關于垂體腺瘤的檢查分析介紹

　　垂體腺瘤多數為單個、瘤體可大可小，凡直徑小于10mm者稱微小腺瘤(Micro-adenoma)，大于10mm者稱大腺瘤(Ma-croadenoma)，表面光滑有完整包膜，可侵蝕和壓迫視神經交叉、下丘腦、第三腦室和附近腦組織及海棉竇。小腺瘤常隱藏于鞍內對蝶鞍及周圍組織無壓迫，臨床上僅有內分泌癥狀甚至可無癥狀。腫瘤偶爾也可侵蝕蝶骨并破壞骨質而長入鼻咽部。

　　電鏡下發現生長素腺瘤及泌乳素腺瘤細胞內顆粒較大，可分為致密型和稀疏型兩種，以泌乳素腺瘤細胞內顆粒最大，直徑為600～1200nm，呈多角型，在細胞膜間遠離血管處可見到分泌顆粒的錯位胞吐現象。生長素腺瘤細胞內顆粒次之，直徑為350～450nm，粗面內質網豐富，高爾基復合體發達。促腎上腺皮質激素腺瘤細胞呈球形或多角形，核為圓形或卵圓形，粗面內質網和核糖體皆豐富，高爾基復合體明顯，核周有7nm鞭毛積聚，伴Crooke透明變性，促甲狀腺激素腺瘤為緊密排列的多角型或稍長的細胞組成，顆粒不多，直徑最小為100～200nm，顆粒與包膜間有空暈，胞漿內有大量微管。促性腺激素瘤是顆粒稀少型未分化腺瘤，細胞染色體證明為卵泡刺激素腺瘤。混合瘤中以多種細胞同時存在為特征。從電鏡形態上目前尚難以分別其分泌功能，僅可用免疫組織化學法鑒定結合電鏡發現，方可識別不同細胞的分泌功能。