有些人不會出現轉氨酶高的癥狀，而有些人出現了轉氨酶高的癥狀也易于與其他疾病的癥狀相混淆。
常見的轉氨酶高的癥狀有乏力、納差、失眠多夢、低燒、厭油膩、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝區不適等。輕度表現為容易出汗、嗜睡、口渴、看書眼睛容易疲勞等。在門診中，最常見的是乙肝患者會出現轉氨酶高的癥狀，因此，乙肝患者應熟悉這些癥狀，當出現這些癥狀時及時到醫院確診治療。
總的來說，轉氨酶輕度上升一般不會有明顯的癥狀，而轉氨酶升高幅度較大的患者會出現乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。如果轉氨酶在短時間內升高到500單位以上，要考慮是不是得了急性肝炎，及時進行治療，急性乙肝是可以徹底治愈的。