近日,上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院傳來消息,該院整復外科重建顯微外科中心主任章一新教授牽頭,聯合國產手術機器人企業昂泰微精醫療科技(上海)有限公司與九院多學科臨床科研力量,率先開展了國內首個顯微外科機器人GCP臨床研究。通過前期反復驗證、嚴格倫理審核,該顯微外科機器人進入臨床試驗。
近年來,隨著微創外科和高精度操作技術進步,手術機器人在外科手術領域取得廣泛應用。顯微外科作為修復重建外科的高難度分支,尤其在亞毫米級血管吻合操作中,對操作精度、穩定性提出極高要求,成為機器人手術系統拓展應用的重要挑戰。顯微手術機器人的研發和臨床轉化,正推動“傳統手工操作”向“精密協作系統”轉型,是未來修復重建外科的重要技術方向。
5月27日,這一九院團隊成功實施全國首例國產機器人穿支皮瓣血管吻合術。該手術針對游離皮瓣手術中“血管吻合難、人工震顫不可控、術者易疲勞容錯低”等長期存在的難題,首次在臨床真實場景中引入顯微機器人進行亞毫米級血管吻合操作。
經3D高清顯微視覺、智能動態消顫控制和全過程數字化采集,操作穩定性、精度和可追溯性均顯著提升,成功實現0.5mm級血管精準吻合。術后皮瓣血運良好,患者恢復順利,驗證了系統在復雜重建手術中的可靠性與安全性。
本次手術患者是一名29歲的女性,診斷為左肘部隆突性皮膚纖維肉瘤,病灶范圍廣泛。手術先由九院骨科郝永強教授團隊完成腫瘤根治性切除,隨后整復外科團隊在章一新指導下,由馮少清副主任醫師主刀,喜雯婧主治醫師、李潔和李丹住院醫師協助,完成右大腿ALT穿支皮瓣的游離移植,并使用自主研發的“顯微機器人系統”(簡稱Kai系統),對直徑僅0.5至1.2毫米的穿支動靜脈血管實施精準吻合。
這是國產顯微機器人首次運用Kai系統完成0.5mm級超微血管穩定縫合,該顯微機器人具備替代人手在關鍵吻合環節的能力,達到國際先進水平;術中,Kai系統首次實現手術吻合過程的實時張力控制、運動軌跡記錄、操作時長采集等多參數自動化采集,為AI訓練、手術評估、教學仿真提供系統性數據支撐。
章一新教授稱:“顯微機器人技術的引入,不僅顯著提升了亞毫米級血管吻合的操作精度與穩定性,更為我們提供了一種能夠跨越‘術者能力上限’的新工具。它使復雜重建手術的安全性、標準化和復制性大幅提高。未來,隨著相關算法的發展和數據體系的完善,該技術有望在手術自動化、遠程醫療等更多場景中發揮作用,為外科治療方式帶來深層次變革。”
未來,章一新等團隊將進一步深化醫工融合,發揮多學科協作優勢,拓展國產手術機器人在顯微修復重建領域的臨床適應癥,努力將科技創新轉化為更多患者獲益的治療成果。