• <option id="4iegi"><u id="4iegi"></u></option>
    <td id="4iegi"></td>
    <td id="4iegi"></td>
  • 發布時間:2021-05-15 16:42 原文鏈接: 生殖道標本標準操作規程及結果解讀

    第一天:接種與培養

    接收標本后,立即對標本進行編號,然后在LIS系統中簽收。

    將標本分別接種于血瓊脂平板和麥康凱瓊脂平板,置于5%~10% CO2環境中35℃培養18~24h,觀察細菌生長情況。

    疑似淋病患者標本,應接種淋病奈瑟菌瓊脂平板,置于5%~10% CO2環境中35℃培養18~24h,觀察細菌生長情況。

    疑似軟下疳的患者(杜克嗜血桿菌感染),應接種選擇性巧克力瓊脂平板,置于5%~10% CO2環境中35℃培養18~24h,觀察細菌生長情況。

    第二天:觀察菌落

    觀察各種固體培養基上的細菌生長情況及其處理, 并將其記錄在程序單上(日期、涂片、分純、上機、手工生化,、藥敏等)。

    血瓊脂平板:打開血瓊脂平板首先觀察是否有細菌生長,如果有細菌生長,初步確認是陽性菌還是陰性菌,挑取可疑菌落涂片染色進一步確認。如果沒有,則繼續培養24h。

    杜克雷嗜血桿菌在巧克力瓊脂平板:觀察巧克力瓊脂平板是否有細小、無色透明似水滴狀的菌落。如果沒有菌生長,則繼續培養24h。

    淋病奈瑟菌在淋病奈瑟菌瓊脂平板上形成較小、光滑、凸起、無色透明或呈灰白色的菌落,作氧化酶試驗,若陽性,則進一步鑒定;若無細菌生長,則繼續培養24h。

    鑒定:根據菌落觀察和涂片結果確認為陽性或陰性菌后,選擇合適的鑒定卡片,挑取菌落制成菌懸液,用微生物鑒定儀、傳統生化試驗、MALDI-TOF-MS進行鑒定。

    第三天:結果報告

    陽性結果:培養出的病原菌,應進行鑒定、藥敏試驗,報告病原菌名和藥敏試驗結果。

    若外生殖道檢測出腸桿菌科、葡萄球菌屬、腸球菌屬等則為正常菌群。

    陰性結果:男性尿道標本、宮頸分泌物、女性陰道分泌物經培養兩天,仍無病原菌生長者,報告“培養兩天無細菌生長” 。

    無菌部位標本細菌培養2日未檢出細菌,報告為“培養兩天無細菌生長”。

    淋病奈瑟菌培養陰性,報告為“未檢出淋病奈瑟菌”。

    厭氧菌培養參見《厭氧菌檢驗標準操作規程》

    結核分枝桿菌培養參見《分枝桿菌屬檢驗標準操作規程》。

    結果解讀

    人體的生殖道有多種病原體,主要包括:淋病奈瑟菌、念珠菌屬、杜克嗜血桿菌、陰道加特納菌、沙眼衣原體、人乳頭瘤病毒、皰疹病毒等。

    通常外生殖道標本檢出腸桿菌科、金黃色葡萄球菌、腸球菌屬等無臨床意義。

    內生殖道膿腫或抽吸液標本分離出腸桿菌科、葡萄球菌屬、腸球菌屬等及厭氧菌可考慮為病原菌。

    從產婦患者(在懷孕35~37周時)的陰道和會陰標本分離B群鏈球菌(無乳鏈球菌)很重要,因為這種微生物可引起嚴重的新生兒膿毒癥和新生兒腦膜炎。    

    產單核細胞李斯特菌在生殖道標本中容易被誤認為類白喉棒狀桿菌,可引起先兆流產,應引起臨床注意。

    軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌(又稱軟下疳桿菌)引起的一種性病,臨床以急性疼痛性生殖器潰瘍,局部淋巴結腫大、化膿,形成橫痃為特點。杜克雷嗜血桿菌不同于流感嗜血桿菌,它是一種呈鏈狀或長絲狀的革蘭陰性桿菌,而流感嗜血桿菌是革蘭陰性小球桿菌,應引起檢驗人員的注意。

    陰道加特納菌:革蘭陰性、細長、多形狀桿菌。兼性厭氧菌,在綿羊血瓊脂平板上生長的菌落為細小、露珠狀,有狹窄的綠色環出現,在含人血瓊脂平板上有β溶血。


  • <option id="4iegi"><u id="4iegi"></u></option>
    <td id="4iegi"></td>
    <td id="4iegi"></td>
  • av免费观看