1.尿道狹窄多有尿道炎和尿道外傷史經陰道指診不能觸及增生肥厚的膀胱頸組織尿道造影示尿道狹窄影像尿動力學檢查示最大尿流率呈低水平延長尿流率接近最大時膀胱頸開放尚好
2.神經源性膀胱兩者均有排尿困難尿潴留腎輸尿管積水腎功能減退但神經源性膀胱病人多伴有神經系統病變常合并有雙下肢運動障礙直腸指檢示肛門括約肌松弛在增加腹壓排尿時尿流能成線插導尿管或行尿道擴張可順利通過尿動力學檢查示膀胱逼尿肌無反射測壓曲線呈一水平線
3.女性尿道綜合征多見于已婚的中青年女性有尿頻尿急尿痛癥狀部分病人有排尿困難于尿道外口處可見黏膜水腫尿道分泌物有時還可見尿道肉阜尿道處女膜融合和處女膜傘等尿動力學檢查示膀胱過度活動膀胱乏力遠端尿道縮窄和尿道壓力增高
4.尿道息肉 比較大的尿道息肉阻塞尿道致排尿困難兩者需鑒別尿道息肉常于尿道外口看到呈紫紅色腫物將尿道撐開后觀察更為明顯取活組織檢查可明確診斷尿道擴張時有阻擋感膀胱鏡檢查見膀胱頸部不抬高頸部組織無增生肥厚
5.尿道結石有排尿困難常有突然發生排尿困難或尿流梗阻的病史尿道X線平片有不透光陰影經陰道觸診檢查在陰道前壁可以觸到結石尿道擴張時可碰到結石有阻擋感或與結石摩擦感