1.頸部至縱隔病變
頸部及上肢損傷，頸深部槍傷、刀傷、鎖骨骨折、肩關節脫臼，診療過程中引起的星形交感神經節切除，交感神經切除，交感神經普魯卡因封閉術，頸動脈造影術及臂從神經受損害。頸部腫瘤，結核，淋巴肉瘤，淋巴結炎，頸脊椎腫瘤，食管、甲狀腺和縱隔腫瘤，鎖骨下動脈、頸動脈及主動脈瘤，頸部血腫等。肺尖胸膜炎，氣胸，肺尖肺炎，肺癌等。
2.脊髓病變
脊髓空洞癥，脊髓出血，原發性或轉移性脊髓腫瘤，多發性硬化，頸椎病，脊柱結核，脊髓炎或脊髓前角灰質炎，梅毒性脊髓病變。
3.顱底病變
棘孔、卵圓孔內注入酒精，腦瘤，顱腦外傷，三叉神經節后切斷術，巖骨炎，三叉神經帶狀皰疹。
4.顱內病變
椎動脈不完全閉塞，延髓和脊髓的血管性病變，延髓空洞癥，延髓腫瘤，腦炎、多發性硬化等。
綜上所述，交感神經通路任何一部分受累均可出現此征，常見病因有炎癥、創傷、手術、腫瘤、血管病變等，下視丘、腦干、頸髓、頸動脈的炎癥，腫瘤壓迫，出血等因素也可引起，少數病例可為先天性或無明顯病因可查。