可逆性牙髓炎：治療方法以保留活髓為目的有直接蓋髓術間接蓋髓術和牙髓切斷術。
不可逆性牙髓炎：治療方法以去除牙髓保存患牙為目的如根管治療術。
1、慢性牙髓炎治療—麻醉法
一般采用藥物麻醉，最常用的是注射麻醉劑的方法常用的麻醉劑為%普魯卡因一次注射量為～ml（不能超過ml）；%利多卡因一次注射量為～ml（不能超過ml）麻醉注射的方法與拔牙術基本相同但不必麻醉牙周組織上頜前牙前磨牙只需在患牙唇（頰）側根尖部位行粘膜下浸潤麻醉；上前磨牙也可行眶下孔麻醉；上頜磨牙只需行上頜結節傳導麻醉；但上頜第一磨牙還應加近中頰根尖部位粘膜下浸潤麻醉；下頜均采用下頜傳導麻醉除此之外有時也可采用髓腔內注射麻醉劑的方法但因進針時較痛而很少使用除干髓術外其他牙髓治療都選用麻醉法當麻醉法效果不佳或對麻醉劑過敏或不需保存活髓時才選用失活法。
2、慢性牙髓炎治療—失活法
即用化學藥物封在牙髓創面上，使牙髓組織失去活力發生化學性壞死的方法。失活法常規用作干髓術的第一步驟，也為其他不保留活髓的牙髓治療的無痛法，使牙髓失活的藥物稱作失活劑常采用砷劑有亞砷酸（三氧化二砷AsO）金屬砷多聚甲醛蟾酥制劑操作時先稍清除齲洞內的食物殘渣及腐質用挖匙或銳利的球鉆暴露牙髓（可在麻醉下進行）隔離唾液擦干窩洞置失活劑于穿髓孔處使其緊貼于牙髓組織上不可加壓使失活劑壓進髓腔內以免失活中發生劇烈疼痛如出血過多用浸有酚或腎上腺素的小棉球壓入窩洞內片刻止血后再放失活劑；最后用氧化鋅丁香油粘固粉暫封窩洞注意不可將失活劑推動移位不接觸穿髓孔則達不到失活效果；鄰面窩洞若失活劑接觸牙齦可造成牙齦灼傷甚至牙槽骨燒傷的不良后果用亞坤酸失活一般封藥需要24～48小時用金屬砷失活一般封藥需要～天多聚甲醛失活多用于乳牙一般封藥需要周左右用蟾酥制劑失活一般封藥需要2～4天。