一、術前準備
1.按手術前一般準備常規。
2.按下肢靜脈曲張術前準備(見下肢靜脈曲張)。
二、麻醉要求
一般用蛛網膜下腔麻醉或硬膜外麻醉。
三、術中注意點
1.瓣膜修復時,使游離緣處于弧形的半挺直狀態,既不過緊,也不太松,如以生理鹽水沖洗,可見二瓣葉的游離緣有彈性的對直、拉緊,合攏后呈弧形。
2.半腱肌-股二頭肌袢成形術,應注意形成的肌袢有足夠的長度(距切口5cm),不可過短,以免術后持續壓迫胭靜脈回流。
3.如同時行大隱靜脈高位結扎、曲張靜脈剝脫和交通支靜脈結扎術,術中注意點見下肢靜脈曲張手術。
4.腹股溝區切口中的細小管道應仔細結扎,以防術后發生淋巴瘺而影響切口愈合。
四、術后處理
1.按下肢靜脈曲張術后護理。
2.瓣膜修復成形術后應予肝素抗凝1周,此后過渡到華法令口服抗凝,至少持續半年。
五、出院標準及隨訪
切口愈合能行走,無并發癥,即可出院。3個月及半年后復查治療效果,注意有無復發。