過敏專家教您讀懂過敏原化驗單詳解食物不耐受

作者：遼陽市第三人民醫院過敏反應科  楊娜

常見的食物過敏分為速發型食物過敏與遲發型食物過敏，速發（2小時內）食物過敏主要通過過敏原篩查檢測查血中特異性IgE抗體，而遲發型（2-48小時）食物過敏為非IgE介導，部分食物過敏與不耐受有關，主要查血中特異性IgG抗體。今日為您詳細解讀食物不耐受檢測。

什么是食物不耐受檢測？檢查前需要空腹嗎？

部分慢性食物過敏會在血中產生IgG抗體，尤其對于嬰幼兒腸粘膜屏障未發育完善，過早或大量進食大分子食物易誘發慢性食物過敏反應，引起相應的臨床癥狀，這里需要說明的是只有長期大量進食才會誘發，癥狀出現時間為2小時以后，甚至1周以后。

檢查前無需要空腹，抽取2ml靜脈血即可。食物、藥物均不影響結果。

食物不耐受檢測包括哪些項目?

包括常見14種食物：牛肉、雞肉、魚、玉米、螃蟹、雞蛋、蘑菇、牛奶、豬肉、大米、蝦、大豆、西紅柿、小麥。

出現哪些癥狀需要做食物不耐受檢測？

多種慢性癥狀均可做食物不耐受檢測，包括慢性濕疹、蕁麻疹、慢性腹瀉、便秘及呼吸、心血管、神經系統慢性癥狀。

陽性食物如何避食？避食多久？

臨床中部分患者因為食物不耐受陽性而盲目長期避食，尤其是正處于生長發育期的嬰幼兒避食多種蛋白類食物而造成營養不良，這里需要說明部分人群無任何癥狀只在體檢中發現某種食物不耐受，也可不用避食，繼續觀察，如出現相應癥狀再避食。

+1食物可減少食入，+2與+3食物建議先避食1個月后，如癥狀明顯好轉再避食2-5個月，癥狀消失后即可進食不耐受食物。如避食1個月后原有癥狀無明顯改善，提示原有癥狀與食物無關，不用繼續避食。

如果嬰幼兒為牛奶不耐受，建議純母乳喂養，母親避食牛奶，如無母乳或需要混合喂養，可食用深度水解蛋白奶粉。

為什么相同食物不耐受檢測陽性而過敏原檢測陰性呢？

食物不耐受屬于食物慢性過敏，查血中IgG，而過敏原篩查屬于速發過敏，查血中IgE，部分人群可單獨表現為慢性過敏，所以食物不耐受陽性而過敏原篩查為陰性。

食物不耐受檢測與注射疫苗有關嗎？

只有部分速發食物過敏（IgE陽性）患兒如對雞蛋過敏，含有雞胚成分的疫苗不能注射，如流感疫苗與流腦疫苗。而食物不耐受（IgG陽性）屬于慢性食物過敏，是可以注射疫苗的。