1.動脈粥樣硬化性
主要見于中老年人，多存在高血壓、糖尿病、高脂血癥及吸煙的動脈粥樣硬化危險因素，是一種全身性血管損害。鎖骨下或頭臂干粥樣硬化常同時在顱外頸部其他血管也有同樣的損害。
2．特異性或非特異性動脈炎
以多發性大動脈炎常見，其頭頸型可累計頭臂干、鎖骨下動脈起始部，導致管腔狹窄或閉塞。
3.先天性
為胎兒期鎖骨下動脈發育不良所致，常同時伴有心臟及主動脈等其他部位的畸形。
4.醫源性
如對右鎖骨下動脈起于主動脈并壓迫食管導致吞咽困難者進行血管手術矯正時，可引起本綜合征。
5.外傷性
車禍使胸部受傷，在鎖骨下動脈的椎動脈起始處的近心側發生挫傷性血栓形成，引起管腔狹窄或閉塞。
6.其他
如風濕性心臟病并發左鎖骨下動脈第一段栓塞，轉移性癌栓等。