全自動血細胞分析儀快速、方便、精確度高，是人工無法替代的阻抗法三分群。血液分析原理是溶血素破壞RBC后，根據白細胞體積大小通過計數通道時所產生的脈沖大小來對WBC進行分類計數。顯微鏡下計數WBC是在油鏡下通過觀察細胞大小、形態、染色質的結構特點，胞漿的著色特點，有無核仁等對白細胞進行分類。不同的儀器直方圖是不同的，但只要是白細胞直方圖出現R1、R2、R3報警，都要進行形態學復檢。異常白細胞直方圖只是讓檢驗者粗略判別各類白細胞比例或有無明顯異常細胞，進而進行形態學復查時注意這些變化的真正意義，而不能僅憑白細胞直方圖的變化來進行診斷。血液分析儀只對典型的血液病做出提示性診斷，以便作進一步檢查。如果使用不配套的試劑導致直方圖不典型或對報警掌握不夠，就會忽視血涂片造成漏檢甚至誤檢。
1資料與方法
1.1樣本來源：健康人及臨床患者新鮮抗凝全血(EDTA-K2，抗凝真空負壓采血管采集)。
1.2方法：儀器校準：用校準參考儀器MEK7222-K型血細胞分析儀之進口原裝配套校準品對其進行校準，再在該儀器上將健康人新鮮抗凝全血連續測定11次，棄去第1次結果，計算其余10次各指標之均值作為新鮮血參考定值。用此定值新鮮血代替校準品對BC-5500及ABX-60兩臺血細胞分析儀進行校準(樣本采集到校準完成4小時內結束)。
1.3比對試驗：選取臨床患者高、中、低值5份新鮮抗凝全血在上述校準后的各臺儀器上與其他樣本一同測定(測平行樣取均值)。以MEK7222-K型血細胞分析儀所測結果為標準，分別計算BC-5500及ABX-60兩臺血細胞分析儀所測結果之偏差(CV%)。
2結果
用新鮮血校準的BC-5500、ABX-60兩臺血細胞分析儀之檢測結果與校準參考儀器MEK7222-K分析儀之檢測結果配對比較t檢驗，均為P＞0.05，表明差別無顯著性意義；RDW最大CV值為3.8%，PLT最大CV值為6.9%，MPV最大CV值為14.6%，其余各項指標CV值均＜3.0%，五項基礎指標之偏差均小于衛生部臨檢中心允許的可接受范圍：WBC＜2.8%、RBC＜2.5%、HGB＜2.0%、HCT＜2.6%、PLT＜6.9%。
3討論
血細胞分析是臨床最常用的實驗室檢測指標，其結果的準確與否直接影響到多種疾病的診療。全自動血細胞分析儀由于計數準確，精密度高，操作簡便、快速，因而發展迅速，已逐漸取代傳統手工方法，成為臨床實驗室的主要檢測手段。但由于生產血細胞分析儀的廠家多，各自使用的測定原理和方法不盡相同，導致其測定結果及參考范圍有所差異。國內各醫院使用不同廠家和型號的血細胞分析儀已成為普遍現象，致使分析結果呈現不同程度的差異，給臨床跟蹤觀察與對比帶來困難。
血細胞分析結果只有直接或間接地溯源至參考方法，才能保證檢測結果的正確性和不同儀器間結果的可比性。血細胞分析儀校準品是權威部門認可的標準物質，只能用于與之配套的同一品牌型號的儀器，由于其價格昂貴、有效期短、進口入關手續復雜而不能及時獲得等問題，使其難以在實驗室推廣。
所謂自動血細胞分析儀實際上就是一臺比較器，它將實測數據與校準數據進行比較，繼而得出檢測標本的分析結果。由此可見，校準物在儀器測定結果的準確是否上起到決定性作用。最好的校準品是經ICSH推薦的參考方法定值的新鮮人體血液：①氰化高鐵血紅蛋白法測定血紅蛋白(HGB)。②微量紅細胞壓積法測定紅細胞比容(HCT)。微量計數板手工計數RBC和WBC。③相差顯微鏡計數血小板，該新鮮血適用于各種型號儀器的校準。有報道可購買一臺性能最佳血細胞分析儀之配套校準品校準該儀器，再以該儀器作為校準參考儀器取得新鮮血各項參數用于其他多臺儀器的校準。上述比對結果顯示：用新鮮血校準的BC-5500及ABX-60兩臺血細胞分析儀與校準參考儀器MEK7222-K分析儀各參數間進行配對資料t檢驗，均為P＞0.05，表明差別無顯著性意義；五項基礎指標之CV值均小于衛生部臨檢中心允許的可接受范圍：尤以WBC、RBC、HGB、HCT四項指標的符合性最好。因EDTA-K 2抗凝血中，血小板體積不穩定，隨時間延長而增大，可能是導致PLT、MPV偏差較大的主要原因。
實驗結果證明，用配套校準品校準一臺性能最佳血細胞分析儀，再用新鮮血在該儀器上取得參數后去校準其他多臺分析儀可取得滿意結果，該方法既簡便易行又經濟實用。