治療單發性腦梗死癡呆包括治療原發性腦血管疾病和腦功能恢復兩方面。
１、治療高血壓
使血壓維持適當水平，可阻止和延緩癡呆的發生。有學者發現，VD伴高血壓患者，收縮壓控制在135～150mmHg可改善認知功能，低于此水平癥狀惡化。
改善腦循環增加腦血流量提高氧利用度
（1）二氫麥角堿類：消除血管痙攣和增加血流量，改善神經元功能，常用雙麥角堿0.5～1mg口服，3次/d，以及尼麥角林（麥角溴煙酯）。
（2）鈣離子拮抗藥：增加腦血流、防止鈣超載及自由基損傷，二氫吡啶類如尼莫地平，治療白質疏松癥病人伴認知障礙，1年后病情平穩或改善，二苯烷胺類如氟桂利嗪。
（3）煙酸：可增加腦血流量和改善記憶。
（4）中藥：選用三七總皂苷（血栓通）、葛根素（普樂林）和川芎嗪（甲基吡嗪）等，有活血化瘀、改善血液黏滯度及抗血小板聚集作用。
２、抗血小板聚集
常用阿司匹林75～150mg/d口服，抑制血小板聚集，穩定血小板膜，改善腦循環，防止血栓形成；噻氯匹定（抵克力得）250mg/d口服，作用于細胞膜，直接影響血小板黏附與聚集，抑制血小板間凍干人纖維蛋白原（纖維蛋白原）橋形成。