鞍區海綿狀血管瘤病例報告
鞍內海綿狀血管瘤非常罕見，臨床上常常誤診為垂體腺瘤。鞍內海綿狀血管瘤在影像學的表現上與垂體腺瘤及海綿狀血管瘤鞍內生長情況較難鑒別。目前文獻報道類似病例多為個案報道，國外共5例，國內共7例（其中5例為天壇醫院病例）。這些病例術前均診斷為垂體腺瘤，而術后病理均診斷為鞍內海綿狀血管瘤。現將我院所診治的2例鞍內海綿狀血管瘤的臨床特點及診治經過，結合文獻報道如下。 患者一，女，61歲，因頭痛頭暈3年，加重1年伴有視力減退，住院時間為2008年12月4日至2009年1月2日。查體：言語不流利，舌僵，流涎，手腳皮膚粗糙，視力：左4.5，右4.7，右眼視野偏盲。生長激素（growth hormone，GH）：38.4 ng/ml，泌乳素（prolactin，PRL）：50.96 ng/ml，卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）：6.14 ng/ml，黃體生成素（luteinizing ......閱讀全文
一例肋骨海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，61歲。右側胸部摔傷4年，仍存脹滿不適，無發熱、胸悶、氣短。查體：右胸季肋區第8肋骨區域胸壁隆起，大小約12 cm×8 cm×7 cm，沿肋骨走行，無紅腫、觸痛，質較硬，活動度差。呼吸運動正常，腫物上下間隙變窄，語顫正常。X線胸片示：右側胸壁類圓形高密度影，邊界清晰，右胸第8肋肋弓膨脹性骨
一例額骨海綿狀血管瘤病例分析
1.病例資料?患者，男，51歲。因左額部腫物進行性增大3 年余入院。入院時體格檢查：神志清楚，左額部見一直徑約3 cm腫物，無紅腫熱痛，無活動性，聽診未聞及異常。?顱骨薄層CT+冠狀位重建示（圖1A）：左側額骨局部骨質結構異常，骨質膨隆，骨皮質顯示不連續，其內可見多發呈放射狀分布針尖樣高密度影。頭顱
一例顳骨海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，51歲，因右側眼瞼閉合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神經外科。患者于2007年6月上旬受涼后出現右眼閉合不全，右側額紋變淺，右側口角“漏水”，在當地醫院就診考慮“右側面神經炎”行針灸治療1個月，無明顯好轉。?隨病程進展右側面部癱瘓逐漸加重，伴右側面部感覺減退、出汗減少、耳鳴
小腦海綿狀海綿狀血管瘤合并紅細胞增多癥病例分析
1.臨床資料?患者64歲，男性，平素體健，主因“頭暈四天”入院，該患于4天前出現頭暈，1天出現頭暈加重，休息不緩解，為明確診治就診于某醫院門診，行頭部CT提示“顱內占位病變（小腦蚓部）”，家屬為進一步明確診治，于我院神經外科門診行頭部MR檢查示：小腦蚓部占位病變，遂收住入院。?病程中無意識障礙，未嘔
一例視神經海綿狀血管瘤病例分析
累及視神經海綿狀血管瘤(OCHM)極為罕見，其典型的臨床癥狀表現為“視交叉卒中綜合征”，現將收集的原發性OCHM病例的臨床病史、影像學資料及病理形態特征并結合文獻報道如下。患者，女性，25歲，因“進行性右眼視力下降1個月，加重2周”入我院治療。患者入院前1個月無明顯誘因出現右眼視物不清，未就診，3周
肝囊腫伴局部海綿狀血管瘤變病例分析
?1.一般資料?患者，女，62歲，主因發現肝臟占位一周入院。一周前體檢時胸部CT發現肝右葉巨大囊實性占位，自訴無發熱、納差、腹痛、黃疸等癥狀，否認乙肝病史，無疫區接觸史，實驗室檢查均正常。?上腹部CT平掃+增強：肝右葉前上段不規則低密度影，內示分隔，病灶大小約7.0×6.1×5.7 cm，邊界清晰，
胸椎椎管內硬膜外海綿狀血管瘤病例分析
血管瘤">海綿狀血管瘤多為先天性發育不良的血管畸形，個別報道還認為其與遺傳、輻射、外傷、妊娠有關。然而發生于外傷后的椎管內硬膜外海綿狀血管瘤（SECH）比較少見。現報告本院2017年10月收治的1例外傷后胸椎SECH，并對PubMed、中國知網、萬方數據、維普網等數據庫近10年來已報道的國內外該類型
一例精索海綿狀血管瘤病例分析
病例簡介?男，66 歲，半年前發現陰囊腫大，近 2 個月明顯增大并伴脹痛，體溫：36.5 ℃，脈搏：89 次/分，呼吸：20 次/分，血壓：105/64 mmHg 。查體左側陰囊明顯增大，呈囊實性感，大小約130 mm×80 mm，左側睪丸觸診不清。?實驗室各項檢查均為陰性。超聲示左側陰囊內混合回聲
小腸系膜緣海綿狀血管瘤超聲表現病例分析
患者男，28歲。因黑便半年，頭暈、乏力2個月余來我院就診。曾在外院予以輸血及補充鐵劑等治療，頭暈乏力癥狀改善。實驗室檢查：白細胞計數4.29×109/L，血紅蛋白88.0g/L，血小板計數307×109/L。?專科檢查：腸鏡檢查提示回盲末端入口見大量血跡，胃鏡檢查未見明顯異常。超聲檢查：盆腔內可見大
病例分析：兒童顱內海綿狀血管瘤伴出血
腦海綿狀血管畸形是種常見的血管性病變，海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團，這些畸形血管緊密相貼，血管間沒有或極少有腦實質組織。它們并非真性腫瘤，按組織學分類屬于腦血管畸形。它易發生少量、多次出血而引起癥狀，大量出血少見。我院發現1例腦血管瘤伴出血病例：患兒，男，嘔吐伴意識障礙
食管入口纖維血管瘤病例報告
病例報告 患者，男，33歲，患者20 d前惡心嘔吐后發現口腔內腫物，咽部異物感明顯，偶有憋氣感，經吞咽后口咽部腫物消失，異物感消失。患者無咽痛、無咯血、無聲音嘶啞，無反酸等癥狀，患者近期無體重減輕現象。曾就診于某三甲醫院，檢查纖維胃鏡示食管內巨大腫物，表面光滑，局部可見灰藍色血管，由食管入口一直
顱內神經鞘瘤伴海綿狀血管瘤病例分析
患者男，57歲，因“右側陣發性耳鳴”來院就診；顱腦CT平掃示右側橋小腦角區見不規則軟組織密度影，CT值約37Hu，大小約2.8 cm×1.2 cm，密度不均勻，其內見斑結狀稍高密度影（CT值約50Hu），鄰近腦組織稍受壓，右側內聽道較左側略增寬（圖1）。?圖1?CT平掃（a、b：腦窗示右側橋小腦角區
鞍區胚胎癌卒中開顱術后死亡病例分析
1.病例資料?女，19歲，因停經40余天、下腹痛10余天，伴頭痛、惡心、嘔吐3 d入院。以“異位妊娠？妊娠劇吐？”收入我院婦科，給予補液對癥治療2 d，頭痛持續加重，漸呈嗜睡狀，雙眼視力較前明顯減退，為40 cm數指；顱腦CT檢查發現顱內鞍區巨大占位，占位部分呈卒中樣表現。?立即轉入神經外科，給予脫
脊柱囊性血管瘤病病例報告
脊柱囊性血管瘤病（SCA）臨床罕見，是發生于脊柱的良性先天性疾病，多數以椎體及附件多發脈管瘤樣病變為臨床特點，其他骨骼系統及內臟組織均可受累。多在兒童期及青春期發病，病程較為緩慢，多數為局灶性血管瘤，男性多于女性，嚴重時發病部位骨質可能發生溶解，相鄰的軟組織也可受累。我院收治1例脊柱囊性血管瘤病患者
顱內海綿狀淋巴管瘤病例報告
顱內海綿狀淋巴管瘤是一種罕見的顱內良性腫瘤。筆者報道1例顱內海綿狀淋巴管瘤，并結合文獻復習，對該病的病因、臨床表現、診斷及治療特點進行總結，現報告如下。?患者男，26歲，因"間斷性頭痛、惡心1年余，加重伴走路不穩2月"于2009年3月收治入河南省開封市隴海醫院神經外科。患者于1年前無明顯誘因出現頭痛
不典型三叉神經海綿狀血管瘤病例分析
?顱內海綿狀血管瘤是一種特殊的腦血管畸形，以女性多見，因發生部位不同可分為腦內型和腦外型。腦外型海綿狀血管瘤以中顱窩好發，發生于中顱窩以外部位者罕見，中國人民解放軍總醫院海南醫院神經外科于2018年7月3日至8月1日收治了1例右側三叉神經腦池段不典型海綿狀血管瘤，經病理科確診，現報道如下。?1.臨床
鞍下原發顱咽管瘤惡變病例報告
病例報告患者女，31歲，因“左側鼻塞、頭痛4個月”于2003年6月3日就診于安徽省立醫院。患者左側持續性鼻塞4個月，伴枕部脹痛，漸進性加重，伴睡眠打鼾、嗅覺下降，無明顯流涕及鼻出血，伴雙側耳悶、耳鳴，聽力無明顯改變，無張口受限及面部感覺異常。外院CT及MRI檢查顯示蝶竇、蝶鞍病變向下達鼻咽部(圖1)
鞍區巨細胞修復性肉芽腫病例分析
例1?男，22歲。因“左側頭痛22天”入院。2017年10月3日無明顯誘因出現左側頭部脹痛，而后出現視物模糊伴左眼不能外展，自行服藥后稍緩解。檢查：左眼不能外展，余無特殊。眼底檢查、血生化、內分泌檢查等未見明顯異常。CT檢查示鞍區類圓形等密度影，鄰近骨質受壓變薄，局部骨皮質不連續。MRI示鞍內及鞍上
一例－椎管內硬脊膜外海綿狀血管瘤病例分析
患者女，36歲。因“雙下肢麻木，步態不穩，進行性加重5月”入院。查體：脊柱無畸形，雙下肢小腿外側皮膚針刺痛覺減退，左側重于右側，雙側膝反射、跟腱反射減弱，雙重髂腰肌、股四頭肌、脛前肌、拇指屈肌肌力約Ⅳ級，鞍區感覺正常，肛門反射存在，雙側病理征（-）。實驗室檢查無特殊。?MRI表現（圖1～5）：T8～
海綿狀血管瘤的基本介紹
海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團，由于血管造影檢查時常無異常血管團的發現，故將其歸類于隱匿型血管畸形。實際該病并非真正的腫瘤，而是一種缺乏動脈成分的血管畸形。隨著醫學影像學的發展，有關該病的報告日漸增多。在人群中的發生率估計為0.5%～0.7%，占所有腦血管畸形的8%～15%
分析海綿狀血管瘤的病因
1.先天性學說 嬰兒患者和家族史支持先天性來源的假說，近年來研究證明海綿狀血管瘤為不完全外顯性的常染色體顯性遺傳性疾病，基因位于染色體7q長臂的q11q22上。 2.后天性學說 認為常規放療、病毒感染、外傷、手術、出血后血管性反應均可誘發海綿狀血管瘤。
海綿狀血管瘤的疾病介紹
以往文獻把海綿狀血管瘤列入血管瘤，Mulliken根據血管內皮細胞的組織學特點，將血管瘤分為血管瘤和血管畸形兩大類，而血管畸形又分為低流速血管畸形和高流速血管畸形。海綿狀血管瘤即屬于低流速血管畸形中的靜脈畸形。 對血管瘤與脈管畸形分類和命名不是很確切。大多統稱為血管瘤或淋巴管瘤，并主要根據病損
海綿狀血管瘤發展趨勢
海綿狀血管瘤不同于毛細血管海綿狀血管瘤，在它的表皮沒有或只有極少毛細血管瘤組織，血管瘤多生長在皮下組織內，而且往往侵入深部肌肉，海綿狀血管瘤有增長的傾向，體積可以漲到很大，嚴重破壞鄰近組織的周圍組織，使之體變形，甚至破壞致殘，在面部引起面部畸形或毀容。但有10%海綿狀血管瘤體積較固定，有完整的包
成人不典型鞍區毛細胞型星形細胞瘤病例分析
?1.病例資料?患者男，30歲。因“視力進行性下降1年，行走不穩半年”于2017年12月1日入院。眼科檢查：右眼視力0.08，左眼指數20CM，眼底視乳頭水腫，邊界消失，視野檢查無法配合完成；雙側輪替、指鼻及跟膝脛試驗欠穩準，余無陽性體征。?入院CT示鞍區擴大，蝶鞍及鞍上葫蘆狀囊實性腫塊影，向鞍上池
一例鞍區巨大軟骨樣脊索瘤病例分析
1.病例資料?患者女性，23歲，因進行性頭痛、右眼失明半年入院。外院查顱腦CT示（圖1A）：右顳部見一混雜密度影，約5.0 cm×4.0 cm，其內散在分布、大小不一的鈣化影，周圍腦室及腦池受壓。?我院查顱腦MRI示（圖1B）：鞍上及右側鞍旁見團塊狀異常信號，呈等長T1、等長T2 信號，形態不規則，
罕見鞍區孤立性梭形細胞肉瘤樣癌病例分析
鞍區惡性腫瘤非常罕見，既往報道為轉移性疾病，以乳腺癌或肺癌轉移較為多見，占所有轉移癌的1%～5%。20%的患者可出現鞍區病變的癥狀，其中，中樞性尿崩癥占45%，視神經功能障礙占28%，垂體前葉功能減退占24%，第Ⅲ、Ⅳ及Ⅵ顱神經麻痹占22%，頭痛占16%。梭形細胞癌（spindle?cell?car
一例視束海綿狀血管瘤反復卒中出血病例分析
視神經是單純累及腦神經海綿狀血管瘤（CVM）最常見的部位。由于視力損害的敏感性，視神經海綿狀血管瘤易被早期發現，其自然病程臨床上難以觀察到，我院收治1例視束海綿狀血管瘤，反復卒中出血3次（圖1），故報道如下。患者，29歲女性，2008年因自發性鞍區出血在外院行血腫清除，術中未明確出血原因；術后因腦積
兒童視網膜毛細血管瘤手術病例報告
病例報告患者女，9歲。20l4年7月母親九崽中發現眼外斜，遂來北京協和醫院眼科就診。檢查視力右眼指數，左眼0.6，眼壓右眼8.1 mmHg，左眼11.0 mmHg，雙眼前節無特殊。左眼底未見明顯異常。右眼底顳上方視網膜表面可見一紅色隆起腫物，邊界清楚，約3 PD大小，周圍視網膜大片黃白色硬性滲出，可
誤診為血管瘤的脊髓栓系病例報告
嬰幼兒血管瘤（infantile hemangioma, IH）是嬰幼兒時期 的良性腫瘤，淺表性的位于真皮上部，通常為高出皮膚表面 的紅色丘疹、結節或斑塊；深在性的延伸到脂肪組織，腫瘤呈 藍色，邊界不清[1]。 但對于發生在腰骶部和會陰部的血管瘤需 要額外注意，也可能是脊髓相關問題所引起的皮
治療海綿狀血管瘤的方法介紹
海綿狀血管瘤為一種良性疾病。在做出治療決策前應仔細權衡治療措施的利弊與自然病程潛在的危險，然后做出決定。手術切除病變是一個選擇，而以下情況可能適合伽瑪刀治療： ①有出血或癲癇病史者； ②有占位效應引起的神經功能缺失者； ③病灶部位不宜進行切除手術者； ④拒絕手術要求伽瑪刀治療者。