感染相鑒別,同時應對其嚴重度、有無并發癥和可能的病原菌作出評價。 1.肺結核活動性肺結核的癥狀及X線胸片,與支氣管肺炎有相似之處。鑒別時應重視家庭結核病史、結核菌素試驗及長期的臨床觀察。同時應注意肺結核多見肺部病變而臨床癥狀較少,二者往往不成比例。 2.發生呼吸
關于小兒流感病毒肺炎的病因分析
流感病毒分為甲、乙、丙三型,具有血凝素(HA)及神經氨酸酶(NA)二種表面抗原,易發生抗原變異,目前流行的型別(1977年以來)有新甲1型(H1N1)及甲3型(H3N2),少數為乙型。 以間質性肺炎為主要病變,嚴重者有廣泛出血性、壞死性支氣管炎及肺炎。包涵體僅見于胞漿而不見于胞核。
小兒病毒性肺炎的相關介紹
流感病毒肺炎多半是由于流行性感冒(以下統稱為流感)病毒所引起的肺部感染,且流感病毒肺炎是一種嚴重的間質性肺炎有時可侵犯中樞神經系統或循環系統,尤易發生于左心房壓力增高如二尖瓣狹窄者,但亦可發生于正常人,為直接而嚴重的肺部病毒感染,本病對多見于兒童。
關于小兒腺病毒肺炎的診斷檢查介紹
1.X線胸片檢查:呈支氣管周圍炎,大病灶改變為主,右側多于左側;小病灶多在兩肺內中帶及兩側下部。病極期可有胸膜反應或胸腔積液、肺氣腫、肺不張。 2.血常規檢查:早期白細胞總數正常或減少,分類以淋巴細胞為主。 3.鼻咽分泌物于早期作病毒分離。 4.取雙份血清做補體結合試驗。血凝抑
簡述小兒腺病毒肺炎的臨床表現
發病年齡多見于6月~3歲的小兒,大多在冬春季節發病,起病開始l~3天表現上呼吸道感染癥狀,發熱在38~40℃,伴咳嗽,或有雙眼結膜充血。一般在發病第四天后癥狀加重,患兒表面色蒼白,嗜睡或嗜睡與煩躁交替出現咳嗽進一步加重,發病6~7天后,患兒出現呼吸急促、困難、喘憋,口唇和指甲發青等癥狀,雖用多種
治療小兒流感病毒肺炎的相關介紹
1.一般治療 保暖,保持呼吸道通暢,防止水、電解質和酸堿失衡,必要時氧療。 2.抗病毒藥物治療 可以選用的常見抗病毒藥物有金剛烷胺、病毒唑等;中藥板藍根、黃芪、金銀花、大青葉、連翹等有一定的抗病毒作用。還可用α-干擾素、胸腺肽等。 繼發性細菌感染時給予相應抗生素治療。
簡述巨細胞病毒性肺炎的臨床表現
機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在如下臨床表現: 1.急進型 在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺
關于巨細胞病毒性肺炎的診斷治療介紹
1、診斷 根據臨床表現及實驗室檢查、X線檢查可確診。 2、治療 目前尚無特效藥,主要以阿昔洛韋或更昔洛韋進行治療,它對皰疹病毒具有選擇性抑制病毒DNA聚合酶的作用。但大劑量可抑制白細胞而加重病情。阿昔洛韋和巨細胞病毒免疫球蛋白可有效預防腎移植患者的巨細胞病毒感染。 3、預后 嬰兒免疫功
簡述巨細胞病毒行肺炎的流行病學
CMV在人群中感染相當普遍,在人的一生中的不同時期均有受感染之可能。從流行病學調查情況看,感染率隨年齡增加而升高。美國的一項資料顯示,4歲以前的感染率為10%,青年時期為53%,成年人(>35歲)以后則高達80%以上。我國調查的感染率較高,至10歲時已達80%。引起CMV感染的主要感染源為:患者
巨細胞病毒行肺炎的病因病理及診斷檢查
病理生理 CMV可通過多種途徑傳播,嬰幼兒主要為接觸性傳播,成人主要為性接觸傳播。感染后的發病程度取決于接觸病毒的數量和機體的免疫狀態。CMV主要感染包括分布于上皮細胞和腸系膜的血管內皮細胞、T細胞、B細胞、NK細胞在內的多種免疫活性細胞,感染后在其體內進行復制,被感染細胞體積增大,中心呈局灶
怎樣預防小兒病毒性肺炎?
1、保持每天開窗通風 保持室內空氣流通,應每天開窗換氣兩次,每次至少10分鐘,或使用抽氣扇保持空氣流通。 2、保證充足睡眠 生活有規律、保證睡眠、避免讓兒童呆在吸煙屋或飲酒屋熏染。 3、少去人口密集的公共場所 盡量減少帶兒童去人群聚集的公共場所,可降低受感染的機會;在霧霾或風沙天氣時,
關于小兒真菌性肺炎的鑒別診斷介紹
肺部真菌病的臨床及X線表現多無特異性,易與肺部常見疾病如肺結核、肺炎、寄生蟲病、肺腫瘤、慢性支氣管炎等混淆。氣道侵襲性曲霉菌病沒有特異性、類似于細菌性、支原體性、病毒性支氣管炎或支氣管肺炎,應予鑒別。
簡述小兒流感病毒肺炎的并發癥
可并發肺水腫,胸腔積液;神經系統損害可發生中毒性腦病和腦水腫;心血管功能紊亂,出現休克,易并發心肌炎,心包炎;常可并發Reye綜合征;并可致腎臟病變,表現為血尿、蛋白尿;流感肺炎并發細菌感染者較多,常見致病菌為金黃色葡萄球菌,肺炎雙球菌,嗜血流感桿菌及溶血性鏈球菌等,其病變可為支氣管肺炎,大葉性
關于小兒支氣管肺炎的病毒學檢查
(1)病毒分離 感染肺組織、支氣管肺泡灌洗液、鼻咽部分泌物進行病毒分離是病毒病原學診斷的可靠方法。 (2)血清學試驗 于急性期和恢復期(14天后)采取雙份血清測定特異性免疫球蛋白G(IgG)抗體水平,若抗體升高≥4倍為陽性。但由于費時太長,往往只能作為回顧性診斷和其他方法的對照,限制了其臨床實
概述小兒流感病毒肺炎的臨床表現
1.發病急 大多數在發病后48小時高熱持續不退,少數患兒經過中等程度發熱2~3天后熱度才逐漸上升。 2.呼吸系統癥狀 呼吸道癥狀明顯,喘息嚴重,有時退熱后仍有喘息,肺部體征如叩診濁音,呼吸音變化及細小濕性啰音或捻發音,均于起病后逐漸發生。胸腔可見積液,多為黃色微混液,自數十至數百毫升不等,
治療小兒病毒性肺炎的相關介紹
一般治療是需要臥床休息,進食容易消化富含蛋白質、電解質,維生素食物,注意水份的補充。高熱者給予物理降溫,對于癥狀較輕的兒童可自行使用些抗病毒抗流感的藥物,常見的像小兒肺熱咳喘口服液,其積麻杏石甘湯、雙黃連核心配方于一身,并與板藍根、魚腥草組合,不僅可對感冒、流感防治效果明顯,而且可起到清熱解毒,
小兒呼吸道合胞病毒肺炎的簡介
呼吸道合胞病毒肺炎簡稱合胞病毒肺炎,是一種小兒常見的間質性肺炎,多發生于嬰幼兒。由于母傳抗體不能預防感染的發生,因而出生不久的小嬰兒即可發病。 呼吸道合胞病毒(RSV)簡稱合胞病毒,屬副粘病毒科,是引起小兒病毒性肺炎最常見的病原,合胞病毒只有一個血清型,兩個亞型,A和B。
關于小兒流感病毒肺炎的檢查方式介紹
1.血象 白細胞計數減少,可低到(1~2)×109/L,淋巴細胞百分數增高,有些流感肺炎時雖無細菌性繼發感染,其白細胞總數與中性粒細胞也可增高,并有核左移,并發細菌感染時,白細胞與中性粒細胞計數顯著增高。 2.腦脊液檢查 腦脊液檢查除壓力增高外,其他改變不大,有時出現蛋白質輕度升高。 3