子宮多發肌瘤病例分析5
分析2該患者既往已行子宮肌瘤剔除手術，且術中出血較多，術后予GnRHa藥物減少肌瘤復發，但效果差。故本次手術術前評估患者盆腔內存在較嚴重粘連，且手術大出血風險極高。故術前反復與患者及家屬溝通，術后生育能力未知，除上述常見盆腔粘連致不孕外，術中及術后大出血影響多器官功能，例如席漢綜合征直接造成中樞缺血而繼發閉經，其他止血手段例如子宮動脈栓塞、宮腔填塞均影響生育能力，若最終切除子宮止血則喪失生育功能可能。患者及家屬仍強烈要求手術。在反復告知手術利弊及后續生育幾率低下可能后，做好術前準備，如自體血回輸設備，并提前聯系我院外科醫生，必要時臺上會診。術中所見除印證術前預計可能的情況后，仍然超出我科醫師想象，累積挖除126顆大小不等肌瘤，術中自體血回輸對糾正失血、減少異體輸血及術后恢復起重要作用。術后建議嚴格避孕2年及GnRHa藥物減少子宮肌瘤再發幾率。總結及反思對于育齡期女性，生育能力的保護是重中之重。對于生育力低下的子宮肌瘤婦女的治療制......閱讀全文
子宮畸形合并子宮內膜癌病例分析
女性生殖系統發育異常，是由于胚胎在發育過程中受到內、外因素的影響使胚胎發育停滯于某個階段所致，其中以子宮發育異常即子宮畸形最為常見，子宮畸形是由苗勒管的發育、融合或吸收異常所致。子宮畸形合并子宮內膜癌在臨床上十分罕見。本文收集2013—2015年天津醫科大學總醫院收治的3例子宮畸形合并子宮內膜癌患者
宮腔鏡下子宮肌瘤切除術中急性肺水腫病例報告
?患者，女，48歲，75kg，因“黏膜下肌瘤”于2014年11月25日入院，擬在宮腔鏡下行“子宮肌瘤切除術”。患者ASAI級，心肺功能良好，術前輔助檢查結果無特殊。入室測血壓110/70mmHg，心率81次分，SPO2?100%。考慮肌瘤較大（約4.6?cmx4.0?cmx4.0?cm），手術較困難
子宮肌瘤、陰道上皮內瘤變陰道癌典型病例診療方案
病例1患者，52 歲，因發現頸部腫塊2 月余入院。檢查：左側鎖骨上可捫及一腫大淋巴結，直徑約1.5cm，邊界尚清，質硬。外陰已婚已產型，陰道通暢；右側穹隆縮窄，宮頸下唇見一直徑約0.5cm 鮮紅色區域，質中，觸血。宮頸質中。宮體后位，稍大，質中，無壓痛；雙附件區未捫及明顯腫塊，無壓痛。三
聚焦超聲治療子宮肌瘤的簡介
通過將超聲波聚集，局部在腫瘤內部將溫度提升到65℃以上導致腫瘤發生凝固性壞死而起到治療的作用，治療可以使得肌瘤發生萎縮，緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術瘢痕，術后恢復快是其優點。副反應有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報道。
子宮肌瘤自我檢查方法的介紹
一、觀察出血 即陰道出血，為子宮肌瘤常見的癥狀，表現為月經不調，月經量增多，月經期延長，不規則陰道出血等，嚴重的甚至出現貧血癥狀。 二、觀察白帶 粘膜下子宮肌瘤常引起白帶增多，可呈膿血樣，伴有臭味。 三、自摸腫塊 清晨，空腹排解完大小便，平臥于床，略彎雙膝，放松腹部，自己用雙手在下腹部
子宮粘膜下肌瘤的相關介紹
子宮肌瘤是最常見的婦科良性腫瘤，多見于30～50歲的婦女。子宮黏膜下肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮肌瘤，由于肌瘤表面覆蓋著子宮內膜，增加了子宮內膜面積，且在宮腔內占位，影響經血排出，因此可引起子宮異常收縮，發生痛經，并伴有月經量多及周期紊亂。黏膜下肌瘤易形成蒂，在宮腔內生長猶如異物，肌瘤可被擠出宮
治療子宮黏膜下肌瘤的簡介
月經過多致繼發貧血，藥物治療無效，嚴重腹痛，肌瘤變性需手術治療。黏膜下肌瘤希望保留生育功能的患者可在宮腔鏡下肌瘤切除，突入陰道內的黏膜下肌瘤可以經陰道摘除。無生育要求的患者，子宮肌瘤過大繼發嚴重貧血或者疑似有惡變的患者需行子宮切除術。
子宮肌瘤的常見癥狀有哪些？
子宮異常出血：這可能是子宮肌瘤最常見和最顯著的癥狀，表現為月經量增多、月經期延長或不規則陰道出血。 腹部腫塊：在某些情況下，肌瘤的大小可能使得腹部出現可觸及的腫塊。 陰道分泌物增加：患者可能會注意到分泌物的量增多，有時伴隨異味。 壓迫癥狀：隨著肌瘤的增大，可能會對周圍器官產生壓迫，引起下腹
粉碎術切除子宮肌瘤或致癌
子宮中的平滑肌肉瘤可能因粉碎術而擴散? ? ? ? 美國食品與藥物管理局(FDA)日前建議，外科醫生不要使用組織磨削工具移除子宮或子宮肌瘤，因為這種手術增加了散播未知癌癥的風險。它還要求制造商對相關設備(組織粉碎器)的標簽進行檢查，并正在考慮加設“黑匣子”警告——這是FDA能夠發出的最強烈警告。
關于子宮黏膜下肌瘤的簡介
子宮肌瘤是最常見的婦科良性腫瘤，多見于30～50歲的婦女。子宮黏膜下肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮肌瘤，由于肌瘤表面覆蓋著子宮內膜，增加了子宮內膜面積，且在宮腔內占位，影響經血排出，因此可引起子宮異常收縮，發生痛經，并伴有月經量多及周期紊亂。黏膜下肌瘤易形成蒂，在宮腔內生長猶如異物，肌瘤可被擠出宮
關于子宮肌瘤剔除術的簡介
子宮肌瘤的數目過多或肌瘤過大時腹腔鏡肌瘤剔除術存在小肌瘤容易殘留和殘腔縫合止血困難的缺陷，而陰式子宮肌瘤剔除術恰能彌補此類缺陷而又不失微創。 陰式子宮肌瘤剔除術的優點 1、對于腹腔干擾小，手術創傷小，無腹壁疤痕； 2、術后恢復快，住院時間短； 3、術后吸收熱程度和發生率低。 4、術后使
藥物治療子宮肌瘤的相關介紹
（1）促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a不宜長期持續使用，僅用于手術前的預處理，一般用3～6個月，以免引起低雌激素引起的嚴重更年期癥狀；也可同時補充小劑量雌激素對抗這種副作用。 （2）米非司酮 是一種孕激素拮抗劑，
如何有效預防妊娠合并子宮肌瘤？
預防妊娠合并子宮肌瘤的有效方法包括定期檢查、飲食調整和生活方式管理。 首先，建議在懷孕前進行全面的婦科檢查，包括彩超或其他適當的影像學檢查，以便及早發現潛在的子宮肌瘤，并采取相應的措施。 其次，在日常飲食中應避免攝入激素類食物，如蜂王漿、豆類及豆制品、人工催熟食物等，盡量以清淡食物為主，多吃
手術治療子宮肌瘤的相關介紹
子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術，可經腹部亦可經陰道進行，也可行內鏡手術（宮腔鏡或腹腔鏡）。術式及手術途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫療技術條件等因素。 （1）肌瘤切除術 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術，主要用于40歲以下年輕婦女，希望保留生育功能者。
概述子宮肌瘤的臨床表現
1.癥狀 多數患者無癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發現。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發癥關系密切，而與肌瘤大小、數目多少關系相對較小。患有多個漿膜下肌瘤者未必有癥狀，而一個較小的黏膜下肌瘤常可引起不規則陰道流血或月經過多。臨床上常見的癥狀有： （1）子宮出血 為子宮肌
精囊原發性平滑肌瘤病例分析
患者男，46歲。“左下腹部隱痛不適4天”入院。患者4天前無明顯誘因出現左下腹部隱痛不適。當地醫院超聲提示盆腔腫塊。我院盆腔CT增強檢查示（圖1，2）：盆腔左后方腫塊，良性首先考慮，來源于精囊腺可能性大。門診以“盆腔腫物待查”收入院。病程中患者無尿痛、肉眼血尿及膿尿。既往史：1996年“精囊炎”病史，
子宮腺肌癥病例分析
“這次來月經，我居然能從床上起身了，還能來醫院復診，真的是奇跡呀。”P女士在術后1個月后走進劉惜時教授的診間，欣喜地說。1個多月前，P女士還在飽受痛經的折磨。今年38歲的P女士，最近這10年來發現痛經越來越嚴重了，尤其是近三年，每次月經來了就只能臥床不起，止痛藥大把大把地吃。本以為痛經只是小毛病的她
罕見子宮內翻病例分析
患者， 44歲，主因“陰道脫出物1天，意識喪失1h”于2018年2 月16日15時47分收入院。患者因腹痛并陰道脫出物伴陰道出血 量多于2018年2月16日凌晨1時左右就診于我院。超聲示:盆腔 囊實性混合性包塊(盆腔可見一無回聲區， 約11．0cm×10．0cm大) 。 血常規:WBC
《子宮肌瘤及子宮腺肌病子宮動脈栓塞術治療專家共識》...
《子宮肌瘤及子宮腺肌病子宮動脈栓塞術治療專家共識》解讀中華婦產科雜志2018年5月第53卷第5期刊發了“子宮肌瘤及子宮腺肌病子宮動脈栓塞術治療專家共識”一文（作者：郎景和、陳春林、向陽等），現初步解讀如下：一、子宮動脈栓塞術（UAE）治療子宮肌瘤及子宮腺肌病的適應癥：1、有保留子宮且有生育功能需求患
全身多發囊蟲病病例分析
?患者男性，55歲，藏族，因進行性乏力3年，于2017年8月3日入院。患者3年前無明顯誘因出現乏力，無頭痛、惡心、嘔吐等顱內高壓表現，無精神異常、高熱、寒顫、行走不穩、共濟失調等癥狀，進行性加重，當地醫院診斷為囊蟲病（影像學資料不詳），予阿苯達唑0.40g/d口服，治療3個月后自行停藥，乏力癥狀較前
子宮粘膜下肌瘤的病因分析和臨床表現介紹
病因 確切病因尚未明了，因肌瘤好發于生育年齡，絕境后萎縮，提示可能與女性性激素有關。另外,細胞遺傳學研究顯示25%～50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常。 臨床表現 黏膜下肌瘤使宮腔增大，影響子宮收縮，可引起經量增多，經期延長。若患者長期月經過多可導致繼生貧血,出現全身乏力，面色蒼白，氣短，
呈肌瘤樣表現的子宮頸胃型腺癌病例報告2
2 討 論2014 年世界衛生組織( WHO) 將子宮頸腺癌分類為: 通常型子宮頸原位腺癌、黏液腺癌、絨毛管狀腺癌、子宮內膜樣腺癌、透明細胞癌、漿液腺癌、中腎細胞癌及神經內分泌癌與腺癌 混合型。其中黏液腺癌又分為: 胃型、腸型及印戒細胞型［1， 2 ］。子宮頸胃型腺癌( gastric type
呈肌瘤樣表現的子宮頸胃型腺癌病例報告1
1 病例報告患者， 54 歲，因超聲檢查發現子宮頸包塊 9 月于 2018 年 2月 5 日入院。絕經 2 年， 2017 年 5 月 8 日在外院健康體檢，陰道超聲檢查發現子宮頸前壁一 30 mm×20 mm 的低回聲包塊，見少量血流信號，考慮“子宮頸肌瘤”可能。自覺無腹痛、腹脹等不適，絕
76例子宮肌瘤經陰道彩色多普勒超聲診斷的臨床分析
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結締組織組成，常見于30～50歲婦女[1]。子宮肌瘤是實質性器官的占位性疾病，超聲是首選輔助檢查手段，多數患者均有典型的超聲圖像特征，較易診斷，個別患者超聲表現較為復雜，聲像圖差異較大，需認真鑒別。隨著超聲設備越來越先進、技術越來越精湛，超聲術前診
簡述子宮粘膜下肌瘤的治療方法
月經過多致繼發貧血，藥物治療無效，嚴重腹痛，肌瘤變性需手術治療。黏膜下肌瘤希望保留生育功能的患者可在宮腔鏡下肌瘤切除，突入陰道內的黏膜下肌瘤可以經陰道摘除。無生育要求的患者，子宮肌瘤過大繼發嚴重貧血或者疑似有惡變的患者需行子宮切除術。
關于子宮肌瘤的基本信息介紹
子宮肌瘤被稱為“婦科第一瘤”，是婦科常見腫瘤之一，易引起月經不調、腹部腫塊、壓迫癥狀、白帶增多、不孕、貧血、內分泌失調等癥狀，常并發輸卵管、卵巢病變，也極易和子宮體腺癌和宮頸癌同時存在，是影響現代婦女健康的重要因素。早檢查、早診斷、早治療是根治子宮肌瘤的關鍵。 子宮肌瘤（uterus， myo
子宮肌瘤的預防措施有哪些？
保持健康的體重：肥胖可能增加患子宮肌瘤的風險，因此保持健康的體重是非常重要的。 均衡飲食：飲食中應富含蔬菜、水果和全谷物，這些食物含有豐富的纖維和抗氧化劑，有助于調節激素水平。 適量運動：規律的體育活動可以幫助維持健康的體重，同時可能減少子宮肌瘤的風險。 避免過度應激：長期的精神壓力和情緒
子宮直腸窩子宮內膜樣腺癌病例分析
病例女，50歲，絕經1年余，既往月經規律，絕經后無陰道出血史，無手術史。體檢婦科超聲發現宮頸偏右后壁見范圍約73mm×44mm的液性暗區，形態不規則，壁稍厚，可見分隔，內透聲差，內見實性中等回聲，CDFI示實性部分可見血流信號（圖1）。?腫瘤標志物AFP、CA153、CA125、CA199、CEA、
兩例醫源性寄生性肌瘤病例分析
?子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤，近20%的患者為育齡期女性。在其手術治療中，腹腔鏡子宮肌瘤剔除術被廣泛應用，如果標本體積較大則需使用子宮肌瘤旋切器將標本逐步切成小塊取出。根據美國國立衛生研究院（NIH）統計，美國每年有超過50000例手術中使用子宮肌瘤旋切器。然而術中使用子宮肌瘤旋切器，可使
子宮腺肉瘤誤診病例分析
1 病例報告 患者， 47 歲，因月經紊亂半年余，發現宮頸贅生物2 天，于 2016 年8 月10 日入我院。月經初潮年齡 15 歲，平素月經規 則，周期 28 天，經期 5 天，月經量中等，無痛經。已婚育有一 孩。近半年來無明顯誘因下出現月經紊亂，周期不規則， 20 天 至3 個月，行