病例分析：急性閉角型青光眼一例
【一般資料】男性，65歲，農民【主訴】男性,65歲,農民左眼脹痛，視物不清3天【現病史】患者三日前傍晚時分，看手機時，感覺視物逐漸不清，休息后無好轉，霧感加重，同時伴有眼漲，眼疼，同側頭疼，惡心嘔吐，急診至我院急診擬：頭疼待查”，予神經內科就診，行頭顱ct均未見異常，請我科會診，查見左眼角膜水腫，瞳孔大，眼壓40mmhg,遂擬雙眼急性閉角型青光眼收治我科，病程中，患者飲食差【既往史】一般健康情況：健康，疾病史：高血壓病史，無傳染病史，無手術外傷史，無地方病居住史，無疫區接觸史，無吸煙史，否認家族性遺傳病史【查體】T:36.5℃，P:78次/分，R:19次/分，BP:130/100mmHg。全身體檢：發育正常，營養中等，神志清，步入病房，自動**，查體合作，全身皮膚黏膜無黃染及出血點，淺表淋巴結未觸及腫大，頭顱五官對稱，眉毛無脫落，眼球活動自如，耳鼻對稱無畸形，未見異常分泌物，唇無發紺，咽無充血，扁桃腺不大，頸軟，氣管居中，甲狀腺......閱讀全文
原發性慢性閉角型青光眼的簡介
原發性慢性閉角型青光眼是一類由尚不完全清楚的原因而導致的房角突然或進行性關閉，周邊虹膜阻塞小梁網使房水排出受阻，眼壓急驟或進行性升高所引起的一類青光眼。原發性慢性閉角型青光眼是亞洲，特別是東亞及東南亞地區主要類型的青光眼。在我國慢性閉角型青光眼占原發閉角型青光眼總數的50%以上，發病年齡較早，可
關于閉角型青光眼對眼壓的影響
急性發作期眼壓升高系突然發生的。一般均在5.20kPa(40mmHg)以上，個別嚴重病例，可達13.4kPa(100mmHg)以上。對于這類病例，如不及時治療，往往于24～48h內即可造成失明，有人稱它為暴發性青光眼。一些病情較輕的病例，由于高眼壓所致的瞳孔散大，可使瞳孔阻滯解除，未經治療，眼壓
簡述閉角型青光眼引起的疼痛內容
急性閉角型青光眼引起的疼痛的程度，因人而異，可以有感覺眼部不適及眼周圍脹感以至于最嚴重的眼痛和頭痛。通常眼局部充血越明顯，疼痛越嚴重。疼痛沿三叉神經分布區，亦可局限于眼部或者擴展反射到前額、耳部、上頜竇及牙齒等處。如不細心檢查，容易造成誤診，值得注意。
治療原發性慢性閉角型青光眼的簡介
對于原發性慢性閉角型青光眼的治療一般包括藥物和手術治療。 現代醫學認為，青光眼是不能被治愈的，只能被控制。這就是說，青光眼一旦確診，就需要經常的、終生的隨訪。激光手術和顯微手術在長期控制眼壓方面被認為是比較成功的，但手術就預示著風險、疼痛以及術后的諸多并發癥。即使手術成功了，也僅僅是暫時控制了
預防原發性慢性閉角型青光眼的簡介
原發性慢性閉角型青光眼屬于一種因某些身心和環境因素導致敏感人群房角急、慢性關閉，進而導致眼壓升高的一類青光眼，基本病因與房角狀態相關舒暢心情，注意情操陶冶可能對部分病理具有預防作用。 1.保持愉快的情緒 生氣和著急以及精神受刺激，很容易使眼壓升高，引起青光眼，所以平時要保持愉快的情緒，不要生
診斷原發性慢性閉角型青光眼的簡介
虹膜呈高褶狀，中央前房深，但房角窄。在房角鏡下，虹膜前表面外觀“正常”。甚至輕度凹陷狀。但其根部贅長，可以隆起于房角，形成高原虹膜。故又稱根贅性青光眼。當瞳孔擴大后，周邊虹膜褶入到窄房角中與小梁接觸，在房角尖端規程，接觸、阻擋房水流出。但前房角四個象限的改變并不完全一樣，各象限的寬窄度有明顯的差
概述慢性閉角型青光眼的臨床表現
1.虹膜膨隆型 （1）癥狀常有小發作，發作時癥狀輕微，僅輕度眼脹、頭痛，視物模糊，但常有虹視。部分患者無任何癥狀。 （2）體征①球結膜無充血；②角膜透明或上皮輕微水腫；③前房極淺；④虹膜稍膨隆；⑤瞳孔正常，對光反應存在或稍遲緩；⑥IOP升高，一般為40～50mmHg；⑦房角大部或全部
關于閉角型青光眼導致視力下降的介紹
急性發作期的視力多系急劇下降，嚴重者僅見眼前指數，甚至只留光感。其原因一方面由于角膜水腫，另一方面也是重要的一面，由于高眼壓引起視神經普遍性缺血。如果持續高眼壓不解除，不久即可造成失明。眼壓如能迅速下降，視力可以明顯改善，甚至于個別失明數周的病例，手術降壓之后，還可以恢復一些有用視力。
關于慢性閉角型青光眼的鑒別診斷介紹
1.虹膜膨隆型 與急性閉角型青光眼鑒別，無急性發作史。 2.高褶虹膜型 （1）與急性閉角型青光眼鑒別：慢性開角型青光眼無急性發作史及相應體征。 （2）高褶虹膜綜合征應與下述情況鑒別：①未切通的虹膜切除伴房角關閉：可見虹膜切除區未切通。②殘余周邊前粘連所致IOP升高：前房軸深淺，虹膜膨隆。
閉角型青光眼導致的角膜水腫的介紹
急性發作期患者幾乎全部主訴視物模糊及虹視，這是由于眼壓突然升高引起角膜水腫所致。它是急性閉角型青光眼診斷指征之一。角膜水腫傾向于累及全角膜，但也有僅中央部水腫而周邊部正常者。如果眼壓升高至5.20kPa(40mmHg)以上，即可出現角膜水腫。但是眼壓緩慢升高者，經過數月至數年，眼壓雖達9.23～
關于原發性慢性閉角型青光眼的檢查介紹
1.房角檢查及評價 對于原發性閉角型青光眼的診斷最為重要的是房角的檢查及評價，包括對房角寬窄程度以及房角關閉程度的檢查及評價。房角的檢查可采用房角鏡進行也可采用眼前段超聲生物顯微鏡進行檢查。 （1）房角鏡檢查 作為原發性閉角型青光眼，房角檢查較為理想的房角鏡為四面壓陷式房角鏡，例如Zeiss
開角和閉角青光眼的鑒別診斷
在確定原發性青光眼之后，必須明確其類型以及制定正確的處理方針。一般說，急性閉角青光眼不會誤診為開角型。其鑒別點： 1.病史 根據病史發作的狀況和特點綜合分析。 2.一般情況 年齡：30歲以下的原發性青光眼過去稱為開角青光眼，現在稱為先天性青光眼，50歲左右或以上多為閉角。 性別：閉角型
閉角型青光眼的抗氧化作用治療介紹
許多研究表明氧化損傷是白內障形成的重要機制。氧化損傷后白內障晶狀體中形成了二硫化物、甲硫氨酸、碘基丙氨酸以及高分子量可還原的聚合物，細胞漿-細胞膜蛋白中存在可還原鍵；白內障晶狀體中還原型谷胱甘肽減少，氧化型谷胱甘肽與蛋白質結合的混合二硫化物增加；細胞膜崩解，丙二醛形成，對氧化敏感的代謝活力減低，
科學家發現閉角型青光眼新易感基因點
首都醫科大學附屬北京同仁醫院、新加坡全國眼科中心和新加坡基因組研究院等30多家研究機構的科學家通過全基因組關聯分析，發現了原發性閉角型青光眼(PACG)3個新的易感基因位點，有望為患者的早期篩查提供幫助。首都醫科大學北京同仁醫院王寧利教授和新加坡全國眼科中心昂丁教授作為共同通訊作者，近日在國際著
閉角型青光眼的抑制醛糖還原酶的治療介紹
葡萄糖代謝紊亂是晶狀體混濁的原因之一。其中，山梨醇因缺乏醛糖還原酶抑制劑而聚集于細胞內形成晶狀體混濁已得到證實。故通過抑制醛糖還原酶而延緩白內障的形成已成為治療白內障藥物研究的熱點之一。目前國外已發現數十種含黃酮類物質具有抑制醛糖還原酶活性的作用。國內亦有學者對此進行研究，如不溶性和高分子蛋白含
一例色素性青光眼病例分析
色素播散綜合征(pigment dispersion syndrome，PDS)是指由于晶狀體懸韌帶和（或）晶狀體前表面與虹膜后色素上皮層之間相互摩擦并導致虹膜色素上皮內色素顆粒脫失，并隨房水循環沉積于眼前段所引起的一組臨床征候群。由于色素在小梁網中沉積可能導致房水流出易度的下降，使房水循環
原發性開角型青光眼的病因分析
原發性開角型青光眼是最常見的青光眼類型，約占所有青光眼的60%～70%，通常累及雙眼，但不一定對稱。 開角青光眼=病理性高眼壓+視野損害，或者=病理性高眼壓+眼底改變。 慢性單純性青光眼在眼壓增高時，房角不關閉，仍然是開放狀態。房水與小梁表面雖能充分接觸，但房水不能排出，而使眼壓增高。眼壓增
關于閉角型青光眼提供營養成分直接作用眼部的治療介紹
由于藥物吸收作用，通過身體內部吸收足夠的養分滲入血液，微循環直接提供各種急需養分作用與眼部，另一部分養分和水分，通過使用美國瞳仁眼貼，直接通過皮膚表面吸收后滲透與眼部，直達眼睛病患部位；疏通眼部毛細血管，促進眼部血液循環，修復眼部受損細胞；同時能保證視網膜、晶狀體、視覺神經得到充足的營養，保證眼
閉角型青光眼合并白內障行超聲乳化白內障吸除折疊晶...
閉角型青光眼合并白內障行超聲乳化白內障吸除折疊晶體植**合虹膜周切房角分離治療臨床研究 老年性白內障和各種閉角型青光眼隨著年齡增長發病也逐漸增長，因此，隨著我國人均壽命的增加（目前國內統計平均壽命約70歲），兩者同時發病幾率也逐漸提高。我們經常在在臨床工作中遇到會合并出現這兩種疾病的情況，且可能
什么是開角型青光眼？
開角型青光眼又稱慢性單純性青光眼其主要特點是高眼壓狀態下，前房角寬而開放，與閉角型青光眼發作時房角關閉有著根本性不同大多數患者早期無任何癥狀，少數病例眼壓高時感頭暈、頭痛眼脹或視蒙。在此階段有時無明顯體征，常被疏漏或眼壓不穩定，只有測24h眼壓才有助于診斷。隨著病情的發展眼壓逐漸增高，視乳頭杯盤
關于青光眼激發試驗的簡介
青光眼青光眼的激發試驗就在于針對不同類型青光眼的發病機理，對疑有某類青光眼的人應用相應的辦法，采取針對性措施，激發其眼壓升高，以利于早期診斷。 1、正常值： 閉角型的女性多于男性：開角型的男性多于女性，對40歲以上女性多考慮閉角；30歲以下男性為先天性青光眼。遠視者閉角型較多，近視者開角型較
一例Bowen病并皮角病例分析
1 臨床資料 患者女， 82 歲。背部皮疹 3 年 余伴局部角質增生半年。3 年前， 無明顯誘因左側背部出現片狀紅 斑，上覆少量鱗屑或結痂，無明顯自 覺癥狀，未予治療，近半年來皮損逐 漸增大，且左側邊緣出現硬性增生 性腫物，伴疼痛和輕度瘙癢。患者 既往史無特殊。體檢: 各系統檢查 未見異常。皮膚
關于開角型青光眼的簡介
糖尿病易引起開角型青光眼，也稱慢性單純性青光眼。此類青光眼多見于中年人以上，青年人亦可發生，常為雙側性，起病慢，眼壓逐漸升高，房角始終保持開放，多無明顯自覺癥狀，往往到晚期視力視野有顯著損害時，方被發現，因此早期診斷甚為重要。 本病初期無明顯不適，當發展到一定程度后，會有輕微頭痛、眼痛、視物模
因頭痛就診的病例思考
頭痛是臨床常見的癥狀，其病因繁多，神經痛、顱內感染、顱內占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。病例回顧一、因頭痛就診，一度診斷偏頭痛患者女，52歲，因“右側頭痛約6小時”就診。于6小時前吃過晚飯后，患者突然覺得右側頭痛，自以為“偏頭痛”，自服去痛片無效。時
概述原發性青光眼的臨床表現
1.急性閉角型青光眼 發病急驟，表現為患眼側頭部劇痛，眼球充血，視力驟降的典型癥狀。疼痛沿三叉神經分布區域的眼眶周圍、鼻竇、耳根、牙齒等處放射；眼壓迅速升高，眼球堅硬，常引起惡心、嘔吐、出汗等；患者看到白熾燈周圍出現彩色暈輪或像雨后彩虹即“虹視”現象。 亞急性閉角型青光眼（包括臨床前期、前驅
概述炎癥相關性青光眼的臨床表現
根據不同的原發疾病而具有不同的臨床特征： 1.急性虹膜睫狀體炎 典型的急性虹膜睫狀體炎表現為眼前節充血、前房中有浮游細胞及閃輝，瞳孔縮小，有時出現KP及前玻璃體中的炎性細胞。雖然炎癥可導致房水引流阻力增加，由于房水生成也減少，多數患者眼壓保持正常或降低。但臨床上診斷急性虹膜睫狀體炎合并或不合
關于原發性青光眼的檢查介紹
1.詳細詢問病史，注意有無眼脹、頭痛、虹視、視力減退、惡心、嘔吐等癥狀，有無誘發因素，有無家族史。 2.檢查視力、外眼、虹膜、瞳孔、晶狀體、前房軸深及周邊深度、眼壓、視野、前房角鏡查房角，眼底注意視盤顏色、形狀、杯盤比及盤緣面積、盤緣切跡和神經纖維層缺損狀況。 3.對可疑病例可查24小時眼壓
一例繼發激素性青光眼病例分析
青光眼是眼科的常見病，也是一大類復雜性疾病。急性眼壓升高有多種因素所致，有原發性的如急性閉角型青光眼，也有繼發性如晶體溶解性青光眼、惡性青光眼等；藥源性如激素性青光眼，外傷所致青光眼等。本文報道1例糖皮質激素敏感、青光眼睫狀體炎綜合征(PSS)不典型發作的特殊病例，先是被誤診為開角型青光眼(POAG
中山大學PNAS發表青光眼重要研究發現
來自中山大學、加州大學圣地亞哥醫學院的研究人員在小鼠中證實，急性青光眼很大程度上是一種炎癥性疾病，通過觸動與細菌感染引發的相似的一種炎癥反應眼高壓引起了視力喪失。這項發表在本周《美國國家科學院院刊》（PNAS）上的研究，對于治療全球數以千萬計的急性閉角型青光眼患者具有直接的臨床意義。 中山大學
一例單角子宮殘角妊娠病例分析
患者，21歲，女性。G2 A1，因“妊娠18周時，常規產前超聲檢查提示宮內死胎”入院。患者無腹痛或陰道出血病史，無明顯既往史或手術史。月經周期正常，無痛經史。一個半月前自發性流產，之后沒有接受手術處理。截止目前，第二次妊娠情況無異常。入院時，患者情況良好，生命體征正常。腹部檢查顯示，觸診子宮（臍部）