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  • 發布時間:2024-05-19 16:45 原文鏈接: 使用卡鉑注射液的注意事項介紹

      1、卡鉑注射液的療程開始必須與前一個療程間隔4周和/或中性粒細胞至少2000/mm3 以上,血小板至少100000/mm3 以上。

      2、卡鉑注射液必須在有經驗的內科醫生指導下使用,而且必須在有適當的治療設施和治療經驗的醫院內進行治療。必須定期進行血細胞計數以及腎功能和肝功能檢查,也要定期進行神經系統檢查。如果觀察到骨髓抑制或腎功能或肝功能異常,應當停藥。

      3、卡鉑注射液使用時引起的骨髓抑制與腎臟的腎小球清除率密切相關。嚴重的和持續的骨髓功能抑制通常發生于腎功能受損或與其他腎臟毒性藥物聯合使用的患者。

      4、腎臟功能在治療前和治療中必須仔細評估。

      5、卡鉑注射液正常的使用頻率不應該超過每月一次。

      6、注射卡鉑注射液可能會導致血小板減少,粒細胞減少和貧血,因此,在治療前后應定期檢查血象。一旦嚴重的骨髓抑制發生,可能有必要進行輸血治療。

      7、卡鉑注射液會導致惡心、嘔吐,在以往接受治療的患者中這些反應較為嚴重,特別是以往接受順鉑治療的患者。預防性給予止嘔劑和通過連續輸注或連續5天用藥延長本品的給藥時間可以減輕惡心、嘔吐發生的頻度和嚴重程度。

      8、卡鉑注射液可能改變腎功能,盡管與氨基糖苷類及其他有腎毒性藥物合用時,腎毒性是否增加尚未有肯定的結果,但建議避免與這些藥物合用。

      9、與其他鉑類化合物相似,本品可能引起過敏反應,過敏反應在開始給藥后數分鐘內發生,應給予適當的治療。

      10、卡鉑注射液未進行致癌試驗,但與本品有相似作用機理和致突變機理的化合物已經報告有致癌性。在體外和體內試驗中,本品有致突變作用。

      11、在腎功能受損的患者中使用本品超過推薦劑量,可能引起視力受影響,包括視力喪失,但極為罕見,停止注射本品幾周后,視力可以完全恢復,或者明顯恢復。

      12、高劑量的卡鉑注射液(高于單藥推薦劑量的5倍)可引起嚴重的肝功能和腎功能損害。

      13、以往接受治療(特別是順鉑治療)和/或腎功能損害的患者中骨髓抑制的嚴重程度增加。這些患者中本品的初始劑量應適當減少,給藥間期應當通過反復進行血細胞計數來仔細監測這些作用。卡鉑注射液與其他骨髓抑制劑治療的聯合應當非常仔細地計劃,考慮到劑量和時間選擇,以減少副作用。

      13、低鈉血癥與卡鉑注射液的關系不明,但應當考慮低鈉血癥的可能性,特別是對于有其他危險因素例如合并利尿治療的患者。補鈉或限水一般可以糾正低鈉血癥。

      14、應當執行正確操作和處置抗癌藥物的規范。為減少皮膚暴露于藥品的危險性,在操作時一定要戴隔離手套。這些操作包括發生在臨床病房、藥房、藥庫和家庭醫療場所的所有操作:打開包裝檢查、設備間轉送、劑量配制和給藥的過程。任何時候使用抗癌藥物都必須小心,一定要采取措施防止操作人員暴露于藥品,操作時要使用恰當的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手。

      15、在稀釋或給藥時,卡鉑注射液不能接觸含鋁的針頭或其他器械。鋁與本品會產生沉淀反應和,或降低效價。

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