參考值
ELISA:陰性
臨床意義
用于先兆流產、絨毛膜上皮癌、葡萄胎、宮外孕、睪丸腫瘤的輔助診斷。
人絨毛膜促性腺激素(hcG)是維持早期妊娠的主要激素。但是有自然流產史、人工流產史及生化妊娠史的女性,在流產過程中,絨毛組織中的hCG可能作為抗原刺激母體產生抗體。另外,曾接受過HCG注射,以促進排卵的女性,體內的抗hCG抗體也有可能為陽性。此類患者可能在臨床上表現為不孕或習慣性流產等。
(1)診斷早孕:HCG在受精卵著床前即由滋養層細胞開始分泌,早期增長迅速,約1.7天增長1倍,至8~10周血液達最高峰。因此,用RIA法或ELISA法測定血及尿中的β-HCG水平,是較為準確的早孕診斷方法。
(2)宮外孕的早期診斷:異位妊娠時,HCC含量較正常妊娠時明顯降低,因此,對疑有異位妊娠者,檢測血清HCG有助于明確診斷。
(3)先兆流產患者檢測HCG,不僅有助于了解胎盤滋養層細胞的分泌功能,尚可為確定臨床治療方案提供依據,如血清HCG連續上升,則應采取積極的保胎措施,若HCG水平持續下降,則應考慮人流。
(4)滋養葉細胞疾病的診斷、療效觀察:滋養葉細胞疾病時血中HCG濃度顯著上升,一般而言,HCG水平按良性葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌的順序遞增,HCC值與病情基本平行,動態監測可反映癌細胞生長、退化的動態過程。治療后,HCG水平可下降或轉陰,若轉陰后又出現升高者,則應考慮復發或轉移的可能。(5)肺癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌或睪丸腫瘤等皆可出現血清HCG水平升高。