現代科學技術和基礎醫學的發展，傳統的手工檢測血細胞指標的方法，已經被日趨完善的電子血細胞分析儀所取代，大大提高了工作效率和檢驗的準確程度。在眾多品牌和檔次的血細胞分析儀中，本文對其原理進行初步分析評價，供儀器選型時參考。
一、血細胞分類： 血細胞分類主要有以下兩種。 (一)形態分類： 1、 利用整形的激光束照射血細胞，通過折射、透射、反射后的激光束進行收集整理并轉換成相應數據。 2、 利用高頻波反射，收集信號轉換成數據。 (二)粒子分類： 根據電阻法原理，通過電流變化所產生的脈沖大小和數量獲得對應的血細胞分類和數目。 形態分類是維持血細胞近似原生狀態下進行測定的，較為準確可信，其分類可達五項以上。粒子分類是破壞血細胞的原生狀態，將細胞膜打孔，排除細胞質，將膜緊裹核，測定核的大小，故稱粒子分類。嚴格地說粒子分類是一種篩選法，其分類局限在三類以下。
二、電阻法原理： 目前國內多數醫院使用的血細胞分析儀多數為粒子分類－電阻法。分析儀的血細胞計數池對半隔開，中間留有一個紅寶石孔，左邊接負電極，右邊接正電極，由此形成相應的額定電流。由于血細胞不導電，在通過寶石孔時形成一定的阻值，細胞大則電阻大；細胞小則電阻小。根據歐姆定律，血細胞的流動引起電流變化，其額定電流與所測的電流之差，經A/D轉換并放大后形成脈沖信號。一個脈沖即為一個細胞數，大脈沖為大細胞，小細胞為小細胞。這些脈沖信號經電路處理，得到血細胞的總數及各類細胞的百分數。
三、兩種定量法： 在分析過程中，血液的進樣量控制極為重要，定量準確是保證精度和重復性的根本所在。 1. 容量定量法： 利用兩組光電傳感器監測血樣容量。血液流入定量管觸發上端，傳感器開始對血細胞計數，流至下端，觸發傳感器停止計數。上下兩組光電傳感器定位的同時確定了被測血細胞的總容量。 2. 時間、壓力定量法： 即確定計數時間和額定負壓，以恒定的流速和時間作為定量。 由于容量定量法不受時間、流速的影響，僅取決于傳感器的定位準確性，因此這種定量比較可靠。壓力定量法取決于流速恒定，而流速依賴于負壓的穩定，負壓又隨電壓的變化而變化，由此可見容量法的穩定性和可靠性均高于壓力定量法。
四、防返流裝置 定量進樣是準確測定血細胞指標的重要條件，如果血細胞計數池內缺乏防返流裝置，同樣會造成測量誤差。一般血細胞分析儀有兩個計數池，即紅細胞計數池和白細胞計數池。每個計數池都有一個紅寶石孔，內嵌有電感應片，一個血細胞通過寶石孔感應區即可引發一個脈沖。由于寶石孔徑小至80—100微米，在負壓引流的作用下，容易引起液流旋渦。血細胞在通過寶石孔后，若被旋轉渦流重新推回感應區，將會重復引發一個脈沖，造成重復計數，再乘以稀釋倍率誤差將隨之增大。 寶石孔后設置柵欄可有效地避免血細胞返流。柵欄孔和寶石孔兩孔相對應，不僅可避免返流，而且可形成流體力學上的中央通道，確保所測脈沖波的正常幅度。
五、堵孔處理方式 計數池中的寶石孔非常微小，如果血樣處理不當或儀器設計欠佳，極易出現堵孔現象，為此排堵方式的選擇極為重要。目前常用儀器排堵方式有兩種。 1. 化學排堵法：鍵鈕引發電流短路，通過電火花燒灼，將血蛋白變性，然后用沖洗液沖洗排堵。 2. 物理方式：發生堵孔后，用正壓和負壓高壓沖洗，清除血栓，排除堵孔。 所有此類應設置防堵功能。屏幕應能顯示計數時間，一旦提示超時間計數，表明流速變緩，即將出現堵孔，應提前用除蛋白酶清洗，可有效地避免或減少堵孔現象。
六、電腦軟件 功能完善的電腦軟件會給臨床應用帶來極大的方便，一般認為電腦軟件應具備以下功能： 1. 報警提示功能：當出現異常細胞時，應即報警。 2. X/B功能：自動統計具有相關性的紅細胞數據，在外源質控缺乏時，可以此做機內質控，獲知儀器正常與否。 3. 綜合報告的功能：自動統計每天所測的全部報告資料，打印備查。 4. 故障顯示：利于故障查詢和排除。