【摘要】 目的:強調傳染性指標在輸血和手術前檢測的重要性。方法:總結我院2005年7月至2007年6月期間的輸血與術前傳染性指標的檢測。結果:檢測883例,其中乙肝55例,占6.2%,丙肝10例,占1.1%,艾滋病2例,占0.2%。結論:手術或輸血前進行傳染性指標檢測,可有效預防醫療糾紛的發生,降低院內感染率。
【關鍵詞】 輸血糾紛;醫療糾紛 ; 傳染性指標檢測
隨著我國法治制度的不斷健全,公民的法律意識快速提高,醫療糾紛呈上升趨勢,其中輸血及手術引起的糾紛日益增多,由于患者及家屬對確定因果關系的標準在認識和理解上的差異,而且民法對此類案件也沒有明確規定,故最終受損的仍是醫院和患者。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2005年7月至2007年6月期間在我院門診和住院部輸血或手術的產婦。
1.2 方法
用萬泰生物藥業公司的成套兩對半試劑盒、丙肝試劑盒、艾滋病試劑盒,用KHB ST36W洗板機及配套的酶標儀,嚴格按操作說明書進行檢測。
2 結果
共檢測883例,其中乙肝55例,占6.2%;抗HCV陽性10例,占1.1%;抗HIV陽性2例,占0.2%。
3 討論
隨著生活水平的提高,來醫院生孩子的產婦越來越多,許多產婦認為自己身體健康,不愿做產前傳染性指標的檢測,而在醫囑上簽字“一切后果自負”。雖然一時風平浪靜,但在以后的糾紛中,簽字不具有法律效力,造成醫院舉證不利的劣勢。在加強傳染性指標檢測的同時,我們應加強醫患之間的溝通與交流,提高醫生的法律意識,尤其是在手術或輸血前,醫生應向患者或其家屬講明利害關系,并對患者的不同意見進行說服,使他們能夠對自身的疾病有所認識,同時配合醫生做好輸血與手術前相關傳染病指標檢測,并在相關同意書上簽字。其次,還應加強檢驗科的質量控制與記錄管理。檢驗科是醫院的一個重要業務科室,它的記錄真實性與完整性直接關系到醫院的證據鏈的完整性,因為同一獻血者幾年后查驗的血樣與輸血感染糾紛案件的事實不存在一致性。因此,及時登記,并保存相關資料,為日后的查找提供依據。
總之,手術或輸血前進行傳染性指標檢測,可以了解受血者輸血前狀況,為診斷治療提供依據和幫助,同時提示醫務人員,盡量避免交叉感染。可有效預防醫療糾紛的發生,降低院內感染率,給患者創造安全的就醫環境。
【參考文獻】
[1]孫啟俊,馬貴明,談維.輸血糾紛中證據保全的理論和實踐[J].臨床輸血與檢驗,2006,8(1).
[2]黃麗平.探討血站供血安全質量管理[J].臨床輸血與檢驗,2006,8(1).