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  • 發布時間:2023-08-29 10:59 原文鏈接: 使用亞胺硫霉素/西拉司丁的注意事項介紹

      亞胺硫霉素/西拉司丁與β-內酰胺抗生素、青霉素和頭孢菌素有局部交叉過敏反應,因此,在使用亞胺硫霉素/西拉司丁前,應詳細詢問患者有無過敏史,使用后若有過敏反應,應立即停藥并做相應處理。孕婦和哺乳期婦女慎用。有癲癇病的患者在應用亞胺硫霉素/西拉司丁期間應繼續采用抗驚厥療法。一旦出現局部性震顫,則應減量或停藥。 亞胺硫霉素/西拉司丁靜滴時不能與其他抗生素混合使用。且應現用現配,用生理鹽水溶解的藥液室溫下存放不能超過12h,用葡萄糖溶液溶解的藥液只能保存4h。

      1、不良反應

      皮疹、瘙癢、蕁麻疹、多形性紅斑、約翰遜綜合征血管性水腫、念珠菌病、發熱,牙齒色斑。罕見中毒性表皮壞死、表皮脫落性皮炎。胃腸道反應:惡心、嘔吐、腹瀉、嚴重者可發生偽膜性腸炎。血液:嗜酸細胞增多癥、白細胞減少癥、中性白細胞減少癥、血小板減少癥、血小板增多癥和血紅蛋白降低,以及延長凝血酶原時原時間,部分患者Coombs試驗呈陽性反應。肝腎功能:可出現ALT、AST、膽紅素和堿性磷酸酶升高、罕見肝炎。對腎功能不良的患者,有可能引起腎功能損傷。

      2、用法用量

      每天1~2g,分3或4次靜脈滴注;重癥感染:每天2g,分2次靜脈滴注,最大劑量不能超過每天4g,靜脈點滴速度30min500mg為宜。兒童,每天30~80mg/kg;嚴重感染每天100mg/kg,每6~8小時1次。

      3、藥物相互作用

      丙磺丙磺舒可使亞胺硫霉素/西拉司丁的血藥濃度和T1/2延長,故不推薦并用。與乳酸鈉制劑產生配伍變化。亞胺硫霉素/西拉司丁雖可與氨基糖苷類抗生素聯用,但兩種藥物不可混合注射。

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