新生隱球菌兩種培養方法的比較
作者:王 婭,馮桂香,金志雄,朱明磊作者單位:鄖陽醫學院病原學實驗室 新生隱球菌(Cryptococcus neoformans)是一種深部致病真菌,可在土壤、鳥糞,尤其是鴿糞中大量存在。人因吸入鴿糞污染的空氣而感染,引起隱球菌病。莢膜多糖是其重要的致病物質[1]。在微生物實驗教學過程中,常需要培養出形態典型的新生隱球菌,即圓形或卵圓形的菌體外周有一圈透明的肥厚莢膜。常規培養將菌種接種于沙保弱瓊脂培養基,室溫或37℃培養2~5天后形成白色,不規則的酵母型菌落。鏡檢可見圓形或卵圓形菌體,常觀察不到寬厚的莢膜,我們采用兩種方法培養出帶莢膜的新型隱球菌,現介紹如下。 1、實驗材料 沙保弱瓊脂高層斜面培養基(常規方法配制);無菌兔血清 ; "一得閣"墨汁;新生隱球菌菌種(本實驗室保存)。 2、實驗方法 2.1 傳統方法 (1) 將新生隱球菌菌種接種于高層斜面沙保弱瓊脂培養......閱讀全文
如何診斷隱球菌性腦膜炎?
有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史,亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征,腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者,應考慮本病。 臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌。應反復作腦脊液墨汁染色、培養或動物接種以尋找病原。
隱球菌病的化驗檢查及診斷
化驗檢查 1.病原學檢查 (1)墨汁染色法 是迅速、簡便、可靠的方法,根據受損部位不同取所需檢查的新鮮標本,如腦脊液、痰液、病灶組織或滲液等,置于玻片上,加墨汁1滴,覆以蓋玻片,在顯微鏡暗視野下找隱球菌,可見圓形菌體,外軸有一圈透明的肥厚莢膜,內有反光孢子,但無菌絲。反復多次查找陽性率高,腦
簡述新型隱球菌的致病性
引起隱球菌病,一種亞急性或慢性的感染,最常侵犯中樞神經系統組織,但是偶爾也可導致皮膚、骨骼、肺或其他內臟器官的病變。新型隱球菌引起的腦膜炎在艾滋病患者中非常常見。除格特隱球菌外。通常認為該屬的其他種是不致病的,只是偶爾會引起嚴重免疫抑制狀態患者致病。自然環境中最常見的新型隱球菌的來源是鴿子糞便。
關于隱球菌肺炎的鑒別介紹
與肺結核鑒別 肺結核多見外源性繼發型肺結核,即反復結核菌感染后所引起。少數是體內潛伏的結核菌,在機體抵抗力下降時進行繁殖,而發為內源性結核,也有由原發病灶形成者。此型多見于成年人,病灶多在鎖骨上下,呈片狀或絮狀,邊界模糊,病灶可呈干酪樣壞死灶,引發較重的毒性癥狀,而成干酪性(結核性)肺炎,壞死灶
關于隱球菌的臨床醫學介紹
實驗室檢驗:由于隱球菌為真菌,可用相差顯微法尋找病原體。 1、病原體檢查 ①墨汁染色法:是迅速、簡便、可靠的方法,根據受損部位不同取所需檢查的新鮮標本,如腦脊液、痰液、病灶組織或滲液等,置于玻片上,加墨汁1滴,覆以蓋玻片,在顯微鏡暗視野下找隱球菌,可見圓形菌體,外軸有一圈透明的肥厚莢膜,內有
治療隱球菌的基本信息介紹
隱球菌腦膜炎應立即開始給予有效的抗真菌治療,同時積極處理患者的顱高壓,抗真菌治療一般要求聯合用藥,力爭使腦脊液培養在2周內轉陰;隱球菌肺炎在部分患者中具有自限性,應根據患者具體情況決定是否給予治療;其他播散性隱球菌感染一般要求全身給予抗真菌治療。常用藥物包括:兩性霉素B及其含脂復合制劑、三唑類以
隱球菌病補體結合試驗檢查
新生隱球菌(cryptococusneoformans)系半知菌亞門、芽生菌綱、隱球酵母目、隱球酵母科、隱球酵母菌屬中真菌。本屬中雖種類較多,目前認為主要病原真菌為新生隱球菌。本菌廣泛分布于自然界,屬土壤真菌,但常寄生于鳥類特別是鴿子的糞便中。新生隱球菌易侵犯中樞神經系統,原發灶主要為肺,少有皮膚或
關于隱球菌病的治療方法介紹
1.一般治療 (1)積極治療原發病,去除病因。 (2)嚴格掌握抗生素、糖皮質激素和免疫抑制劑的用藥指征。 (3)加強護理和支持療法。 2.抗真菌治療 可選用氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶、兩性霉素B及其脂質體等。對于嚴重患者,予靜脈應用兩性霉素B后口服氟康唑的標準治療方法。在無艾滋病的輕癥
肺隱球菌病的治療相關介紹
(1)免疫功能正常者的肺隱球菌病 ①無癥狀者:醫學觀察或口服氟康唑,療程3~6個月;②輕、中癥狀患者:口服氟康唑或伊曲康唑,療程6~12個月;不能口服者應用兩性霉素B。③重癥患者:兩性毒素B(或相當劑量含脂制劑)+5-氟胞嘧啶,退熱或培養轉陰(約6周)后,改用氟康唑口服持續24個月;④合并隱球菌
原發性皮膚隱球菌病病例分析
臨床資料患者,男,49 歲,廣東河源市人,農民。因右腋窩腫塊、進行性加重 8 個月,于 2013 年 11 月 26 日就診。8 個月前,無明顯誘因患者右腋窩出現一個 黃豆大結節,結節逐漸擴大,無明顯自覺癥狀。2 個 月前右腋窩結節發展至雞蛋大小,且額部及胸前出現 9 個米粒至黃豆大小丘
關于膽道隱球菌感染的基本介紹
膽道隱球菌感染是一種罕見的膽道感染,文獻中報道很少。臨床以黃疽為主,還可有腹痛、發熱等膽道感染的共有表現。另外,還可出現肝脾大、表淺淋巴結腫大,消化道出血,以及皮膚損害表現。臨床對于既有膽道感染又有皮膚損害、淋巴結腫大、肝脾大者,應在鑒別診斷時考慮本病。 國外早期有關肝臟隱球菌感染的病因分析發
小兒皮膚黏膜隱球菌病的病因
新型隱球菌屬酵母菌,在腦脊液、痰液和表早組織中呈圓形或板圓形,直徑約5—20μm,四周包括肥厚的膠質樣夾膜。該菌以芽生方式繁殖,不生成假菌絲,芽生孢子成熟后脫落成獨立個體。新型隱菌廣泛分布于自然界,存在土壤、干鴿糞、水果、蔬菜、正常人皮膚和糞便中。在干燥鴿糞中可以生存達數年之久,是人的主要傳染源
小兒皮膚黏膜隱球菌病的病理病因
基本病理變化有兩種:早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,在早期病灶組織中有大量的新型隱球菌集聚,因菌體周圍包繞膠樣莢膜,使菌與組織沒有直接接觸,故組織炎癥反應不明顯。肉芽腫的形成常在感染數月后,可見巨細胞、巨噬細胞及成纖維細胞的增生,淋巴細胞和漿細胞浸潤,偶見壞死灶及小空洞形成。腦組織
關于小兒皮膚黏膜隱球菌病的簡介
隱球菌病(cryptococcosis)由新生隱球菌引起的條件致病性真菌感染。根據病原菌的致病力可分為致病性真菌和條件致病性真菌。致病性真菌本身具有致病性,條件致病性真菌致病性低,通常不感染正常人,但正常人大量接觸后或免疫功能低下者易感染。
小兒皮膚黏膜隱球菌病的癥狀介紹
1、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型。起病緩慢,不同程度發熱、陣發性頭痛并逐漸加重、惡心、嘔吐、暈眩。數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀及顱神經受累的表現,常伴有眼底滲出和視網膜滲出性改變。有時出現精神癥狀:抑郁、淡漠、易激動。晚期可出現偏癱、共濟失調、抽搐、昏迷等。臨床表現頗似結核性膜,
小兒皮膚黏膜隱球菌病的診斷檢查
診斷要點:主要引起中樞神經系統或肺隱球菌病。少見皮膚粘膜隱球菌病,多數為繼發性損害,皮損可表現為單發或多發的丘疹,結節,中央有臍窩,可似傳染性軟疣,亦可破潰,形成膿瘍,排出少量粘性膿液,內有隱球菌。還可表現為肉芽腫樣等多種類型損害。實驗室檢查,尋找病原。 1、病原體檢查 ①墨汁染色法:是迅速
小兒皮膚黏膜隱球菌病的病理生理
基本病理變化有兩種:早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,在早期病灶組織中有大量的新型隱球菌集聚,因菌體周圍包繞膠樣莢膜,使菌與組織沒有直接接觸,故組織炎癥反應不明顯。肉芽腫的形成常在感染數月后,可見巨細胞、巨噬細胞及成纖維細胞的增生,淋巴細胞和漿細胞浸潤,偶見壞死灶及小空洞形成。腦組織
抗隱球菌抗體有哪些注意事項
檢查前注意:檢驗前請告知醫生近期用藥情況及特殊生理改變。 檢查時注意:隱球菌中,與人類感染有關的有7個菌種,其中新型隱球菌為一典型致病菌。患者注意配合醫生做好檢查。
小兒皮膚黏膜隱球菌病的診斷要點
主要引起中樞神經系統或肺隱球菌病。少見皮膚粘膜隱球菌病,多數為繼發性損害,皮損可表現為單發或多發的丘疹,結節,中央有臍窩,可似傳染性軟疣,亦可破潰,形成膿瘍,排出少量粘性膿液,內有隱球菌。還可表現為肉芽腫樣等多種類型損害。實驗室檢查,尋找病原。
新型隱球菌性腦膜炎的診斷
有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史,亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征,腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者,應考慮本病。 臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌,由于其檢出率受病灶部位、病程發展階段等影響,故對可
概述肺隱球菌病的臨床表現
隱球菌中具有致病性的主要是新生隱球菌及其變種(目前至少有9種)。臨床癥狀和體征:從無癥狀到急性肺炎表現,差異甚大,無特異性,合并腦膜炎者可有頭痛、頭暈、嘔吐等腦膜刺激征。 影像學表現:結節或團塊狀陰影較為常見,占40%~60%,單發或多發,見于一側或雙側肺野,常位于胸膜下,大小不一,直徑1~1
關于隱球菌肺炎的診斷依據介紹
肺部隱球菌病可單獨存在,或與其他部位的隱球菌病同時發生。約1/3病例無任何癥狀,常有胸部X線檢查中被發現,有時誤診為肺癌。多數患者可有輕度咳嗽、咳少量粘液痰或血痰、胸痛、低熱、乏力及體重減輕等。少數病例呈急性肺炎表現,偶有胸痛或肺實變和胸腔積液的體征。當并發腦脊髓膜炎時,則癥狀明顯而嚴重。常有中
小兒皮膚黏膜隱球菌病的治療原則
1.應首先在感染部位采取標本進行涂片檢查及培養,找到病原真菌時方可確診。自無菌部位采取的標本培養陽性者為疑似病例。 2.根據感染部位、病原菌種類選擇用藥。 3.療程需較長,一般為6~12周或更長。 4.嚴重感染的治療應聯合應用具有協同作用的抗真菌藥物,并應靜脈給藥,以增強療效并延緩耐藥菌株
腦脊液檢查新型隱球菌的原理及意義
新型隱球菌(Crytococcus Neofonmans )又名溶組織酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鴿類,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和動物,一般為外源性感染,但也可能為內源性感染,對人類而言,它通常是條件致病菌。 本菌在組織液或培養物中呈較
隱球菌腦膜炎的抗真菌治療
1、兩性霉素B:兩性霉素B對新生隱球菌的抑菌濃度為0.01~1.56 μg/mL,是治療隱腦的首選藥物之一。隱球菌腦膜炎的治愈率為56.6%~81%,但治愈停藥后有1/3病例可能復發,需要進行維持治療。 ⑴ 兩性霉素B的應用方法:靜脈滴注從小劑量開始,首次1~5 mg,以后每天增加5 mg(兒
隱球菌乳膠凝集試驗的臨床意義
隱球菌乳膠凝集試驗用于檢查有無新型隱球菌感染。免疫受損患者感染新型隱球菌后,極易致肺隱球菌感染。由于腦脊液中缺乏正常血清中所含有的補體和抗隱球菌生長因子,所以隱球菌性腦膜炎的發生率也很高。隱球菌乳膠凝集試驗對隱球菌性腦膜炎和隱球菌肺炎的早期快速診斷明顯優于傳統的培養法和鏡檢法,但不可避免的存在假
隱球菌感染易混淆的癥狀相關介紹
念珠菌感染:念珠菌是陰道內的一種常見的菌種,在月經期前后、停經期或生產后,當陰道酸度減少,霉菌和細菌之間正常的平衡被破壞時,念珠菌數量會急速增加而造成感染。其特征是灰白色乳酪狀白帶,其癢無比。最常發生在糖尿病患者、孕婦等免疫力較差的婦女,或是穿著太緊密的長褲也可能發生。 真菌感染:引起的疾病稱
隱球菌腦膜炎的致病機制介紹
正常人常暴露于新生隱球菌的環境中,但發病者極少,人體對隱球菌的免疫包括細胞免疫與體液免疫。巨噬細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、自然殺傷細胞起著重要作用。體液免疫包括:抗莢膜多糖抗體以及補體參與調理吞噬作用,協助吞噬細胞吞噬隱球菌。只有當機體抵抗力降低時,病原菌才易于侵入人體而致病。
小兒皮膚黏膜隱球菌病的病因介紹
新型隱球菌屬酵母菌,在腦脊液、痰液和表早組織中呈圓形或板圓形,直徑約5—20μm,四周包括肥厚的膠質樣夾膜。該菌以芽生方式繁殖,不生成假菌絲,芽生孢子成熟后脫落成獨立個體。新型隱菌廣泛分布于自然界,存在土壤、干鴿糞、水果、蔬菜、正常人皮膚和糞便中。在干燥鴿糞中可以生存達數年之久,是人的主要傳染源
簡述肺隱球菌病的病原學
新生隱球菌在組織中呈圓形或卵圓形,直徑為4~6μm,菌體被寬厚的莢膜所包裹,不形成菌絲和孢子。多存在于土壤和鴿糞中,也可見于空氣、水果、蔬菜,主要通過吸入新型隱球菌的孢子發病,新型隱球菌的孢子由呼吸道吸入人體,在肺形成處感染病灶,可引起肺門淋巴結腫大。健康人可以自愈。病灶僅僅局限于肺,局部病變進