整個手術未翻瓣。術后常規CBCT檢查。（圖10）
予以冰敷消腫鎮痛，3d內口服抗生素（安必仙0.5g,tid；甲硝唑0.4g,tid），口泰含漱。植體植入6個月后復診，開始上部結構修復。口內軟組織狀況良好，唇側牙槽突保持豐滿度。首先拍X線片及CBCT了解種植體的骨結合情況。取下愈合基臺，接入轉移基臺，取模。接上臨時基臺，制作暫時修復體，做短時間的牙齦輪廓軟組織塑形（圖11~13）。
五日后最終修復體制作完成，戴入，永久粘接。修復完成后3、30、72個月復診（圖14~16）。
美學評價：分別于完成后的當天，3個月，30個月，72個月進行種植修復美學評價，包括修復體外形、顏色、與鄰牙協調性、牙齦乳頭高度、齦緣曲線、豐滿度、與對側同名牙的對比以及患者和醫師的滿意度。均達到了紅色和白色美學非常滿意的效果。
2.結果
本病例患者采用微創種植的理念和方法，不翻瓣植入2枚Nobel-Replace骨水平種植體。6個月后X線片和CBCT檢查，骨結合良好。固定義齒橋修復后，經3個月，30個月及72個月回訪，骨結合良好，種植體存留率100%，齦乳頭充盈鄰間隙，無黑三角形成，無齦緣金屬暴露，與鄰牙牙齦弧線過渡自然，牙齦有點彩無瘢痕。修復體周圍軟組織的紅色美學和修復體牙冠的白色美學均獲得了令人滿意的效果。
3.討論
常規的種植手術是在拔牙創完全愈合后進行種植體植入術，從開始治療到完成修復一般需要6～12個月甚至更長時間。而牙齒缺失后，牙槽骨所受功能刺激的方式改變，牙周膜的骨形成能力及神經感覺能力喪失，牙槽骨代謝功能下降，在拔牙后3個月牙槽骨吸收可達3～4mm，吸收發生在牙槽骨的頰舌向及垂直向，牙槽嵴唇頰側寬度縮窄約1/3，與之相應的軟組織表現為塌陷，角化齦數量減少。這種結果將造成牙槽骨的吸收特別是唇側骨板的吸收，給種植體植入帶來了極大的困難，嚴重影響種植體植入的位置和方向，以及種植義齒的美學效果。
Douglass等研究拔牙后即刻種植成功率為93.9%～100.0%。與延期種植相比，即刻種植方案能縮短療程，利于將種植體植入理想長軸位置，將種植體植入理想的解剖位置，冠部易與鄰牙協調一致，形成自然的弧度和明顯的齦乳頭，可獲得最多的軟組織支持，更符合咀嚼運動的生物力學要求，減少種植窩預備中對局部骨的損傷，保持軟組織的自然形態，盡早恢復口腔咀嚼功能，而且更重要的是可以預防牙槽骨由于拔牙引起的吸收和萎縮，有效保持牙槽骨的高度和寬度。