肝衰竭的臨床診斷需要依據病史、臨床癥狀和輔助檢查等綜合分析而確定。
1、急性肝衰竭
急性起病，在兩周內出現以下表現者。
（1）極度乏力，并有明顯厭食、腹脹，頻繁惡心、嘔吐等嚴重消化道癥狀和或腹水。
（2）短期內黃疸進行性加深。
（3）出血傾向明顯。
（4）有不同程度的肝性腦病（A型）。
（5）肝臟進行性縮小。
2、亞急性肝衰竭
急性起病，在15日至24周出現以上急性肝衰竭的主要臨床表現。
3、慢性肝衰竭
是指在慢性肝病、肝硬化基礎上，肝功能進行性減退。其主要診斷要點：
（1）有腹水或其他門脈高壓表現。
（2）肝性腦病（C型）。
（3）血清總膽紅素>51.3μmol/L，白蛋白<30 g/L。
（4）有凝血功能障礙。
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