嗜酸細胞性胃炎的臨床表現及檢查
臨床表現 本病缺乏特異性,可因胃流出道梗阻而急性起病,表現為腹痛或不適、惡心、嘔吐、焦慮、腸梗阻、腹水等慢性癥狀,如累及肝膽系統,則可出現黃疸。有些患者的癥狀可持續多年。臨床采用Klein分型可將其分為三型: 1.黏膜型 此型病變主要累及胃腸黏膜。患者可有過敏性病史及較高的IgE濃度,表現為胃腸道蛋白丟失、貧血、惡心、嘔吐、腹痛、體重減輕及腹瀉等。 2.肌層型 該型病變主要累及肌層,其臨床表現為梗阻,包括幽門梗阻和腸梗阻。梗阻有時需要手術治療。此外,偶有胃腸道出血和瘺管形成。 3.漿膜型 此型病變主要累及漿膜層,臨床表現為腹痛,且常伴有腹膜炎及滲出性腹水。以上3型可單獨或混合出現。 檢查 1.血常規 嗜酸性粒細胞計數升高,且隨疾病病程波動。但部分患者的嗜酸性粒細胞計數始終保持正常水平。 2.糞便檢查 可有大便隱血陽性,部分患者有輕度脂肪瀉。 3.腹水檢查 可見大量嗜酸性粒細胞。 4.內鏡檢查 ......閱讀全文
關于嗜酸細胞性胃腸炎的癥狀及病因介紹
癥狀體征 嗜酸細胞性胃腸炎可發生于任何年齡,以20~50 歲發病最多。無性別差異。病變可侵犯自食管至結腸的全消化道黏膜。嗜酸細胞性胃腸炎的臨床癥狀和體征依賴于胃腸壁受浸潤的深度和食管胃小腸和結腸病變的有無,臨床可分為3 型。 1.黏膜型(Ⅰ型) 病變主要侵犯胃腸黏膜組織,常見癥狀有惡心、嘔吐
關于熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 外周血嗜酸粒細胞顯著增加,可超過2500/mm3,甚至更高。IgE也相應增高。 2.X線 胸部X線表現為粟粒狀或模糊陰影,中下肺野、兩側分布為多。經治療后肺部X線異常可很快消失。但慢性患者常遺留肺間質纖維化。
熱帶嗜酸細胞增多肺炎的輔助檢查介紹
X線表現:典型者為彌漫性、較一致、邊界不清的小結節、網結節和斑片狀模糊陰影,直徑為2-5mm,也可融合成片,多位于雙側中下肺野,經治療可消散,慢性者多形成纖維化,亦見肺門淋巴結腫大、胸腔積液或空洞形成。曾有并發支氣管擴張及正常X線的報道。
關于嗜酸粒細胞性肺浸潤的簡介
嗜酸粒細胞性肺浸潤是呂弗琉于1932年首先描述本病,故又名呂弗琉綜合征。其特點為游走性肺部浸潤伴外周血嗜酸粒細胞計數增高,肺部癥狀輕微,多數僅有輕咳,病程呈自限性,常于3~4周內自行痊愈。
治療嗜酸細胞性筋膜炎的基本介紹
1、嗜酸細胞性筋膜炎的治療—糖皮質激素 對早期病例有一定療效。常用潑尼松30~60mg/d,并根據臨床癥狀、血沉和嗜酸粒細胞計數改善情況逐漸減少用藥劑量。多數經治療后,自第12周開始有不同程度改善。待臨床及實驗室檢查基本正常可改用最小量維持及隔天用藥法維持治療3~6個月。 2、嗜酸細胞性筋膜炎
關于嗜酸細胞性胃腸炎的簡介
是一種以周圍血嗜酸性粒細胞增多為特征的胃腸道疾病,胃和小腸有不同程度的嗜酸性粒細胞浸潤,病因不明確,與過敏反應、免疫功能障礙有關。對糖皮質激素治療反應良好,青壯年好發,兒童少見。嗜酸細胞性胃腸炎可發生于任何年齡,以20~50歲發病最多。病變可侵犯自食管至結腸的全消化道黏膜。嗜酸細胞性胃腸炎的臨床
簡述嗜酸細胞性筋膜炎的發病機制
Schulman(1974)對本病提出一種免疫介導學說,支持這種學說的證據有: ①存在高γ-球蛋白(通常為IgG)血癥; ②在某些病人的筋膜中有IgG和補體沉著; ③偶有骨髓漿細胞增多。同時他也提出,運動及其引起的繼發性組織損傷,可導致自身抗原釋放結果可引起一種發生筋膜炎的過敏反應。嗜酸粒
關于嗜酸細胞性筋膜炎的病理介紹
基本病理改變為附著于肌肉的筋膜炎癥、肥厚水腫和纖維化。病變筋膜較疏松地附著于皮下脂肪的內側面上。 為全面了解本病的病理變化,取活檢標本時必須包括表皮、真皮、筋膜和肌肉。表皮一般正常但少數病例可見表皮輕度萎縮和表皮細胞突消失。一般在病程后期才見有這些改變并伴有不同程度真皮網狀層硬化就真皮網狀層硬
嗜酸粒細胞性筋膜炎的基本介紹
1、嗜酸粒細胞性筋膜炎(EF)是一種硬皮病樣病變,其特點是臂,腿的對稱性疼痛性炎癥,腫脹以及硬化,而硬皮病則最常累及肢端區域。 2、嗜酸粒細胞性筋膜炎的病因不明,好發于中年男性,但也可發生于婦女和兒童。 3、強的松對多數病人有效,開始用大劑量,40~60mg/d,病情被控制后很快減到5~10
如何診斷嗜酸細胞性胃腸炎?
主要根據臨床表現、血象、放射學和內鏡加病理檢查結果進行診斷。 1.Talley標準 ①存在胃腸道癥狀。 ②活檢病理顯示從食管到結腸的胃腸道有1個或1個以上部位的嗜酸性粒細胞浸潤,或有放射學結腸異常伴周圍嗜酸性粒細胞增多。 ③除外寄生蟲感染和胃腸道以外嗜酸性粒細胞增多的疾病
嗜酸細胞性腦膜炎1例
病歷摘要?患者女性,18歲,上海人。因“頭痛1月余,間歇性低熱、嘔吐3周余”入院。?現病史?患者于2011年9月19日勞累后突發頭部持續性脹痛,晨起時較重,嚴重時伴有畏光、視物模糊。?9月24日,患者在上述癥狀基礎上出現低熱,溫度在37.5~37.8℃之間波動,伴有惡心、反復非噴射性嘔吐,嘔吐物為胃
嗜酸細胞性胃腸炎是什么?
嗜酸細胞性胃腸炎是一種罕見的慢性炎癥性腸病,其特征是胃腸道黏膜內嗜酸性粒細胞的浸潤和聚集。該疾病通常會影響胃和小腸,并導致腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、體重減輕等癥狀。嗜酸細胞性胃腸炎的病因尚不清楚,但可能與過敏反應、自身免疫疾病或感染有關。治療包括使用抗炎藥物、免疫抑制劑和抗組胺藥物等。
關于小兒慢性胃炎的臨床表現及檢查介紹
臨床表現 小兒慢性胃炎的癥狀無特異性,多數有不同程度的消化不良癥狀。臨床表現的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致,且病程遷延。主要表現是反復腹痛,無明顯規律性,通常在進食后加重。疼痛部位不確切,多在臍周。幼兒腹痛可僅表現不安和正常進食行為改變,年長兒癥狀似成人,常訴上腹痛,其次有噯氣、早飽、惡心、
膽汁反流性胃炎的病因及臨床表現
病因 膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病,細菌(尤其是幽門螺桿菌)感染、胃酸、膽汁等損害胃黏膜造成炎癥,增加胃泌素釋放,影響胃十二指腸動力,導致胃-幽門-十二指腸協調運動失調,引起十二指腸逆蠕動增加、幽門關閉功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內
嗜酸粒細胞的計數方式差異及意義
嗜酸粒細胞的計數方式差異及意義: 嗜酸粒細胞是白細胞的一種。直接計數是用特殊染色技術染色后在顯微鏡下計數出來,所得到的是單位體積內嗜酸粒細胞的總數。間接計數或相對計數是在進行白細胞分類過程中得到的嗜酸粒細胞的百分比。兩者的參考值不同,但有一定的聯系,即同時測定的嗜酸粒細胞百分比乘上白細胞總數,應該
關于嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎的病因及癥狀介紹
病因 嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎發病原因至今不清,wayof(1991年)推測可能是阿斯匹林不耐受綜合征的前期表現。現已證實嗜酸細胞脫顆粒可放兩種細胞毒物質:主要堿性蛋白(MBP)和嗜酸細胞陽離子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破壞粘膜上皮細胞,造成上皮不同程度損傷,結果使神經末梢易受刺
單純性肺嗜酸細胞浸潤癥的簡介
單純性肺嗜酸粒細胞增多癥(simple pulmonary eosinophilia)是由Loffler1932年首先報道的,故又稱呂弗勒綜合征(Lofflers syndrome)。特點為全身癥狀輕微,X線呈一過性肺部陰影,血嗜酸粒細胞增多,病程2~4周,亦稱為急性肺嗜酸粒細胞增多癥(acut
關于嗜酸細胞性胃腸炎的病因介紹
嗜酸細胞性胃腸炎的病因尚不清楚,有食物過敏假設,但是兒童多見,成人很少能找到過敏的食物,有些藥物或毒素引起本病的報告。
治療嗜酸細胞性胃腸炎的相關介紹
1.一般治療 對于確定或可疑的食物、藥物應停止服用,有些特異性食物牛奶、蛋類、肉類魚蝦等,控制進食后癥狀可減輕。 2.藥物治療 糖皮質類固醇激素治療有良好的療效,潑尼松,服藥后1~2周癥狀控制后可減量維持,逐漸停藥。色甘酸鈉能抑制肥大細胞脫顆粒,防止組胺的釋放,療程6周至數月不等,適于激素
診斷嗜酸粒細胞性肺浸潤的標準介紹
本癥的診斷主要根據外周血嗜酸粒細胞增高伴游走性肺部浸潤灶,且臨床癥狀輕微,能自愈等特點。懷疑由蛔蟲感染引起者,可在癥狀出現2月后,即尾蚴在體內發育成蟲后,作糞便集卵檢查。
熱帶性嗜酸粒細胞增多癥的簡介
1943年Weingarten等首先于印度、斯里蘭卡等地發現熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥或稱熱帶性嗜酸粒細胞增多癥(tropical eosinophilia),又稱Weingarten綜合征。其后在非洲、拉丁美洲、東南亞及我國南方均有發現。本癥主要與絲蟲感染有關,男性多于女性,多見于青壯年。
關于嗜酸細胞性筋膜炎的預后預防介紹
一、嗜酸細胞性筋膜炎的預后 自然病程尚待進一步觀察,大多數2~5年內自發緩解或經糖皮質激素治療后完全緩解,但組織病理筋膜纖維化仍持續存在。另一部分患者呈現緩解與復發交替,極小部分長期得不到緩解出現以對稱性疼痛為主的關節病變。嗜酸性筋膜炎病程進展緩慢,經治療后可緩解,且一般甚少累及內臟,預后較好
關于嗜酸細胞性胃腸炎的診斷介紹
診斷:主要根據臨床表現、血象、放射學和內鏡加病理檢查結果進行診斷。 1.Talley 標準 (1)存在胃腸道癥狀。 (2)活檢病理顯示從食管到結腸的胃腸道有1 個或1 個以上部位的嗜酸性粒細胞浸潤,或有放射學結腸異常伴周圍嗜酸性粒細胞增多。 (3)除外寄生蟲感染和胃腸道以外嗜酸性粒細胞增
關于嗜酸粒細胞性筋膜炎的診斷介紹
在早期活動性疾病中,實驗室檢查所見有嗜酸性粒細胞增多,血沉加快及多克隆IgG的高丙種球蛋白血癥。而嚴重的血源性疾病,特別是淋巴增殖性過程則很少出現。抗核抗體和類風濕因子陰性。沒有發現EF與HLAⅠ類或Ⅱ類抗原相關。可有非特異性的肌電圖改變。 對病變皮膚與筋膜進行活組織檢查可確診,取材要深到包括
簡述嗜酸粒細胞性筋膜炎的癥狀體征
平素過著案牘生活的人,突然從事過度體力活動常出現癥狀。初起表現為皮膚疼痛,腫脹及發炎,繼之發生硬化,使局部呈現出特有的橘皮樣外觀,四肢前面損害最顯著。面部及軀干也同樣可以受累,表現類似硬皮病。還可以發生腕管綜合征。雷諾現象并非特征性表現。 嗜酸粒細胞性筋膜炎癥狀一般隱匿出現,臂,腿活動逐漸受限
嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎的簡介
嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻又稱非變應性鼻炎伴嗜酸細胞增多綜合征(NARES),是一種以鼻分泌物嗜酸細胞增多為特征的高反應性鼻病。由于嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎誘發因素多,發病機制錯綜復雜,治療中應采取綜合措施。
嗜酸粒細胞性胃腸炎病例分析
患者女,25歲。1月前出現腹脹不適、陣發性腹痛,便后腹痛緩解,伴乏力、食欲不振,時有惡心、嘔吐,無發熱。在外院行抑酸、消腹水、增強免疫及對癥處理,癥狀緩解。近來又出現上述癥狀入院,患者既往體健,否認食物藥物過敏史、長期服藥史及家庭遺傳病史。?實驗室檢查:WBC9.3×109/L,中性粒細胞比值0.5
哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤癥簡介
本癥是以反復發作哮喘為特征的嗜酸粒細胞浸潤性肺病。多由曲霉菌感染引起,其發生與患者對曲霉菌過敏有關,故又稱過敏性支氣管肺曲霉菌病。中年女性多見,多在40~60歲發病。 臨床主要表現為哮喘發作,類似內源性(感染型)哮喘,但癥狀較頑固、咳嗽較劇烈,有時發熱,可咳出黏液痰栓或支氣管型,痰中可見大量嗜
糜爛性胃炎的臨床表現
1.急性糜爛性胃炎 起病較急,在原發病的病程中突發上消化道出血,表現為嘔血及黑糞,單獨黑糞者少見。出血常為間歇性。大量出血可引起暈厥或休克、貧血。出血時有上腹隱痛不適或有觸痛。 2.慢性糜爛性胃炎 癥狀多為非特異性的消化不良癥狀如上腹隱痛、反酸、餐后飽脹、食欲減退等。
慢性淺表性胃炎的病理生理及臨床表現
病理生理 胃壁可分為粘膜層,粘膜下層,肌層和外膜4層,其中粘膜層則包括上皮、固有層和粘膜肌層3層,慢性淺表性胃炎是一種主要發生在固有層的炎癥,根據炎癥程度的不同則,可分為輕度炎癥,中度炎癥,重度炎癥等不同程度。慢性淺表性胃炎中,胃粘膜層主要表現為淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎癥細胞浸潤,嗜酸性粒