硫酸鎂用法及注意事項,參見“子癇前期”條目中“硫酸鎂防治子癇”。
當患者存在硫酸鎂應用禁忌或硫酸鎂治療無效時,可考慮應用地西泮、苯妥英鈉或冬眠合劑控制抽搐,
藥物有:
1.地西泮(安定):口服2.5~5.0mg,2~3次/天,或者睡前服用。地西泮10mg肌注或者靜脈注射(>2分鐘)可用于控制子癇發作和再次抽搐。
2.苯巴比妥:鎮靜時口服劑量為30mg/次,3次/天。控制子癇時肌肉注射0.1g。
3.冬眠合劑:冬眠合劑由氯丙嗪(50mg),哌替啶(杜冷丁,100mg)和異丙嗪(50mg)組成,有助于解痙、降壓、控制子癇抽搐。通常以1/3~1/2量肌注,僅應用于硫酸鎂治療效果不佳的患者。
子癇患者產后需繼續應用硫酸鎂24~48小時,至少住院密切觀察4天。