一、注射用兩性霉素B的不良反應:
1.靜滴過程中或靜滴后發生寒顫、高熱、嚴重頭痛、食欲不振、惡心、嘔吐,有時可出現血壓下降、眩暈等。
2.幾乎所有患者在療程中均可出現不同程度的腎功能損害,尿中可出現紅細胞、白細胞、蛋白和管型、血尿素氮和肌酐增高,肌酐清除率降低,也可引起腎小管性酸中毒。
3.低鉀血癥,由于尿中排出大量鉀離子所致。
4.血液系統毒性反應有正常紅細胞性貧血,偶可有白細胞或血小板減少。
5.肝毒性,較少見,可致肝細胞壞死,急性肝功能衰竭亦有發生。
6.心血管系統反應如靜滴過快時可引起心室顫動或心臟驟停。此外本品所致的電解質紊亂亦可導致心律失常的發生。注射用兩性霉素B靜滴時易發生血栓性靜脈炎。
7.神經系統毒性反應,鞘內注射注射用兩性霉素B可引起嚴重頭痛、發熱、嘔吐、頸項強直、下肢疼痛及尿潴留等,嚴重者可發生下肢截癱等。
8.過敏性休克、皮疹等變態反應偶有發生。
二、注射用兩性霉素B的禁忌:對本品過敏及嚴重肝病的患者禁用。