1.發熱
1/3的患者可有不同程度的發熱。多為中等或高熱，熱型多為弛張熱，也可為稽留熱、不規則熱，為間歇性或持續性。退熱后多伴有大量出汗。
2.淋巴結腫大
見于全部患者，開始為局限性淋巴結腫大，最常見的部位為頸部或鎖骨上，其次為頜下或腋窩。以后可發展為全身淋巴結腫大，淺表淋巴結和深部淋巴結均可受累。在淋巴結腫大前或腫大期間可出現高熱，淋巴結腫大消退后，體溫也恢復正常。腫大的淋巴結質地軟，可移動，直徑一般不超過3～4cm。
3.皮損
約半數患者有皮膚損害，可發生在其他癥狀和體征出現之前或同時出現。出現皮損的患者，以前多有用藥史，以用青霉素為多，其次為磺胺類藥或其他藥如阿司匹林。皮損多表現為全身瘙癢性斑丘疹或麻疹樣皮疹，少數患者可出現小的無痛性結節性紅斑，主要分布于面部及軀干，其他皮損有面部和眼瞼水腫、血管神經性水腫、陰莖和陰囊水腫等。
4.肝脾腫大
3/4的患者有肝大，一般在肋下3～4cm，無觸痛，表面光滑。約半數患者有輕度到中度脾大，多伴有肝大。
5.肺及胸膜
表現為不同程度的咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困難。呼吸道癥狀可由原發病引起，也可由繼發性感染造成。胸膜受累表現為胸痛及滲出性胸膜炎。
6.其他
少數患者可有多發性神經根炎、肌無力和耳鼻喉病變。因該病是一種自身免疫病，故可與多種其他自身免疫疾病重疊存在，其中最常見的是冷凝素性溶血性貧血、Coomb試驗陽性溶血性貧血：其次為自身免疫性甲狀腺炎，它可引起黏液性水腫：也可與皮膚血管炎、淀粉樣變性、混合性冷球蛋白血癥等合并存在。
凡臨床上遇到中老年患者起病急劇，有全身淋巴結腫大、肝脾腫大，有時伴有發熱和皮疹，并且具有血沉增速、γ-球蛋白明顯升高，即應高度懷疑該病，應行淋巴結活檢。